Interní Med. 2005; 7(5): 219-222

Kardioprotekce

doc. MUDr. Jiří Špác CSc
II. interní klinika FN u sv. Anny LF MU, Brno

Léčba srdeční ischemie má za cíl symptomatickou léčbu příznaků a kardioprotekci, tj. opatření vedoucí k ochraně myokardu a zmenšení nebo prevenci poškození myokardu a tím zlepšení prognózy nemocných. Kardioprotekce je všeobecný patofyziologický pojem zahrnující ochranu myokardiálních buněk před poškozením ischemií a následným reperfuzním postižením, zánětem, hypertenzí a toxickými a degenerativními změnami včetně některých typů apoptózy. Kardioprotekce má ve skutečné klinické praxi řadu konkrétních podob, jinou formu v akutní situaci, jinou u chronicky nemocného po prodělaném infarktu myokardu a jinou formu u nemocného se subklinickou formou aterosklerozy (tabulka 1).

Klíčová slova: Klíčová slova: ischemická choroba srdeční, léčba, sekundární prevence.

Cardioprotection

The goal of treatment of coronary heart disease is relief of symptoms and cardioprotection., i.e. measures leading to protection of myocardium and decrease or prevention of cardiac damage and improvement of prognosis. Cardioprotection is a general pathophysiologic term including protection of myocardial cells from the damage by ischemia and consequent impairment by reperfusion, inflammation, hypertension and toxic and degenerative changes including several types of apoptosis. Cardioprotection has many specific forms in clinical practice, different in acute situation, different in chronic patients or in patients with subclinical atherosclerosis (tab 1).

Keywords: Key words: Coronary heart disease, therapy, secondary prevention.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Špác J. Kardioprotekce. Interní Med. 2005;7(5):219-222.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Gottlieb SS, McCarter RJ, Vogel RA. Effect of Beta-Blockade on Mortality among High-Risk and Low-Risk Patients after Myocardial Infarction.
  2. Hoffman BB. Adrenoreceptor-blocking drugs. In: Katzung BG (ed). Clinical Pharmacology. Norwalk, CT, Appleton and Lange, 1994: 131-146.
  3. Chandrashekhar Y, Sen S, Anway R, Shuros A, Anand I. Long-Term caspase inhibition ameliorates apoptosis, reduces myocardial troponin-I cleavage, protects left ventricular function, and attenuates remodeling in rats with myocardial infarction. JACC, 2004; 43, 2: 295-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Kloner RA, Shook T, Antman EM, et al. Prospective temporal analysis of the onset of preinfarction angina versus outcome: An ancillary study in TIMI 9B. Circulation 1998; 97: 1042-1045. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Murray CE, Jennings RB, Reimer KA. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. Circulation 1986; 74: 1124-1136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Pier D. Lambiase, Richard J. Edwards, Michael R. Cusack, Clifford A. Bucknall, Simon R. Redwood, Michael S. Marber Exercise-induced ischemia initiates the second window of protection in humans independent of collateral recruitment. JACC, 2003; 41, 7: 1174-1182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Salpeter SR, Ormiston TM, Salpeter EE. (2002). Cardioselective ?-Blockers in Patients with Reactive Airway Disease: A Meta-Analysis. Ann Intern Med, 2002; 137: 715-725. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Shinmura K, Kodani E, Xuan YT, Dawn B, Tang XL, Bolli R. Effect of aspirin on late preconditioning against myocardial stunning in conscious rabbits, JACC, 2003; 41, 7: 1183-1194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Szwed H, Sadowski Z, Elikowski W, Koronkiewicz A, Mamcarz A, Orszulak W, Skibinska E, Szymczak K, Swiatek J, Winter M. Combination treatment in stable effort angina using trimetazidine and metoprolol. Results of a randomized, double-blind, multicentre study (TRIMPOL II). European Heart Journal, 2001; 22, 24: 2267-2274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. The CREATE-ECLA Trial Group Investigators. Effect of glucose-insulin-potassium infusion on mortality in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction. JAMA 2005; 293: 437-446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Verma S, Fedak PWM, Weisel RD, Butany J, Rao V, Maitland A, Li RK, Dhillon B, Yau TM. Fundamentals of reperfusion injury for the clinical cardiologist. Circulation, 2002; 105: 2332-2336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wallhaus TR, Taylor M, DeGrado TR, et al. Myocardial free fatty acid and glucose use after carvedilol treatment in patients with congestive heart failure. Circulation, 2001; 103, 20: 2441-2446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Yusuf S. Two decades of progress in preventing vascular disease Lancet, 2002; 360, 9326: 2-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.