Interní Med. 2006; 8(11): 502-504

Význam hodnocení sérových hladin volných lehkých řetězců imunoglobulinů u monoklonálních gamapatií

MUDr. Elena Šumná1, RNDr. Ludmila Nováčková2, doc. MUDr. Arnošt Martínek CSc3, prof. MUDr. Vlastimil Ščudla CSc4
1 1. hematologická ambulance, Ostrava Vítkovice
2 Ústav klinické biochemie, FNsP Ostrava
3 Interní klinika, FN v Ostravě-Porubě
4 III. interní klinika FN a LF UP Olomouc

V předloženém sdělení je podán souhrn informací o nejdůležitějších laboratorních metodách používaných k průkazu a kvantifikaci monoklonálních imunoglobulinů a jejich strukturních komponent v séru a v moči. Nově zavedené automatizované imunochemické metody umožňují s vysokou senzitivitou a specifitou kvantitativní hodnocení hladin volných lehkých řetězců imunoglobulinů v séru (s-VLŘ). Vyšetřování koncentrace VLŘ v séru, poměru kappa/lambda a jejich změn, významně rozšiřují současné spektrum standardních ukazatelů používaných v diagnostice a hodnocení výsledků léčby u jednotlivých typů monoklonálních gamapatií.

Klíčová slova: Klíčová slova: monoklonální gamapatie, volné lehké řetězce imunoglobulinů, automatizovaná imunochemická analýza, diagnostika, léčba.

Significance of the evaluation of serum levels of immunoglobulins free light chains in monoclonal gammopathies

There is a presentation of the most important laboratory methods used for the evidence and quantification of monoclonal immunoglobulins and their structure components in serum and urine. The new applicated automated immunochemical methods allow to evaluate with high sensitivity and specificity the quantitative values of free light chains of immunoglobulins in serum (s-FLC). The estimation of s-FLC concentration, ratio kappa/lambda and their changing allows us significantly to extend the current spectrum of regularly used methods in diagnostics and assessment of results of the treatment of individual types of monoclonal gammopathies.

Keywords: Key words: monoclonal gammopathy, free light immunoglobulin chains, automated immunochemical analysis, diagnostics, treatment.

Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šumná E, Nováčková L, Martínek A, Ščudla V. Význam hodnocení sérových hladin volných lehkých řetězců imunoglobulinů u monoklonálních gamapatií. Interní Med. 2006;8(11):502-504.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Abraham RS, Bergen RH, Naylor S et al. Characterisation of free Immunoglobulin Light Chains (LC) by Mass spectrometry in Light Chain-Associated (AL) Amyloidosis. Blood 2001; 98: 3722.
    2. Adam Z, Hájek R, Mayer J, Ščudla V. et al. Mnohočetný myelom a další monoklonální gamapatie 1. vydání Brno, LF MU, 1999; 367 s.
    3. Adam Z, Česká myelomová skupina. Doporučení pro diagnostiku a léčbu mnohočetného myelomu. Trans Hemat dnes 2003; 9 (suppl): 3-33.
    4. Bradwell AR. Mead GP Carr-Smith HD Serum free light Chain analysis 3rd Edition Birmingham, The Binding Site Ltd. 2005: 292 p.
    5. Bradwell AR Carr-Smith HD, Mead GP, Drayson MT. Serum free light Chain immunoassays and their clinical application. Clin.applied Immunol Rev 2002; 3: 17-33. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Drayson MT, Tang LX, Drew R, Mead GP, Carr-Smitth HD Bradwell AR, Serum free light-chain measurements for identifying and monitoring patiens with nonsecretory multiple myeloma. Blood 2001; 97: 2900-2902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Engliš M. Stanovení volných lehkých řetězců imunoglobulinů v séru v diagnostice a monitorování monoklonálních gamapatií. http://www.cscb.cz/vzdelavani/light-chain.htm.
    8. Katzmann JA, Clark RJ, Abraham RS et al. Serum reference intervals and diagnostic ranges for free kappa and free lambda immunoglobulin light chains: Relative sensitivy for detection of monoclonal light chains. Clin Chem 2002; 48: 1437-1444. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Kyle RA, Thermeau TM, Rajkumar SV et al. A long-term Study of Prognosis in Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance. New Eng J Med 2002; 346: 546-569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kyle RA, Greipp PR., ,Idiopathic" Bence Jones Proteinuria. New Eng J.Med 1982; 346: 564-569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lachmann HJ, Gallimore R, Glilmore JD et al. Outcome in systemic free immunoglobulin light chains following chemotherapy. Brit J Haematol 2003. 122: 78-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Masopust J. Klinická biochemie požadování a hodnocení biochemických vyšetření II. část UK, 1998: 540-544.
    13. Rajkumar SV Kyle RA,Therneau TM et al. Presence of Monoclonal Free Light Chains in Serum Predicts Risk of Progression in Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance. Blood 2003; 102: 3481.
    14. Ščudla V, Vytřasová M, Minařík J. et al. Klinický význam hodnocení sérových hladin volných lehkých řetězců imunoglobulinů u monoklonálních gamapatií, Trans Hemat dnes 2005, 2 47-53.
    15. Ščudla V, Minařík J, Schneiderka P, et al. Význam sérových hladin monoklonálních volných lehkých řetězců imunoglobulinu v diagnostice a hodnocení aktivity mnohočetného myelomu a vybraných monoklonálních gamapatií. Vnitř. Lék 2005; 51: 1249-1257.
    16. Špička Ivan et al. Mnohočetný myelom a další monoklonální gamapatie Praha, Galén, 2005; 11-107.

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.