Interní Med. 2006; 8(3): 123-127

Těžké astma

MUDr. Milan Teřl Ph.D
Klinika TRN FN a LF UK, Plzeň

Většina pacientů s astmatem může dnes být poměrně snadno léčena díky dostupnosti vysoce efektivní léčby. Pouze cca 5 % astmatiků má nemoc tak těžkou, že tato léčba selhává (= těžké, resp. na terapii rezistentní astma). V praxi však, navzdory těmto skutečnostem, trpí potížemi více než polovina astmatiků, jedna třetina má potíže výrazné. Článek pojednává o důležitosti rozlišení mezi skutečně těžkým versus obtížným astmatem. Astma bývá klinicky obtížné nejen kvůli tíži vlastního onemocnění, ale častěji díky lékařům či pacientům samotným.

Klíčová slova: Klíčová slova: těžké astma, obtížné astma, nekontrolované astma.

Severe asthma

The majority of patients with asthma can be relatively easily treated thanks to availability of highly effective medications. In only 5% of asth­matics patients is their disease so severe, that available treatment fails (=severe, therapy-resistant asthma). In the reality, however, more than 50% of astmatic patients remains with poorly controlled disease, 1/3 have severe troubles. In the clinic, it is important to distinguish between real severe and so-called difficult asthma. Asthma may be difficult not only because of the disease factor, but more frequently for doctor or patients factors.

Keywords: Key words: severe asthma, difficult asthma, uncontrolled astma.

Zveřejněno: 1. červen 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Teřl M. Těžké astma. Interní Med. 2006;8(3):123-127.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ayres JG, Miles JF, Barnes PJ. Brittle asthma. Thorax 1998; 53: 315-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Barnes PJ. Reduced histone deacetylase in COPD: Clinical implications. Chest 2006; 129 (1): 151-155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Busse WW, Holgate ST (eds). Asthma and rhinitis. Cambridge, Massachussetts: Blackwell Science 1995.
    4. Caramori G, Pandit A, Papi A. Is there a difference between chronic airway inflammation in chronic severe asthma and chronic obstructive pulmonary disease? Curr Opin Allergy Clin Immunol 2005; 5 (1): 77-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Feketeová E, Zelenková J. Non-compliance jako příčina fatálního astmatu. Kazuistiky v pneumologii 2005; 3: 6-8.
    6. Gibson PG, Simpson JL, Saltos N. Heterogenity of airway inflammation in persistent asthma. Chest 2001; 119: 1329-1336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Globální strategie péče o astma a jeho prevenci. Eds. Špičák V, Kašák V, Pohunek P. Praha: ČIPA, Jalna 2003.
    8. Harrison BD. Difficult asthma in adults: recognition and approaches to management. Intern Med J. 2005; 35 (9): 543-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Heaney LG, Robinson DS. Severe asthma treatment: need for characterising patients. Lancet. 2005; 365 (9463): 974-976. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hunt LW. How to manage diffucult asthma cases. An action plan for physicians and patients. Postgraduate Medicine 2001; 5: 61-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Chlumsky J. Clinical markers of disease severity in the assessment of airway inflammation in patients with persistent bronchial asthma. Eur Respir J 2001; 18 (Suppl. 33): 335. Přejít na PubMed...
    12. Chung KF, Godard P (eds). Difficult therapy-resistant asthma. Eur Resp Rev 2000; 10: 101 s.
    13. Kašák V. Asthma bronchiale. Praha: Maxdorf/Jessenius 2005.
    14. Novotná B. Současné výsledky evropského projektu aspirinového astmatu (AIANE). Alergie 2002; 4 (Suppl. 2): 21-23.
    15. Nolte D. Asthma. (5. Ed). München-Wien-Baltimore: Urban &Schwarzenberg 1991.
    16. Sedlák Z, Paráková Z, Král B, et al. Úskalí terapie obtížně léčitelného asthma bronchiale. Stud Pneumol Phtiseol 2004; 4: 164-171. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Špičák V, Vondra V. Asthma bronchiale v dětství a dospělosti. Praha: Avicenum 1988.
    18. Teřl M, Panzner P, Pešek M, Hanzlíková J. Bronchoalveolar lavage in severe persistent asthma. Eur Resp J, 2002; 17 (Suppl. 38): 584.
    19. Teřl M. Chronická obstrukční plicní nemoc. Postgraduální medicína 2001; 3: 259-266.
    20. Wenzel SE. Mechanisms of severe asthma. Clin Exp Allergy 2003; 33: 1622-1628. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.