Interní Med. 2005; 7(10): 434-437

Probiotika v terapii chorob trávicího ústrojí

prof. MUDr. Přemysl Frič DrSc
Interní klinika 1. LF UK a Ústřední vojenské nemocnice, subkatedra gastroenterologie IPVZ, Praha

Probiotika jsou nepatogenní mikroorganizmy většinou lidského původu, které aplikovány v přiměřeném množství příznivě ovlivňují zdravotní stav hostitele a umožňují předejít nebo zlepšit některé choroby.Probiotika mohou být dočasnou součástí střevní mikroflóry, ale jejich množství není dostatečné pro terapeutické účely. Činnost střevní mikroflóry (včetně probiotických kmenů) vyžaduje přítomnost nutričních substrátů (prebiotik), tj. různých druhů vlákniny a oligosacharidů. Prebiotika jsou štěpena mikrobiálními enzymy za vzniku látek nezbytných pro metabolizmus a funkce střevní sliznice. Probiotika vykazují řadu příznivých účinků, které opravňují jejich terapeutické použití. Za tím účelem musí probiotika splnit řadu požadavků dokládajících jejich účinnost a bezpečnost. Použití probiotik u chorob trávicího ústrojí se zakládá na experimentálních a klinických studiích u idiopatických střevních zánětů, infekčních a postantibiotických enterokolitid, syndromu dráždivého střeva, jaterních chorob a některých dalších afekcí. Probiotická terapie má fyziologický charakter a její bezpečnost je vysoká. Tato koncepce přináší nové terapeutické možnosti u řady chorob trávicího ústrojí a její význam se bude zvyšovat s přibývajícími poznatky a zkušenostmi.

Klíčová slova: Klíčová slova: probiotika, prebiotika, mikrobiální interferenční terapie, choroby trávicího ústrojí.

Probiotics in therapy of digestive diseases

Probiotics are nonpathogenic microorganisms mostly of human origin which, when administered in adequate amounts confer a health benefit on the host and enable to prevent or improve some diseases. Probiotics may constitute a temporary component of intestinal microflora, but their concentration is not sufficient for therapeutic purposes. The viability of intestinal microflora (including probiotic strains) requires the availability of nutritional substrates (prebiotics), i.e. various types of fiber and oligosaccharides. Prebiotics are cleaved by microbial enzymes to various substances indispensable for metabolic and functional activities of the intestinal mucosa. Probiotics display favourable effects which qualify them for therapeutic use. For this purpose probiotics have to fulfil a series of requirements verifying their efficacy and safety. The administration of probiotics in digestive diseases is substantiated by experimental and clinical studies in inflammatory bowel diseases, infective and postantibiotic colitides, irritable bowel syndrome, liver diseases and some other conditions. Probiotic therapy has a physiologic character and its safety is high. This therapeutic concept opens new possibilities in a couple of digestive diseases and its importance will increase with growing knowledge and experience.

Keywords: Key words: probiotics, prebiotics, microbial interference therapy, digestive diseases.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Frič P. Probiotika v terapii chorob trávicího ústrojí. Interní Med. 2005;7(10):434-437.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Cremonini F, Di Caro S, Covino M, et al: Effect of different probiotic preparations on anti-helicobacter pylori therapy-related side effects: a parallel group, triple blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol 2002; 97: 2744-2749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Boča M, Vyskočil M, Mikulecký M, et al. Komplexná liečba chronickej hepatálnej encefalopatie doplnená probiotikom. Čas Lék Česk 2004; 143: 324-328. Přejít na PubMed...
  3. Frič P, Zavoral M. The effect of non-pathogenic Escherichia coli in symptomatic uncomplicated diverticular disease of the colon. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003; 15: 313-315. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Frič P. Probiotika v terapii idiopatických střevních zánětů. Postgrad Med 2004; 6: 123-125.
  5. Guandalini S, Pensabene L, Zikri MA. Lactobacillus GG administered in oral rehydration solution to children with acute diarrhea: a multicenter European trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2000, 30: 54-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kruis W, Frič P, Pokrotnieks J, et al. Maintaining remission of ulcerative colitis with the probiotic Eschericia coli Nissle 1917 is as effective as with standard mesalazine. Gut 2004; 53: 1617-1623. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Malchow HR. Crohn´s disease and Escherichia coli. A novel approach in therapy to maintain remission of colonic Crohn´s disease? J Clin Gastroenterol 1997; 25: 653-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Mc Cracken VJ, Lorenz RG. The gastrointestinal ecosystem: a precarious alliance among epithelium, immunity and microbiota. Cellular Microbiology 2001, 3: 1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Möllenbrink M, Bruckschen E. Behandlung der chronischen Obstipation mit physiologischen E.coli-Bakterien. Med Klin 1994; 89: 587-593. Přejít na PubMed...
  10. Müller-Lissner S. Kolonflora und chronische Obstipation. In Hacker J, Kruis W (eds): Darmflora in Symbiose und Pathogenität. 3. Interdisziplinäres Symposium. A Nissle Gesellschaft, Hagen, 1998: 145-151.
  11. Oláh A, Belágyi T, Issekurz Á, et al: Randomized clinical trial of specific lactobacillus and fibre supplement to early nutrition in patients with acute pancreatitis. Brit J Surg 2002; 89: 1103-1007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Pochapin M: The effect of probiotics on Clostridium difficile diarrhea. Am J Gastroenterol 2000; 95: S11-S13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Saavedra JM, Bauman NA, Oung I, et al. Feeding of Bifidobacterium bifidum and Streptococcus thermophilus to infants in hospital for prevention of diarrhea and shedding of rotavirus. Lancet 1994; 344: 1046-1049. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Sartor RB. Probiotic therapy of intestinal inflammation and infections. Curr Opin Gastroenterol 2005; 21: 44-50. Přejít na PubMed...
  15. Solga SF. Probiotics can treat hepatic encephalopathy. Med Hypotheses 2003; 61: 307-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Swidsinski A, Ladhoff A, Pernthaler A, et al. Mucosal flora in inflammatory bowel disease. Gastroenterology 2002, 122: 44-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Tursi A, Brandlmarte G, Giorgetti GM, et al. Low-dose balsalazide plus a high-potency probiotic preparation is more effective than balsalazide alone or mesalazine in the treatment of acute mild-to-moderate ulcerative colitis. Med Sci Monit 2004; 10: 126-131.
  18. Tursi A. Mesalazine for diverticular disease of the colon - a new role for an old drug. Expert Opin Pharmacother 2005; 6: 69-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Urbanczek H, Kazar T, Mezes I, et al. Results of a double-blind, randomized study to evaluate the efficacy and safety of Antibiophilus in patients with radiation-induced diarrhea. Eur J Gastroenterol Hepatol 2001; 13: 391-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Vaughan EE, Schut F, Heilig HGHJ, et al. A molecular view of the intestinal ecosystem. Cur Issues Intest Microbiol 2000; 1: 1-12.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.