Interní Med. 2005; 7(7): 332-335

Diabetes mellitus ve vztahu ke kardiovaskulárním chorobám

MUDr. Denisa Janíčková Ždárská
I. Interní klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Diabetes mellitus je závažné metabolické onemocnění, které je spojeno s významně zvýšenou kardiovaskulární morbiditou a mortalitou. Diabetes mellitus 1. i 2. typu přináší 2-4 násobně vyšší kardiovaskulární riziko ve srovnání se zdravou populací. Příčina tohoto rizika je multifaktoriální, zahrnuje zvýšenou prevalenci klasických rizikových kardiovaskulárních faktorů jako hypertenzi, obezitu, dyslipidémii, ale i další jako hyperglykémii, inzulínovou rezistenci, glykaci a oxidaci proteinů, prokoagulační stav a jiné. V článku jsou uvedeny patofyziologické mechanizmy rozvoje makroangiopatických komplikací u diabetu s možnostmi jejich ovlivnění vedoucími ke snížení incidence kardiovaskulární morbidity a mortality.

Klíčová slova: Klíčová slova: kardiovaskulární (makroangiopatické) komplikace, diabetes mellitus typ 1, typ 2, inzulínová rezistence.

Diabetes mellitus and cardiovascular diseases

Diabetes mellitus is a serious metabolic disease that is associated with increased cardiovascular morbidity and mortality. Both type 1 and 2 diabetes increase cardiovascular risk 2-4 fold compared with the general population. This increase in the risk of macrovascular complications is attributed to multiple factors, including classic risk factors such as arterial hypertesion, obezity, dyslipidemia and also hyperglycaemia, insulin resistance, glycation and oxidation of proteins, procoagulated status and the other. In the text there are shown patophysiologic mechanism of macroangiopatic complications and the ways of influence which go to decrease of cardiovascular morbidity and mortality.

Keywords: Key words: cardiovascular (macroangiopatic) complications, diabetes mellitus type 1 and type 2, insulin resistance.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Janíčková Ždárská D. Diabetes mellitus ve vztahu ke kardiovaskulárním chorobám. Interní Med. 2005;7(7):332-335.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Albert MA, Danielson, Rifai N, Ridker PM, for the PRINCE Investigators. Effect of statin therapy on C-reactive protein levels: the pravastatin iflammation/CRP evaluation (PRINCE): a randomized trial and cohort study. JAMA, 2001; 286: 64-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. American Diabetes Association. Clinical practice recommendations 2002. Diabet Care. 2002, 25 (suppl 1): S1-S147.
    3. Cardiovascular disease morbidity and mortality in patients with type 1 diabetes mellitus: management strategies. Soedamah-Muthu SS, Stehouwer CD. Treat Endocrinol. 2005; 4 (2): 75-86.
    4. Cecilia C, Low Wang, Marc L Goalstone, et al. Molecular mechanism of insulin resistance that impact cardiovascular biology. Diabetes 2004; 53, 2735-2740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dahlof B, Devereux RB, Kjedsen SE, et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the losartan intervention for endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized trial against atenolol. Lancet 2002; 359: 995-1003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Grandy SM, Garber A, Goldberg R, et al. Prevention conference VI: diabetes and cardiovascular disease: writing group IV: lifestyle and medical management of risk factors. Circulation 2002; 105, 153e-158e. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Haffner SM, Lehto S, Ronnemaat T, Pyorala K, Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 1998; 23, 339 (4): 229-234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high risk patients. N Engl J Med 2000, 342: 145-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Heart Protection Study Collaborative Group.MRC/BHF Heart protection study of cholesterol-lowering with simvastatin in 5963 people with diabetes: a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2003; 361: 2005-2016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Mudaliar S, Henry RR. New oral therapies for type 2 diabetes mellitus: the glitazones or insulin sensitizers. Annu Rev Med 2001, 52: 239-2572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Pickup JC, Williams G. Textbook of diabetes, 3rd ed. Oxford. Blaskwell-Science, 2003.
    12. Riker PM, Hennekens CH, Buring JE, Rifai N. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. N Engl J Med. 2000; 342: 836-843. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Shulman GI. Cellular mechanism of insulin resistance. J. Clin Invest 2000; 106: 171-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Perušičová J. Můžeme snížit riziko kardiovaskulárních chorob u diabetiků 2. typu? Diabetes and its complications 2004, ročník 2, číslo 4.
    15. UK Prospective Diabets Study (UKPDS) Group. Effect of intensive blood - glucose control with metformin on complications in overweight patiets with type 2 diabetes (UKPDS 34). Lancet 1998; 352: 854-865. Přejít k původnímu zdroji...
    16. 1999 World Health Organization - International Society of Hypertension Guidelies for Management of Hypertension. Guidelines Subcommittee. J. Hypertens 1999, 17: 151-183. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.