Interní Med. 2001; 3(3): 124-127

Betablokátory v léčbě chronického srdečního selhání z pohledu studie MERIT_HF

doc. MUDr. Jiří Vítovec CSc, doc. MUDr. Jindřich Špinar CSc
II. interní klinika FN u sv. Anny LF MU, Brno

Klíčová slova: chronické srdeční selhání, betablokátory, metoprolol CR, XL.
Keywords: chronic congestive heart failure, beta blockers, metoprolol CR/XL.

Zveřejněno: 31. prosinec 2001  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vítovec J, Špinar J. Betablokátory v léčbě chronického srdečního selhání z pohledu studie MERIT_HF. Interní Med. 2001;3(3):124-127.

Nově dokončené mortalitní studie s betablokátory (BB) potvrdily závěry pilotních prací, že u stabilizovaného chronického srdečního selhání BB sníží jak úmrtnost, tak potřebu hospitalizací pro zhoršení srdečního selhání. Jedna z multicentrických dvojitě slepých studií, která byla provedena z metoprololem CR/XL (speciální léková forma s pomalým uvolněním účinné látky) MERIT_HF prokázala jednoznačný prospěch selektivního beta 1 blokátoru metoprololu u nemocných se stabilizovaným srdečním selháním. Studie prokázala významné snížení celkové i kardiovaskulární úmrtnosti, počtu hospitalizací včetně pro zhoršené srdeční selhání a prokázala dobrou toleranci aktivní léčby nemocnými s chronickým srdečním selháním.

Betablocators in chronic cardiac failure treatment in the view of clinical study MERIT_HF

Recently completed mortality studies with beta-blockers have confirmed conclusions of pilot trials, that the use of beta blockers in congestive heart failure is associated with reduction both in mortality and in rate of readmission for worsening of symptoms. One of multicenter randomized double blind studies MERIT- HF, where the effect of metoprolol CR/XL (a slow release form) was examined, proved clearly benefits of selective beta 1 blockers in patients with stabilized congestive heart failure. This trial demonstrated significant reduction both in overall and cardiovascular mortality, decrease in the frequency of being hospitalized for heart failure and showed a good tolerance to active treatment by patients suffering from congestive heart failure.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Australia/New Zealand Heart Failure Research Collaborative Group. andomized, placebo-controlled trial of carvedilol in patients with congestive heart failure due to ischemic heart disease. Lancet 1997; 349: 375-380. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Cleland J.G.F.,McGowan J.,Clark A.: The evidence for betablockers in heart failure. Brit. Med. J. 1999; 318: 824-825. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. CIBIS-II Investigators and Committees: The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS II): a randomized trial. Lancet 1999; 353: 9-13. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Kvasnička J.: Budeme nemocné s městnavým srdečním selháním léčit pozitivně inotropními léky(digitalis), negativně inotropními léky (betablokátory) nebo oběma? Cor Vasa 1997; 39: 201-207.
  5. Kukin M.L., Kalman J., Charney R.H. et all.: Prospective, Randomized Comparison of Effect of Long-Term Treatment With Metoprolol or Carvedilol on Symptoms,Exercise, Ejection Fraction, and Oxidative Stress in Heart failure. Cicrulation 1999; 99: 2645-2651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Packer M., Bristow M.R., Cohn J. et all.: The effect of carvedilol on mortality in patients with chronic heart failure. N. Eng. J. Med. 1996; 334: 1349-1355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Pepper G.S., Lee R.W.: Aktivace sympatiku při srdečním selhání a jeho léčba betablokátory. JAMA-CS 1999; 7(5): 347-355.
  8. Staněk V.: Betablokátory - nová strategie v léčbě chronické srdeční slabosti. Cor Vasa 1997; 39: 127-129.
  9. Špinar J.: Betablokátory v léčbě kardiovaskulárních onemocnění. SmithKline Beecham 1998: 1-22.
  10. Špinarová L., Špinar J.: Beta blokátory v léčbě srdečního selhání. Vnitřní lék. 1998; 44: 558-562.
  11. The MERIT-HF Study Group: Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in Congestive Heart failure (MERIT-HF). Mortality study. Lancet 1999; 353: 2001-2007. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Waagstein F., Hjalmarson Ä., Varnauskas E. and Wallentin I.: Effect of chronic beta-adrenergic receptor blockade in congestive cardiomyopathy. British Heart Journal 1975; 37, 1022-1036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Waagstein F., Bristow M.R., Swedberg K. et all.: Beneficial effects of metoprolol in idiopathic dilated cardiomyopathy: Metoprolol in Dilated Cardiomyopathy (MDC) Trial Study Groups. Lancet 1993; 344: 1441-1446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Widimský J.: Betablokátory skutečně snižují mortalitu nemocných se srdečním selháním (včetně aktuálních výsledků studie Merit-HF Study Group). Cor Vasa 1999; 41: 317-319.
  15. Widimský J.: Betablokátory v léčbě srdečního selhání. JAMA-CS 1999; 7: 375-377.
  16. Swedberg K., Hjalmarson Ä., Waagstein F..Wallentin I.: Prolongation of survival in congestive cardiomyopathy by beta-receptor blockade. Lancet 1979; I: 1374-1376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. The MERIT-HF Study Group: Effects of Controlled-Release Metoprolol on Total Mortality, Hospitalizations, and Well-being in Patients With Heart Failure. Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in Congestive Heart failure (MERIT-HF). JAMA 2000; 283: 1295-1302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.