Interní Med. 2003; 5(4): 199-201

Komplikace dlouhodobé léčby heparinem v těhotenství

doc. MUDr. Věra Krčová CSc1, MUDr. Martin Procházka1, prof. MUDr. Ivo Krč DrSc2, MUDr. Jana Procházková1, Mgr. Luděk Slavík Ph.D1
1 Hemato-onkologická klinika FN a LF UP v Olomouci
2 II. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krčová V, Procházka M, Krč I, Procházková J, Slavík L. Komplikace dlouhodobé léčby heparinem v těhotenství. Interní Med. 2003;5(4):199-201.

Uvedení dlouhodobé léčby heparinem do porodnické praxe jako profylaktické a léčebné opatření vedlo k výraznému poklesu morbidity a mortality pacientů.

Cílem vlastní studie bylo zhodnocení výskytu hlavních i vedlejších účinků, tj. osteoporózy, krvácivých projevů a trombocytopenie, vzniklých v rámci dlouhodobé terapie těmito léky.

V posledním období jsme sledovali skupinu 32 těhotných, které byly léčeny pro různé trombotické projevy nízkomolekulárním heparinem (LMWH) nejméně po dobu tří měsíců (rozpětí 90 až 270 dnů). Na základě získaných výsledků jsme mohli potvrdit bezpečnost a účinnost LMWH jak z hlediska matky, tak také plodu. Výskyt nepříznivých vedlejších účinků byl minimální. Pomocí denzitometrie, provedené v minimálním intervalu dvou měsíců od porodu, byla prokázána pouze u jedné nemocné osteoporóza a v dalším případě osteopenie.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Aburahma AF, et al. Management of deep vein thrombosis of the lower extremity in pregnancy: a challenging dilemma. Am Surg 1999; 65: 164-167. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Bokavera MI, et al. Arg506-Gln mutation in factor V and risk of thrombosis during pregnancy. Br J Haematol 1996; 92: 473-478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Dahlbäck B. Molecular genetics of venous thromboembolism. Ann Med 1995; 27: 187-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Dizon-Townson DS, et al.. Fetal carriers of the factor V Leiden mutation are prone to miscarriage and placental infarction. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 402-405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Friederich PW, et al. Frequency of pregnancy-related venous thromboembolism in anticoagulant factor-deficient women: implications for prophylaxis. Ann Intern Med 1996; 125: 955-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Greer IA. The challenge of thrombophilia in maternal-fetal medicine. N Engl J Med 2000; 342: 424-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Greer IA. Thrombosis in pregnancy: maternal and fetal issues. Lancet 1999; 353: 1258-1265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Greer IA, et al. Thrombosis, prophylaxis in obstetrics and gynaecology. Br J Obstet Gynaecol 1993, 100: 37-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kupferminc MJ, et al. Increased frequency of genetic thrombophilia in women with complications of pregnancy. N Engl J Med 1999; 340: 9-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Lindqvist PG, et al. Factor V Q506 mutation (activated protein C resistance) associated with reduced intrapartum blood loss - a possible evolutionary selection mechanism. Thromb Haemost 1998; 79: 69-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lockshin MD. Pregnancy loss in the antiphospholipid syndrome. Thromb Haemost 1999; 82: 641-648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Martinelli I, et al. High risk of cerebral-vein thrombosis in carriers of a prothrombin-gene mutation and in users of oral contraceptives. N Engl J Med 1998; 338: 1793-1797. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. McColl MD, et al. Prothrombin 20210 G->A, MTHFR C677T mutations in women with venous thromboembolism associated with pregnancy. Br J Obstet Gynaecol 2000; 107: 565-569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Nelson-Piercy C. Low molecular weight heparin for obstetric thromboprophylaxis and gynaecology. Br J Obstet Gynaecol 1994, 101: 6-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ruiz-Irastorza G, et al. Lupus pregnancy: is heparin a risk factor for osteoporosis? Lupus 2001, 10: 597-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Salomon O, et al. Risk factors associated with postpartum ovarian vein thrombosis. Thromb Haemost 1999; 82: 1015-1019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Sanson BJ, et al. Safety of low-molecular-weight heparin in pregnancy: a systematic review. Thromb Haemost 1999; 81: 668-672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Seligsohn U, et al. Thrombophilia as a multigenic disorder. Thromb Haemost 1997; 78: 297-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Shu H, et al. Decrease in protein C inhibitor activity and acquired APC resistance during normal pregnancy. J Thromb Thrombolysis 2000; 9: 277-281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Warkentin TE, et al. Heparin - induced thrombocytopenia in patients treated with low - molecular - weight - heparin or unfractionated heparin. N Engl J Med 1995, 332: 1330-1335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.