Interní Med. 2006; 8(9): 393-395

Několik poznámek k léčbě dyslipidemií

MUDr. Michal Vrablík Ph.D
III. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Léčba poruch lipidového metabolizmu se stala základní součástí intervence u osob se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Existují komplexní doporučení pro změnu diety a pohybového režimu, které jsou základem úspěchu léčby. Je dostupná řada hypolipidemik (statiny, fibráty, pryskyřice, ezetimib, niacin). Hladiny krevních lipidů příznivě ovlivňují i další léčiva (antiobezitika, některá antidiabetika, estrogeny). Při výskytu nežádoucích účinků léčby je nutné otestovat toleranci jiných léků ze skupiny, případně dosáhnout kompenzace metabolické poruchy kombinací hypolipidemik.

Klíčová slova: Klíčová slova: dyslipidemie, statiny, fibráty, pryskyřice, ezetimib, niacin, dieta, fyzická aktivita.

Some notes about treatment of dyslipidemia

Treatment of dyslipidemia has become a corner stone of intervention of the patients with increased cardiovascular risk. There are complex recommendations for dietary and physical activity changes without which the therapeutic success cannot be achieved. We have several types of hypolipidemic drugs (statins, fibrates, resins, ezetimibe, niacin). Other compounds can also be used in modification of plasma lipid levels (antiobezitics, some antidiabetics, estrogens). When side effects of the treatment occur it is necessary to test the tolerance of another drug of the same class or achieve better control of the metabolic disorder with a combination of hypolipidemic drugs.

Keywords: Key words: dyslipidemia, statins, fibrates, resins, ezetimibe, niacin, diet, physical activity.

Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrablík M. Několik poznámek k léčbě dyslipidemií. Interní Med. 2006;8(9):393-395.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Carlson LA. Nicotinic acid: the broad-spectrum lipid drug. A 50th anniversary review. J Intern Med. 2005 Aug; 258 (2): 94-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cífková R a členové pracovní skupiny. Prevence kardiovaskulárních onemocnění v dospělém věku. Cor Vasa 2005, 47 (9 Suppl): 3-14.
    3. Colhoun H. After FIELD: should fibrates be used to prevent cardiovascular disease in diabetes? Lancet. 2005 Nov 26; 366 (9500): 1829-1831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cuff D, Meneilly GS, Martin A, Ignaszewski A, Tildesley HD, Frohlich J. Effective exercise modality to reduce insulin resistance in women with type 2 diabetes. Diab Care 2003, 26: 2977-2982. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ. Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone diets for weight loss and heart disease risk reduction: a randomized trial. JAMA. 2005 Jan 5; 293 (1): 43-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Garcia-Calvo M, Lisnock J, Bull HG, Hawes BE, Burnett DA, Braun MP, Crona JH, Davis HR Jr, Dean DC, Detmers PA, Graziano MP, Hughes M, Macintyre E, Ogawa A, O'neill KA, Iyer SP, Shevell DE, Smith MM, Tang YS, Makarewicz AM, Ujjainwalla F, Altmann SW, Chapman KT, Thornberry NA. The target of ezetimibe is Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1).Proc Natl Acad Sci U S A. 2005 Jun 7; 102 (23): 8132-8137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hansen KE, Hildebrand JP, Ferguson EE, Stein JH. Outcomes in 45 patients with statin-associated myopathy. Arch Intern Med. 2005 Dec 12-26; 165 (22): 2671-2676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Keech A, Simes RJ, Barter P, Best J, Scott R, Taskinen MR, Forder P, Pillai A, Davis T, Glasziou P, Drury P, Kesaniemi YA, Sullivan D, Hunt D, Colman P, d'Emden M, Whiting M, Ehnholm C, Laakso M; FIELD study investigators. Effects of long-term fenofibrate therapy on cardiovascular events in 9795 people with type 2 diabetes mellitus (the FIELD study): randomised controlled trial. Lancet. 2005 Nov 26; 366 (9500): 1849-1861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. King AC, Haskell WL, Young DR, Oka RK, Stefanick ML. Long-term effects of varying intensities and formats of physical activity on participation rates, fitness, and lipoproteins in men and women aged 50 to 65 years. Circulation 1995; 91: 2596-2604. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7; 346 (6): 393-403. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Law MR, Wald NJ, Rudnicka AR. Quantifying effect of statins on low density lipoprotein cholesterol, ischaemic heart disease, and stroke: systematic review and meta-analysis. Brit Med J 2003; 326: 1423-1430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Robins SJ. Cardiovascular disease with diabetes or the metabolic syndrome: should statins or fibrates be first line lipid therapy?Curr Opin Lipidol. 2003 Dec; 14 (6): 575-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Shepherd J, Betteridge J, Van Gaal L; European Consensus Panel. Nicotinic acid in the management of dyslipidaemia associated with diabetes and metabolic syndrome: a position paper developed by a European Consensus Panel. Curr Med Res Opin. 2005 May; 21 (5): 665-682. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Steinmetz KL, Schonder KS. Colesevelam: potential uses for the newest bile resin. Cardiovasc Drug Rev. 2005 Spring; 23 (1): 15-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Štulc T, Vrablík M, Králíková E. Zásady diagnostiky a léčby hyperlipoproteinemií. Medicína po promoci 2004, 5 (3): 68-73.
    16. Vrablík M, Češka R, Bretšnajdrová A, Nejedlá G, Vrablíková K. Dieta při hyperlipoproteinemii. DMEV 1999; 3: 143-147.
    17. Vrablík M, Štulc T, Králíková E, Kvasilová M, Procházková R. Statiny, fibráty a jejich kombinace v léčbě hyperlipoproteinémií. Medicína po promoci 2004, 5 (4): 53-59.
    18. Widimsky J Sr. Studie FIELD prezentovaná a publikovaná. Nepřesvědčivé výsledky terapie fenofibrátem u pacientů s diabetes mellitus. Vnitr Lek. 2006 Jan; 52 (1): 80-84. Přejít na PubMed...
    19. Yatskar L, Fisher EA, Schwartzbard A. Ezetimibe: rationale and role in the management of hypercholesterolemia. Clin Cardiol. 2006 Feb; 29 (2): 52-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Zhao XQ, Morse JS, Dowdy AA, Heise N, DeAngelis D, Frohlich J, Chait A, Albers JJ, Brown BG. Safety and tolerability of simvastatin plus niacin in patients with coronary artery disease and low high-density lipoprotein cholesterol (The HDL Atherosclerosis Treatment Study). Am J Cardiol. 2004 Feb 1; 93 (3): 307-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.