Interní Med. 2002; 4(6): 280-289

Endokrinologie stárnutí

prof. MUDr. RNDr. Luboslav Stárka DrSc
Endokrinologický ústav, Praha

Klíčová slova: stárnutí, andropauza, somatopauza, adrenopauza, androgeny, testosteron, dehydroepiandrosteron.
Keywords: aging, andropause, somatopause, adrenopause, androgens, testosterone, dehydroepiandrosterone.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Stárka L. Endokrinologie stárnutí. Interní Med. 2002;4(6):280-289.

Autor podává stručný souhrn nejdůležitějších endokrinních změn, které provázejí stárnutí. U muže je klíčová osa hypotalamus-hypofýza-testes, jejíž snížená výkonnost vede k relativnímu poklesu androgenů. U žen s dozníváním reprodukční funkce ovarií vyhasíná i v nich lokalizovaná tvorba estrogenů, ale i androgenů. Poklesem androgenního zásobení je také oslabován již tak snížený potenciál sekrece růstového hormonu a podobně je tomu i u melatoninu. Specielní roli hraje nadledvinová kůra, která zásobuje organizmus glukokortikoidy v podstatě ve stejné míře jako v období reprodukčního optima, ale nadledvinové androgeny, zejména dehydroepiandrosteron se svou pestrou škálou příznivých účinků na metabolizmus, vykazují výrazný pokles s narůstajícím věkem. Suplementace chybějícími hormony je schopna v pozoruhodné míře zmírnit známky symptomy menopauzy resp. andropauzy, somatopauzy a adrenopauzy, ale bezpečněji v ošetření endokrinosenescence je ve větší šíři zatím zavedena jen léčba estrogeny.

ENDOCRINOLOGY OF AGING

The most important endocrine events typical for aging men are reviewed. The axis hypothalamus-hypophysis-testis and its reduced efficiency, which causes a relative androgen decline in the elderly men, plays a key role. The reduced androgen potential is combined with a decreased secretion of growth hormone as well as the production of melatonin in the pineal gland. A special situation occurs in the adrenal cortex which provides the organism with glucocorticoids in an amount nearly identical as in the optimal reproductive age, whereas the adrenal androgens, esp. dehydroepiandrosterone shows a dramatic decline in the elderly men and so are reduced the benefits elicited by this steroid. The supplementation of the declining hormones is able to ameliorate the multifactorial signs and symptoms of the aging endocrine systems to a considerable degree.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Anderson RA. Sertoli cell function in the aging male. Clin Endocrinol 2000; 53: 139-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Arvat E, Broglio F, Ghigo E. Insulin-like growth factor I: implications in aging. Drugs Aging 2000; 16: 29-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Barret-Connor E, Goodman-Gruen D, Patay B. Endogenous sex hormones and cognitive function in older men. J Clin Endocrin Metab 1999; 84: 3681-3685. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Bartke A, Brown-Borg HM, Bode AM, et al. Does growth hormone prevent or accelerate aging? Exp Gerontol 1998; 33: 675-687. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Baulieu EE, Thomas G, Legrain S, et al. Dehydroepiandrosterone (DHEA), DHEA sulfate, and aging: contribution of the DHE. Age study to a sociobiomedical issue. Proc Natl Acad Sci USA 2000; 97: 4279-4284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chakraborti S, Chakraborti T, Mandal M, et al. Hypothalamic-pituitary-thyroid axis status of human during development and aging process. Clin Chim Acta 1999; 288: 137-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Fauteck JD, Dittigen M, Farker K, et al. Melatonin and aging: relevance for clinical approach? J Endocr Invest 1999; 22: 90-91.
  8. Fischer T, Wigger-Alberti W, Elsner P. Melatonin in dermatology. Experimental and clinical aspects. Hautarzt 1999; 50: 5-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hampl R, Stárka L. Dehydroepiandrosteron., ,Hormon mládí" ve světle současných poznatků. Čas Lék Čes 1998; 137: 8-12.
  10. Hampl R, Morfin R, Stárka L. 7-Hydroxylated C19-steroids: what are they good for? Endocr Regul 1997; 31: 211-218. Přejít na PubMed...
  11. Hayes FJ. Testosterone - fountain of youth or drug of abuse? J Clin Endocr Metab 2000; 85: 3020-3023. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Katznelson L. Neuroendocrine aspects of testosterone insufficiency with aging. Endocrinologist 1999; 9: 190-196. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Kroboth PD, Salek FS, Pittinger AL, et al. DHEA and DHEA-S. A review. J Clin Pharmacol 1999; 39: 327-348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Lamberts SWJ, van den Beld AW, van der Lely A-J. The endocrinology of aging. Science 1997; 278: 419-424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Lardy H, Partridge B, Kneer A, et al. Ergosteroids: induction of thermogenic enzymes in liver of rats treated with steroids derived from dehydroepiandrosterone. Proc Natl Acad Sci USA 1995; 92: 6617-6619. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Legrain S, Massien Ch, Lahlou A, et al. Dehydroepiandrosterone replacement administration: Pharmacokinetic and pharmacodynamic studies to healthy elderly subjects. J Clin Endocr Metab 2000; 85: 3208-3217. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Mariotti S, Franceschi C, Cossarizza A, Pinchera A. Endocr. The aging thyroid. Rev. 1995; 16: 686-715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Mašek Z. Somatopauza. In: Stárka L a kol.: Aktuální endokrinologie. Maxdorf Praha 1999: 347-357.
  19. McCann SM, Licinio J, Wong ML, et al. The nitric oxide hypothesis of aging. Exp Gerontol 1998; 33: 813-826. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Morales A, Heaton JPW, Carson CC. Andropause: a misnomer for a true clinical entity. J Urol 2000; 163: 705-712. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Morley JE, Unterman TG. Hormonal fountains of youth. J Lab Clin Med 2000; 135: 364-365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Morley JE, van den Berg L. Endocrinology of aging. Humana Press, Totowa NJ 2000. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Parker CJ. Dehydroepiandrosterone and dehydroepiandrosterone sulfate production in the human adrenal during development and aging. Steroids 1999; 64: 640-647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. SanMartin M, Touitou Y. DHEA-sulfate causes a phase dependent increase in melatonin secretion. A study of perifused rat pineal glands. Steroids 2000; 65: 491-496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Šonka J. Dehydroepiandrosterone. Metabolic effects. Acta Univ Carol Med Monogr 1976; 71: 1-171. Přejít na PubMed...
  26. Untergasser G, Rumpold H, Hermann M, et al. Proliferative disorders of the aging human prostate: involvement of protein hormones and their receptors. Exp Gerontol 1999; 34: 275-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Vermeulen A. Andropause. Maturitas 2000; 34: 5-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Williams JR. The effect of dehydroepiandrosterone on cancerogenesis, obesity, the immune system, and aging. Lipids 2000; 35: 325-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Zdravotnická ročenka České republiky 1998. ÚZIS Praha 1999: 38.
  30. Zeitzer JM, Daniels JE, Duffy JF, et al. Do plasma melatonin concentrations decline with age? Amer J Med 1999; 107: 432-436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.