Zánětlivé projevy a zánětlivá onemocnění střevní stěny mají specifické rysy, které pramení především z anatomické a fyziologické skutečnosti, že střevní stěna patří mezi tkáně kryté epiteliemi. Zánětlivá reakce může proběhnout jako fyziologická - účelový zánět, či patologická - poškozující zánět, což odpovídá dvojí zánětlivé odpovědi ve sliznici a stěně střevní. Zatímco fyziologického rázu jsou především záněty akutní, chronické záněty patří ke druhé skupině. V této skupině dominuje klinická problematika idiopatických střevních zánětů - ulcerózní kolitidy a Crohnovy nemoci. Etiopatogeneza obou nemocí je patrně multifaktoriální. Ulcerózní kolitida bývá řazena k tzv. orgánově nespecifickým autoimunním chorobám. Poslední desetiletí přináší v léčbě obou chorob nové možnosti konzervativní léčby, zejména v oblasti imunosuprese a léčby anticytokiny, stejně jako chirurgické.

The most common inflammatory bowel diseases

Inflammatory signs and inflammatory diseases of intestinal wall show specific features, that are particularly due to anatomic and physiologic conditions of the intestinal wall, which belongs to tissues covered by epithelium. Inflammatory reaction can develop as a physiologic response - a purpose-made inflammation or as a pathologic response - an inflammation causing damage, which correlate with double inflammatory response in mucosa and intestinal wall. While the physiologic response is typical for acute inflammations, chronic forms show signs of the pathologic response. Among the latter, clinical management of idiopathic bowel diseases - ulcerative colitis and Crohn´s disease occupies our attention. Etiopathogenesis seems to be multifactorial. Ulcerative colitis is often ranked with so called organ nonspecific autoimmune disorders. In last decades there have evolved new possibilities of conservative treatment mainly in the field of immunomodulators as well as of surgical therapy.

Open full article

References