Interní Med. 2005; 7(9): 395-398

Hypertriglyceridemie

MUDr. Jan Buryška
OKB Městská nemocnice, Ostrava

Zatímco v dřívějších letech byl zájem lipidologie zaměřen na celkový cholesterol (TCH) a LDL cholesterol (LDLch), posouvá se nyní její soustředění na populace s mírně zvýšenou koncentrací LDLch a s dyslipidemií typickou pro diabetes mellitus 2. typu (DM2T) a metabolický syndrom (MS). Jsou charakterizované mírně až středně zvýšenou koncentrací triglyceridů (Tg), sníženou koncentrací HDL cholesterolu (HDLch) a zmnožením malých denzních LDL částic. Kromě těchto vysoce aterogenních dyslipidemií existují hypertriglyceridemie (HTG) s nízkým rizikem kardiovaskulárních onemocnění (KVO). Výrazné HTG vyvolané např. chylomikronemickým syndromem nejsou aterogenní, zato mohou ohrozit život pacienta akutní pankreatitidou.

Klíčová slova: Klíčová slova: hypertriglyceridemie, chylomikronemie, aterogenní dyslipidemie, pankreatitis, fibráty, niacin

Hypertriglyceridemia (pathogenesis, diagnosis, therapy)

While in previous years, priority in the field of lipidology was devoted to total cholesterol(TCH), and LDL cholesterol (LDLch), nowadays this priority shifts towards populations with moderately increased concentration of LDLch and with dyslipidemia typical for 2nd-type diabetes mellitus (DM2T) and towards metabolic syndrome (MS). Dyslipidemias are characterized by mildly increased concentration of triglycerides (Tg), decreased concentration of HDL cholesterol (HDLch) and by the boost of small-density LDL particles. Besides these highly aterogenic dyslipidemias, there exist hypertriglyceridemias (HTG) with a low risk of cardiovascular disease (CVD). Pronounced HTG caused by for instance chylomicronemic syndrome are not aterogenic, but these conditions may be life threatening to patients with acute pancreatitis.

Keywords: Key words: hypertriglyceridemia, chylomicronemia, aterogenic dyslipidemia, pancreatitis, fibrates, niacin

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Buryška J. Hypertriglyceridemie. Interní Med. 2005;7(9):395-398.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Assman G, Schulte H. Prospective Cardiovascular Munster Study. Am. J. Cardiol 1992, 70: 733-737. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Cucuzzela M, Smith PC, Nashelsky J. When should we treat isolated high triglycerides? Journal of Family Practice, Feb. 2004.
  3. Cífková R, et al. Prevence kardiovaskulárních onemocnění v dospělém věku (Společná doporučení českých odborných společností 2005): v tisku.
  4. Češka R. Epidemiologie a současné trendy farmakoterapie dyslipidemií v České republice a metabolický syndrom jako globální hrozba současnosti. Česko-francouzská diskusní fóra, Praha, 24. 5. a 4. 10. 2004. Farmakoekonomika léčby dyslipidemií a MS, 2004; 4: 1-2.
  5. Darwin D. Metabolic Syndrome: Time for Action. Am Fam Physician 2004; 69: 2875-2882. Přejít na PubMed...
  6. Dhiraj Yadav and C.S. Pitchumoni. Issue in Hyperlipidemic Pancreatitis. J. Clin. Gastroenterol. 2003; 36 (1): 54-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Fung Michelle A, Frohlich JJ. Common problems in the management of hypetriglyceridemia. CMAJ, Nov. 26, 2002; 167 (11): 1261-1266.
  8. Ginsberg HN. Treatment for Patients with the Metabolic Syndrome. Am. J. Cardiol 2003; 91 (suppl): 29E-39E. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hyánek a spol. Dědičné metabolické poruchy. Avicenum 1991.
  10. Lemieux I, et al. Hypertriglyceridemic waist. Circulation 2000; 102: 179-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lewis A, Lookinland S, Beckstransd RL, Tiedeman ME. Treatment of hypertriglyceridemia with omega -3-fatty acids:a systematic rewiew. J. Am. Acad. Nurse Pract., 2004; Sep., 16 (9): 384-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Mike Mitka. (Guidelines: New Lows for LDL Target Levels) JAMA, 2004; 292: 911-913.
  13. Mubaslat AA, Reaven P. The Metabolic Syndrome: Pathogenesis, Consequences and Treatment Strategies. Resident & Staff Physician. Jan 2005, vol. 51, No. 1: 1-8.
  14. Niaspan. Product Monograph. Merck, April 2004.
  15. Ravi GR, Pradeepa R, Mohan V. Hypertriglyceridemia and Coronary Artery Disease-An Update. Indian Heart J. 2004; 56: 21-26.
  16. Robins SJ. Cardiovascular disease with diabetes or the metabolic syndrome: should statins or fibrates be first line lipid therapy? Curr Opin Lipiodol 2003; 14: 575-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Soška Vladimír. Poruchy metabolizmu lipidů. Diagnostika a léčba. Grada Publishing, 2001.
  18. Souhrn pro praktické uplatnění Třetí zprávy skupiny odborníků Národního vzdělávacího cholesterolového programu (NCEP) pro vyhledávání, vyšetřování a léčbu hypercholesterolemie u dospělých (Panel pro léčbu dospělých III). JAMA - CS, září 2001; 9: 682-695.
  19. Vaverková H. Dyslipoproteinemie a diabetes mellitus. VL, 46, 2000; 9: 532-538.
  20. Wagh A, Stone NJ. Secondary causes of hypertriglyceridemia and pancreatitis. Clinica Chimica Acta, 2003; 21: 332. Přejít k původnímu zdroji...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.