Interní Med. 2001; 3(11): 498-502
Prolaps mitrální chlopně
- doc. MUDr. Jaromír Hradec CSc
- III. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha
Keywords: mitral valve prolapse, mitral insufficiency, echocardiography.
Published: December 31, 2001 Show citation
Hradec J. Prolaps mitrální chlopně. Interní Med. 2001;3(11):498-502.
Prolaps mitrální chlopně (PMCH) prodělal za 38 let své existence jako klinická jednotka několik fází vývoje. Zásluhou echokardiografie a nekritického hodnocení jejích nálezů se nejprve stal nejčastěji diagnostikovanou srdeční abnormalitou. Spojení PMCH s komplexem nespecifických obtíží vedlo ke vzniku termínu syndrom PMCH. Teprve po vytvoření a přijetí standardních diagnostických kritérií a provedení populačních studií, bylo možné PMCH jako klinickou jednotku zhodnotit realisticky. Prevalence PMCH v populaci je kolem 2,4 %, tedy výrazně nižší, než se dříve předpokládalo. Syndrom PMCH takřka jistě neexistuje. Závažnými komplikacemi (infekční endokarditidou, dysrytmiemi a náhlou smrtí) je ohroženo jen 2-4 % nositelů PMCH se závažnou mitrální insuficiencí. U všech ostatních představuje PMCH naprosto benigní abnormalitu.
Mitral valve prolapse
Over the 38 years of existence as a clinical entity, the concept of mitral valve prolapse (MVP) has evolved through several stages. It has been thanks to echocardiography and the non-critical evaluation of its finding that MVP has become the most frequent diagnosed cardiac abnormality. An association of MVP with a complex of non-specific complaints led to the coining of the term, mitral valve prolapse syndrome. It was not until standard diagnostic criteria were formulated and adopted, and population based studies conducted, that we were able to make a realistic assessment of MVP as a clinical entity. The prevalence of MPV in the population is about 2.4 %, markedly lower than originally believed. The existence of the MVP syndrome is not certain. Only 2-4 % of the MVP patients with a hemodynamically severe mitral insufficiency are at risk of serious complications (infectious endocarditis, dysrthythmias, and sudden death). In all others MVP is an absolutely benign abnormality.
Download citation
References
- Barlow, J. B., Pocock, W. A., Marchand, P. (1963): The significance of late systolic murmurs. Am. Heart J., 66: 443-452.
Go to original source...
- Freed, L. A., Levy, D., Levine, R. A., et al. (1999): Prevalence and clinical outcome of mitral-valve prolapse. N. Engl. J. Med., 341: 1-7.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Hradec, J. (1988): Prolaps mitrální chlopně - anatomická varianta nebo choroba? Čas. Lék. Čes., 127: 1537-1544.
- Hradec, J. (1988): Standardisace echokardiografických diagnostických kritérií prolapsu mitrální chlopně. Kardio, 14: 16-19.
- Hradec, J., Král, J., Petrášek, J. (1991): Natural variability of mitral valve systolic position and mitral valve prolapse. CV Eur. J. Cardiovasc. Med., 4: 44-49.
- Hradec, J. (1992): Jak se mění pohled na prolaps mitrální chlopně? Vnitř. Lék., 38: 589-597.
- Hradec, J. (1999): Prolaps mitrální chlopně. Cor Vasa, 41: 361-366.
- Janota, T., Hradec, J., Petrášek, J. (1985): Klinický obraz, nejčastější diagnostické omyly a posudkové problémy u primárního prolapsu mitrální chlopně. Čas. Lék. Čes., 124: 303-307.
- Janota, T., Sikulová, S., Hradec, J., et al. (1986): Fyzická zdatnost mladých lidí s primárním prolapsem mitrální chlopně. Čas. Lék. Čes., 18: 549-553.
Go to original source...
- Král, J., Spáčil, J., Hradec, J., Čech, E. (1990): Těhotenství a porod u žen s prolapsem mitrální chlopně. Čas. Lék. Čes., 129: 1029-1032.
- Levine, R. A., Triulzi, M. O., Harrigan, P., Weyman, A. E. (1987): The relationship of mitral annular shape to the diagnosis of mitral valve prolapse. Circulation, 75: 756-767.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Levine, R. A., Stathogiannis, E., Newell, J. B., et al. (1988): Reconsideration of echocardiographic standards for mitral valve prolapse: lack od association between leaflet displacement isolated to the apical four chamber view and independent echocardiographic evidence of abnormality. J. Am. Coll. Cardiol., 11: 1010-1019.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Morganroth, J., Jones, R. H., Chen, C. C., Naito, M. (1980): Two-dimensional echocardiography in mitral, aortic and tricuspid valve prolapse: the clinical problem, cardiac nuclear imaging considerations and a proposed standard for diagnosis. Am. J. Cardiol., 46: 1164-1177.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Savage, D. D., Garrison, R. J., Devereux, R. B., et al. (1983): Mitral valve prolapse in the general population. 1. Epidemiologic features: the Framingham Study. Am. Heart J., 106: 577-581.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Savage, D. D., Garrison, R. J., Devereux, R. B., et al. (1983): Mitral valve prolapse in the general population. 3. Dysrhythmias: The Framingham study. Am. Heart J., 106: 582-586.
Go to original source...
Go to PubMed...