Interní Med. 2001; 3(5): 235-237

Konzervatívne vyliečená inoperabilná gramnegatívna endokarditída mitrálnej chlopne

MUDr. Ján Červeň, MUDr. Dušan Krkoška CSc
I. Interná klinika MFN, Martin

Zveřejněno: 31. prosinec 2001  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Červeň J, Krkoška D. Konzervatívne vyliečená inoperabilná gramnegatívna endokarditída mitrálnej chlopne. Interní Med. 2001;3(5):235-237.

Bakteriálnu endokarditídu na natívnej chlopni vyvoláva gramnegatívna flóra zriedka (< 5 %). V porovnaní s inými agensami je však významne nižšia kurabilita gramnegatívnej endokarditídy. Prezentujeme prípad 76ročnej pacientky s klinikou endokarditídy, s pozitívnymi hemokultúrami gramnegatívnej paličky Escherichia coli a s echokardiografickým nálezom obrovskej vegetácie na zadnom mitrálnom cípe. Napriek dobrej citlivosti na antibiotiká in vitro bolo ochorenie rezistentné na 4týždňovú cielenú antibiotickú liečbu. Operačná liečba bola kontraindikovaná z extrakardiálnych príčin. Vyliečenie už takmer infaustného stavu sme zaznamenali po ďalšej 5týždňovej liečbe inou kombináciou antibiotík. Na základe analýzy profilu použitých farmák predpokladáme, že rozhodujúcimi boli farmakokinetické parametre jednotlivých antibiotík.

I. Interná klinika MFN, Martin

Infekčná klinika MFN, Martin

Stáhnout citaci

Reference

  1. Cohen PS, Maguire HJ, Weinstein L: Infective endocarditis caused by gram-negative bacteria: A review of the literature, 1945-1977. Prog Cardiovasc Dis 1980; 22:205-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Gould K, Ramirez-Ronda CH, Holmes RK, Sanford JP: Adherence of bacteria to heart valves in vitro. J Clin Invest 1975; 56: 1364-1370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Scheld WM, Valone JA, Sande MA: Bacterial adherence in the patogenesis of endocarditis: Interaction of bacterial dextran, platelets and fibrin. J Clin Invest 1978; 61:1394-1404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Durack DT, Beeson PB: Protective role of complement in experimental E.coli endocarditis. Infect Immun 1977; 16: 213-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Durack DT: Infective endocarditis. In: Schlant RC, Alexander WA, eds.: Hurst?s the heart, 8th ed., McGraw-Hill, 1994; 1681-1709.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.