Interní Med. 2006; 8(9): 380-384

Akutní stavy ve flebologii

MUDr. Markéta Kaletová1, MUDr. Dalibor Musil Ph.D2
1 Interní a kardio-angiologická ambulance, Olomouc
2 Cévní ambulance a Ústav patologické fyziologie LF UP a FN Olomouc

Článek zpracovává diagnostiku, léčbu a prevenci akutních stavů ve flebologii – akutní flebotrombózu, akutní tromboflebitidu a krvácení z varixů dolních končetin. Zaměřuje se na moderní diagnostické a léčebné trendy. V části věnované flebotrombóze rozebírá, kromě jiného, dlouhodobou antikoagulační léčbu antagonisty vitaminu K. U akutní tromboflebitidy si všímá rizika progrese trombózy do hlubokého žilního systému. U akutního krvácení z varixů dolních končetin je zdůrazněna prevence krvácení chirurgickým odstraněním varixů nebo sklerotizací.

Klíčová slova: Klíčová slova: flebotrombóza, tromboflebitida, krvácení z varixů DKK, barevná duplexní sonografie, antikoagulační léčba.

Acute states in phlebology

Deep vein thrombosis, superficial vein thrombosis and acute leg varices bleeding bring patients a major complications. We summarize information about diagnostic, treatment and prevention those diseases, mainly information about recurrence of deep vein thrombosis, the bleeding risks of anticoagulacion and deciding about duration of anticoagulant therapy. We emphasize the duplex ultrasonography as a fast and easy diagnostic method of venous diseases and importance of this method for early disclosure of superficial vein thrombosis extension to deep vein system. We assume the most importance for acute leg varices bleeding is prevention with surgical removing or sclerotherapy of varicose veins.

Keywords: Key words: deep vein thrombosis, superficial vein thrombosis, acute leg varices bleeding, colour duplex ultrasonography, anticoagulant therapy.

Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kaletová M, Musil D. Akutní stavy ve flebologii. Interní Med. 2006;8(9):380-384.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Agnelli G, Prandoni P, Santamaria MG, et al. Three months versus one year of oral anticoagulant therapy for idiopathic deep venous thrombosis. N Engl J Med 2001; 345: 165-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Baglin T, Luddington R, Brown K, Baglin C. Incidence of recurrent venous thromboembolism in relation to clinical and thrombophilic risk factors: prospective cohort study. Lancet 2003; 362: 523-526. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bates SM, Ginsberg JS. Treatment of deep-vein thrombosis. N Engl J Med 2004; 351: 268-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Decousus H, et al. (Enoxaparin Study Group): A pilot randomized double-blind comparson of a low-molecular-weight heparin, a nonsteroidal anti-infalmmatory agent, and placebo in the treatment of superficial vein thrombosis. Arch Intern Med 2003; 163: 1657-1663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Enoxaparin study group: A pilot randomized double-blind comparison of a LMWH, a nonsteroidal anti-inflammatory agent, and placebo in the treatment of superficial vein thrombosis. Arch Intern Med 2003; 163: 1657-1663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ginsberg JS, Wells PS, Kearon C, et al. Senzitivity and specificity of a rapid whole blood assay for D-dimer in the diagnosis of pulmonary embolism. Ann Intern Med 1998; 129: 1006-1011. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Gould MK, Dembitzer AD, Doyle RL, et al. Low-molecular-weight heparins compared with unfractionated heparin for treatment of acute venous thrombosis: a meta-analysis of randomized, controlled trials. Ann Intern Med 1999; 130: 800-809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Guidelines on diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J, August 2000; 21: 1301-1336.
    9. Heijboer H, Buller HR, Lensing AW, Turpie AG, et al. A comparison of rel-time compression ultrasonography with impedance pletysmography for the diagnosis of deep-ven thrombosis in symptomatic outpatients. N Engl Med 1993; 329: 1365-1369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Heit JA, Silverstein MD, Mohr DN, et al. The epidemiology of venous thrombembolism in the community. Throm. Haemost. 2001; 86: 452-463. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Herman J, a kol. Chirurgie varixů dolních končetin. Praha, Grada Publishing 2003: 200 s.
    12. Hirsh J, Hoak J. Management of dep vein thrombosis and pulmonary embolism: a statement for healthcare professionals. Circulation 1996; 93: 2212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hirsh J, Warkentin TE, Shaughnessy SG, et al. Heparin and low-molecular-weight heparin: mechanisms of action, pharmacokinetics, dosing, monitoring, efficasy, ane safety. Chest 2001; 119 (Suppl.): 64S-94S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Hyers TM, Agnelli G, Hull RD, et al. Antitrombotic therapy for venous thrombembolic disease. Chest 2001; 119 (Suppl.): 176S-193S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Hyers TM. Management of Venous Thrombembolism. Arch Intern Med 2003; 163: 759-768. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Janssen MCH, Heebels AE, DeMetz M, et al. Reliability of five rapid D-dimer assays compared to ELISA in the exclusion of deep venous thrombosis. Thromb Haemost 1997; 77: 262-266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Kakkar VV, et al. Natural histoy or postoperative deep vein thrombosis. Lancet 1969; 2: 230-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kearon C, Julian JA, Newman TE, Ginsberg JS. Noninvasive diagnosis of deep venous thrombosis. Ann Intern Med 1998; 128: 663-677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Lee AYY, Levine MN, Baker RI, et al. Low-molecular. weight heparin versus a coumarin for the prevention of recurrent venous thrombembolism in patients with cancer. N Engl J Med 2003; 349: 146-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Linkins L, Choi PT, Douketis JD. Clinical impact of bleeding in patients taking oral anticoagulant therapy for venous thromboembolism: a meta-analysis. Ann Intern Med 2003; 139: 893-900. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Nordstom M, Lindblad B, Bergqvist D, Kjellstrom T. A prospective study of the incidence of deep-vein thrombosis withis a deifined urban population. J Intern Med 1992; 232: 155-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Partsch H. Therapy of deep vein thrombosis with low molecular weight heparin, leg compression and immediate ambulation. Vasa 2001; 30: 195-204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Perrier A, Desmarais S, Miron MJ, de Moerloose P, et al. Non-invasive diagnosis of venous thromboembolism in outpatients. Lancet 1999; 353: 190-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Pinede L, Ninet J, Duhaut P, et al. Comparison of 3 and 6 months of oral anticoagulant therapy after a first episode of proximal deep vein thrombosis or pulmonary embolism and comparison of 6 and 12 weeks of therapy after isolated calf deep vein thrombosis. Circulation 2001; 103: 2453-2460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Přerovský I. Arteriální a žilní trombóza. Praha: Galén 2001: 141.
    26. Rieger H, Schoop W. Klinische Angiologie. New York: Springer Verlag, Berlin, Heidelberg 1998: 1420. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Silverstein MD, Heit JA, Mohr DN, Petterson TM, O'Fallon WM, Melton LJ III. Trends in the incidence of dep vein thrombosis and pulmonary embolism: a 25. year population-based study. Arch Intern Med 1998; 158: 585-593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Ströbel Ch, Gabler S, Partsch H. Indikationsgerechte Bestrumpfung - Messung der venösen Pumpfunktion. VASA 1989; 18: 35-39. Přejít na PubMed...
    29. Vojáček J, Malý M, a kol. Arteriální a žilní trombóza v klinické praxi. Grada Publishing 2004; 154.
    30. Warkentin TE, Levine MN, Hirsh J, et al. Heparin-induced thrombocytopenia in patients treated with low-molecular-weight heparin or unfractionated heparin. N Engl J Med 1995; 332: 1330-1335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Wells PS, Anderson DR, Bormanis J, et al. Value of assessment of pretest probability of deepvein thrombosis in clinical management. Lancet 1997; 350: 1795-1798. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Wells PS, Hirsh J, Anderson DR, Lensing AW, et al. Accuracy of clinical assessment of deepvein thrombosis. Lancet 1995; 345: 1326-1330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.