Interní Med. 2001; 3(2): 75-79

Nízkomolekulární hepariny v terapii kardiovaskulárních nemocí

doc. MUDr. Jiří Špác CSc
II. interní klinika FN u sv. Anny LF MU, Brno

Klíčová slova: heparin, trombóza, akutní koronární syndrom.

Zveřejněno: 31. prosinec 2001  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Špác J. Nízkomolekulární hepariny v terapii kardiovaskulárních nemocí. Interní Med. 2001;3(2):75-79.

Klinické a praktické nevýhody spojené s terapií nefrakcionovaným heparinem (NFH) vedly ke snaze používat nízkomolekulárního heparinu (LMWH) jako alternativního způsobu léčby. Předpokládalo se, že výhodnější vlastnosti LMWH mohou zlepšit léčebné výsledky u řady trombotických onemocnění venosního a arteriálního systému. Na základě dnes provedených klinických studií lze říci, že LMWH jsou výhodnou terapeutickou alternativou NFH v léčbě tromboembolické nemoci, nestabilní anginy pectoris/non Q infarktu myokardu.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Antman EM, McCabe CH, Gurfinkel EP, et al. Enoxaparin prevents death and cardiac ischemic events in unstable angina/non-Q-wave myocardial infarction: results of the Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) IIB Trial. Circulation. 1999; 100: 1593-1601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Cohen M, Demers C, Gurfinkel EP et al(ESSENCE study group): A comparison of low-molecular-weight heparin with unfractionated heparin for unstable coronary artery disease. Efficacy and Safety of Subcutaneous Enoxaparin in NonQ-wave Coronary Events Study Group. N Engl J Med 1997; 337: 447-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Dolovich L. R, Ginsberg, J.S., Douketis J.D., Holbrook A.M.,, Cheah G.,: A Meta-analysis Comparing Low-Molecular-Weight Heparins With Unfractionated Heparin in the Treatment of Venous Thromboembolism. Arch Intern Med 2000; 160: 181-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. The FRAXIS Study Group: Comparison of two treatment durations (6 days and 14 days) of a low molecular weight heparin with a 6 day treatment of unfractioned heparin in the initial management of unstable angina or no Q wave myocardial infarction: FRAX.I.S (Fraxiparine in Ischaemic Syndrome). European Heart Journal, 20, 21, 1999, 1553-1562. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gonze M.D., Salartasch K., Sternbergh Ch., Baughman R.A., Leone-Bay A., Moneyz S.R.: Orally administerd unfractionated heparin with carrier agent is therapeutic for deep venous trombosis. Circulation, 2000, 10, 2658-2661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hirsh J.: Low-molecular weight heparin. Circulation, 1998, 98, 1575-1582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hirsh J., Raschke R., Warkentin T.E., Dalen J.E., Deykin D., Poller L.: Heparin: mechanism of action, pharmacokinetics, dosing consideration, monitoring, efficacy, and safety. Chest, 1995, 108, 4, 258S-275S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Klein W, Buchwald A, Hillis SE, et al. Comparison of low molecular-weight heparin with unfractionated heparin acutely and with placebo for 6 weeks in the management of unstable coronary artery disease: Fragmin in Unstable Coronary Artery Disease Study. Circulation. 1997; 96: 61-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Swahn E, Wallentin L, for the FRISC Study Group. Low- molecular-weight heparin (Fragmin) during instability in coronary artery disease (FRISC). Am J Cardiol. 1997; 80 (Suppl 5A): 25E-29E. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Weitz JI. Low-molecular-weight heparins. N Engl J Med. 1997; 337: 688-698. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Xiao,Z., Theroux, P.: Platalet activation with unfractioned heparin at therapeutic concentrations and comparisons with a low-molecular-wuight heparin and with a direct thrombin inhibitor. Circulation, 1998. 97, 251-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Simnonneau G., Sors H., Charbonnier B., Beau B for the THESEE Group: A comparison of low molecular weight heparin with unfractioned heparin for acute pulmonary embolism.N. Engl. J. Med., 1997, 337, 663-669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Špinar J., Novotný J., Mayer, J.: Hemokoagulační a hemorheologické poměry u srdečního selhání a možnosti jejich ovlivnění glykaaminoglykany. Vnitřní lékařství, 1995, vol. 41, No. 1, s. 3-7. Přejít na PubMed...
  14. FRISC II Group: Invasive compared with non invasive treatment in unstable coronary artery disease: FRISC II propspective randomization multicentre study. Fragmin and Fast revascularization during InStability in Coronary artery disease. Lancet 1999, 354, 708-715. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Samama M.M., Cohen A.T., et al for the Prophylaxis in Medical Patients with Enoxaparin Study Group: A comparison of enoxaparin with placebo for the prevention of venous thromboembolism in acutely ill medical patients. New Engl. J.Med., 1999, 341, 793-800. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.