Interní Med. 2003; 5(5): 16-21

Ateroskleróza v neurologii

MUDr. Michal Dufek
Cerebrovaskulární centrum, Neurologická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny, Brno

Klíčová slova: ateroskleróza, stenóza, okluze, iktus, endarterektomie, angioplastika, stent.
Keywords: atherosclerosis, stenosis, occlusion, stroke, endarterectomy, angioplasty, stent.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dufek M. Ateroskleróza v neurologii. Interní Med. 2003;5(5):16-21.

Ateroskleróza je onemocnění velkých a středních arterií a je charakterizována endoteliální dysfunkcí, vaskulárním zánětem a hromaděním lipidů, cholesterolu, vápníku a buněčného odpadu v cévní stěně. Tyto změny vedou ke vzniku plátu, vaskulární remodelaci, akutní a chronické obstrukci lumina tepny, k abnormalitám krevního průtoku a sníženému zásobení cílových orgánů kyslíkem.

Ateroskleróza tvoří hlavní část neurovaskulární problematiky, setkáváme se s ní zejména u stenotických procesů magistrálních mozkových tepen. Diagnostické a terapeutické možnosti jsou diskutovány.

Atherosclerosis in neurology

Atherosclerosis represents disease of large and medium-sized arteries and is characterized by endothelial dysfunction, vascular inflammation and deposits of lipds, cholesterol, calcium and cell debris in the vessel wall. These changes lead to the development of plaque, vascular remodelation, acute and chronic obstruction of arterial lumen, they cause abnormalities in blood flow and thus decrease oxygen supply to the target organs. Atherosclerosis represents the fundamental part of neurovascular area, for example stenotic processes of principal cerebral arteries. Diagnostic and therapeutic modalities are discussed.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Adams HP, delZoppo G, von Kummer R. Management of Stroke Proffesional Communications Inc. Second Edition 2002: 42.
  2. Biller J, et al. Guidelines for Carotid Endarterectomy. A statement for health care professionals from a special writing group of the stroke council, American Heart Association. Circulation 1998; 97: 501-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Clark WM, Barnwell SL, Nesbit G, O'Neill OR, Wynn ML, Coull BM. Safety and efficacy of percutaneous transluminal angioplasty for intracranial atherosclerotic stenosis. Stroke 1995; 26: 1200-1204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Cloud GC, Markus HS. Diagnosis and Management of Vertebral Artery Stenosis. QJMed 2003; 96: 27-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Collins R, Peto R, MacMahon S, Herbert P, Fiebach NH, Eberlein KA, Godwin J, Qiyilbash A, Taylor JO, Hennekens CH. Blood presure, stroke and coronary heart disease, part 2: short-term reductions in blood pressure. Overview of randomized drug trials in their epidemiological context. Lancet 1990; 335: 827-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Connors JJ, Seidenwurm D, Wojak JC, Hurst RW, Jensen ME, Wallace R, Tomsick T, Barr J, Kerber C, Russell E, Nesbit GM, Fox AJ, Tsai FY. Treatment of atherosclerotic disease at the cervical carotid bifurcation: current status and reciew of the literature. AJNR Am J Neuroradiol 2000; 21: 444-450.
  7. da Silva AF, McCollum P, Szymanska T, de Cossart L. Prospective study of carotid endarterectomy and contralateral carotid occlusion. Br J Surg 1996; 10:1370-1372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. EC/IC by pass study group. Failure of extrakranial-intracranial arterial bypass to reduce the risk of ischemic stroke. Results of a international randomized trial. N Engl J Med 1985; 313: 1191-1200.
  9. Executive Committee for Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study. Endarte22. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Colaborators. Benefical effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotic stenosis. A Engl J Med 1991; 325: 445-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hans C Nahser, Hans Henkes, Werner Weber, Elisabeth Berg-Dammer, Tarek A. Yousry, and Dietmar Kuhne. Intracranial Vertebrobasilar Stenosis: Angioplasty and Follow-up. AJNR Am J Neuroradiol 2000; 21: 1293-1301.
  11. Higashida RT, Tsai FY, Halbach VV, Dowd CF, Smith T, Fraser K, Hieshima GB. Transluminal angioplasty for atherosclerotic disease of the vertebral and basilar arteries. J Neurosurg 1993; 78: 192-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Higashida RT, Tsai FY, Halbach VV, Dowd CF, Smith T, Fraser K, Hieshima GB. Transluminal angioplasty for atherosclerotic disease of the vertebral and basilar arteries. J Neurosurg 1993; 78: 192-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hobson RW, Weiss DG, Fields WS, et al. Efficacy of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis: The Veterans Affairs Cooperative Study Group. N Engl J Med 1993; 328: 221-227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Chimowitz MI, et el. Prognosis of patients with Symptomatic Vertebral or Basilar artery stenosis. Stroke 1998; 29: 1389-1392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Juan F, Arenillas MD, Carlos A, Molina MD, Joan Montaner MD, S?nia Abilleira MD, Miguel A, González-Sánchez, José Álvarez-Sabín PhD. Progression and Clinical Recurrence of Symptomatic Middle Cerebral Artery Stenosis. A Long-Term Follow-Up Transcranial Doppler Ultrasound Study. Stroke 2001; 32: 2898. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. MacMahon S, Rodgers A. Blood presure, antihypertensive treatment and stroke risk. J Hypertens Suppl 1994; 12: S5-S14.
  17. Mayo Asymptomatic Carotid Endarterectomy Study Group. Results of a randomized controlled trial of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. Mayo Clin Proc 1992; 67: 513-518. rectomy for asymptomatic carotid artery stenosis. JAMA 1995; 273:1421-1428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Michael P Marks MD, Mary Marcellus RN, Alexander M Norbash MD, Gary K Steinberg MD PhD, David Tong MD, Gregory W Albers MD. Outcome of Angioplasty for Atherosclerotic Intracranial Stenosis. Stroke 1999; 30: 1065-1069. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Moufarrij NA, Little JR, Furlan AJ, Leatherman JR, William GW. Basilar and diastal vertebral artery stenosis: long term follow up. Stroke 1986; 17: 938-942. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Moufarrij NA, Little JR, Furlan AJ, Williams G, Marzewski DJ. Vertebral artery stenosis: long-term follow-up. Stroke 1984; 15: 260-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Muller-Kuppers M, Graf KJ, Pessin MS, DeWitt LD, Caplan LR. Intracranial vertebral artery disease in the New England Mediacal Center Posterior Circulation Registry. EurNeurol 1997; 37: 146-156. Přejít k původnímu zdroji...
  22. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Colaborators. Benefical effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotic stenosis. A Engl J Med 1991; 325: 445-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Perry JR, Szalai JP, Norris JW. Consensus against both endarterectomy and routine screening for asymptomatic carotid artery stenosis: Canadian Stroke Consortium. Arch Neurol 1996; 54: 25-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. SHEP Cooperative Research Group. Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. Final results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program. JAMA 1991; 265:3255-3264. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Shin HK, Yoo KM, Chang HM, Caplan LR. Bilateral intracranial vertebral artery disease in the New England Medical Center, Posterior Circulation Registry. Arch Neurol 1999; 56: 1353-1358.
  26. The CASANOVA Study Group. Carotid surgery versus medical therapy in asymptomatic carotid stenosis. Stroke 1991; 22: 1229-1235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. The Warfarin-Aspirin Symptomatic Intracranial Disease (WASID) Study Group. Prognosis of patients with symptomatic vertebral or basilar artery stenosis. Stroke 1998; 29: 1389-1392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Touho H. Percutaneous transluminal angioplasty in the treatment of atherosclerotic disease of the anterior cerebral circulation and hemodynamic evaluation. J Neurosurg 1995; 82: 953-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Wayne M, Clark MD, Stanley L, Barnwell MD PhD, Gary Nesbit, MD, Oisin R, O'Neill MD, FRCSI Michael L, Wynn DO, Bruce M, Coull MD. Safety and Efficacy of Percutaneous Transluminal Angioplasty for Intracranial Atherosclerotic Stenosis. Stroke 1995; 26: 1200-1204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Wityk RJ, Chang HM, Rosengart A, Han WC, DeWitt LD, Pessin MS, Caplan LR. Proximal extracranial vertebral artery disease in the New England Medical Center Posterior Circulation Registry. Arch Neurol 1998; 55: 470-478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Adams HP, delZoppo G, von Kummer R. Management of Stroke Proffesional Communications Inc. Second Edition 2002: 42.
  32. Biller J, et al. Guidelines for Carotid Endarterectomy. A statement for health care professionals from a special writing group of the stroke council, American Heart Association. Circulation 1998; 97: 501-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Clark WM, Barnwell SL, Nesbit G, O'Neill OR, Wynn ML, Coull BM. Safety and efficacy of percutaneous transluminal angioplasty for intracranial atherosclerotic stenosis. Stroke 1995; 26: 1200-1204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Cloud GC, Markus HS. Diagnosis and Management of Vertebral Artery Stenosis. QJMed 2003; 96: 27-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Collins R, Peto R, MacMahon S, Herbert P, Fiebach NH, Eberlein KA, Godwin J, Qiyilbash A, Taylor JO, Hennekens CH. Blood presure, stroke and coronary heart disease, part 2: short-term reductions in blood pressure. Overview of randomized drug trials in their epidemiological context. Lancet 1990; 335: 827-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Connors JJ, Seidenwurm D, Wojak JC, Hurst RW, Jensen ME, Wallace R, Tomsick T, Barr J, Kerber C, Russell E, Nesbit GM, Fox AJ, Tsai FY. Treatment of atherosclerotic disease at the cervical carotid bifurcation: current status and reciew of the literature. AJNR Am J Neuroradiol 2000; 21: 444-450.
  37. da Silva AF, McCollum P, Szymanska T, de Cossart L. Prospective study of carotid endarterectomy and contralateral carotid occlusion. Br J Surg 1996; 10:1370-1372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. EC/IC by pass study group. Failure of extrakranial-intracranial arterial bypass to reduce the risk of ischemic stroke. Results of a international randomized trial. N Engl J Med 1985; 313: 1191-1200.
  39. Executive Committee for Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study. Endarte22. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Colaborators. Benefical effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotic stenosis. A Engl J Med 1991; 325: 445-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Hans C Nahser, Hans Henkes, Werner Weber, Elisabeth Berg-Dammer, Tarek A. Yousry, and Dietmar Kuhne. Intracranial Vertebrobasilar Stenosis: Angioplasty and Follow-up. AJNR Am J Neuroradiol 2000; 21: 1293-1301.
  41. Higashida RT, Tsai FY, Halbach VV, Dowd CF, Smith T, Fraser K, Hieshima GB. Transluminal angioplasty for atherosclerotic disease of the vertebral and basilar arteries. J Neurosurg 1993; 78: 192-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Higashida RT, Tsai FY, Halbach VV, Dowd CF, Smith T, Fraser K, Hieshima GB. Transluminal angioplasty for atherosclerotic disease of the vertebral and basilar arteries. J Neurosurg 1993; 78: 192-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Hobson RW, Weiss DG, Fields WS, et al. Efficacy of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis: The Veterans Affairs Cooperative Study Group. N Engl J Med 1993; 328: 221-227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Chimowitz MI, et el. Prognosis of patients with Symptomatic Vertebral or Basilar artery stenosis. Stroke 1998; 29: 1389-1392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Juan F, Arenillas MD, Carlos A, Molina MD, Joan Montaner MD, S?nia Abilleira MD, Miguel A, González-Sánchez, José Álvarez-Sabín PhD. Progression and Clinical Recurrence of Symptomatic Middle Cerebral Artery Stenosis. A Long-Term Follow-Up Transcranial Doppler Ultrasound Study. Stroke 2001; 32: 2898. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. MacMahon S, Rodgers A. Blood presure, antihypertensive treatment and stroke risk. J Hypertens Suppl 1994; 12: S5-S14.
  47. Mayo Asymptomatic Carotid Endarterectomy Study Group. Results of a randomized controlled trial of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. Mayo Clin Proc 1992; 67: 513-518. rectomy for asymptomatic carotid artery stenosis. JAMA 1995; 273:1421-1428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Michael P Marks MD, Mary Marcellus RN, Alexander M Norbash MD, Gary K Steinberg MD PhD, David Tong MD, Gregory W Albers MD. Outcome of Angioplasty for Atherosclerotic Intracranial Stenosis. Stroke 1999; 30: 1065-1069. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Moufarrij NA, Little JR, Furlan AJ, Leatherman JR, William GW. Basilar and diastal vertebral artery stenosis: long term follow up. Stroke 1986; 17: 938-942. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Moufarrij NA, Little JR, Furlan AJ, Williams G, Marzewski DJ. Vertebral artery stenosis: long-term follow-up. Stroke 1984; 15: 260-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Muller-Kuppers M, Graf KJ, Pessin MS, DeWitt LD, Caplan LR. Intracranial vertebral artery disease in the New England Mediacal Center Posterior Circulation Registry. EurNeurol 1997; 37: 146-156. Přejít k původnímu zdroji...
  52. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Colaborators. Benefical effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotic stenosis. A Engl J Med 1991; 325: 445-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Perry JR, Szalai JP, Norris JW. Consensus against both endarterectomy and routine screening for asymptomatic carotid artery stenosis: Canadian Stroke Consortium. Arch Neurol 1996; 54: 25-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. SHEP Cooperative Research Group. Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. Final results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program. JAMA 1991; 265:3255-3264. Přejít k původnímu zdroji...
  55. Shin HK, Yoo KM, Chang HM, Caplan LR. Bilateral intracranial vertebral artery disease in the New England Medical Center, Posterior Circulation Registry. Arch Neurol 1999; 56: 1353-1358.
  56. The CASANOVA Study Group. Carotid surgery versus medical therapy in asymptomatic carotid stenosis. Stroke 1991; 22: 1229-1235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  57. The Warfarin-Aspirin Symptomatic Intracranial Disease (WASID) Study Group. Prognosis of patients with symptomatic vertebral or basilar artery stenosis. Stroke 1998; 29: 1389-1392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  58. Touho H. Percutaneous transluminal angioplasty in the treatment of atherosclerotic disease of the anterior cerebral circulation and hemodynamic evaluation. J Neurosurg 1995; 82: 953-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  59. Wayne M, Clark MD, Stanley L, Barnwell MD PhD, Gary Nesbit, MD, Oisin R, O'Neill MD, FRCSI Michael L, Wynn DO, Bruce M, Coull MD. Safety and Efficacy of Percutaneous Transluminal Angioplasty for Intracranial Atherosclerotic Stenosis. Stroke 1995; 26: 1200-1204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  60. Wityk RJ, Chang HM, Rosengart A, Han WC, DeWitt LD, Pessin MS, Caplan LR. Proximal extracranial vertebral artery disease in the New England Medical Center Posterior Circulation Registry. Arch Neurol 1998; 55: 470-478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.