Metabolický syndrom a děložní myomy

Interní Med. 2007; 9(1): 11-13

Metabolický syndrom a děložní myomy

doc. MUDr. Alena Šmahelová Ph.D¹, MUDr. Jana Náteková²: ¹ Klinika gerontologická a metabolická, FN Hradec Králové; ² Porodnická a gynekologická klinika, LF UK a FN v Hradci Králové

Metabolický syndrom postihuje podle typu použité definice až třetinu dospělé populace. Je velmi častým onemocněním, skoro u 80 % dospělých je přítomna alespoň jedna jeho složka. Má významné vztahy ke gynekologii, a to přímé (především u syndromu polycystických ovarií) i nepřímé (nádorová onemocnění, gestační diabetes, perioperační období). Hyperinzulinizmus, diabetes a obezita jsou významnými faktory diskutovanými v patogenezi nádorů obecně, včetně maligních nádorů gynekologických. Souvislost metabolického syndromu a výskytu benigních gynekologických nádorů – myomů je nejasná. Bývá uváděn vztah k hypertenzi a diabetu, není však prokazován všemi autory. Sami jsme zjistili, že ženy s myomy mají signifikantně vyšší hodnoty HDL cholesterolu a méně vyjádřené složky metabolického syndromu. Metabolický syndrom je příčinou vysoké morbidity a mortality v důsledku klinických projevů aterosklerózy. Není však vyloučeno, že v patogenezi děložních myomů mohou mít některé složky dyslipidemie dokonce i protektivní efekt.

Klíčová slova: Klíčová slova: metabolický syndrom, gynekologické nádory, děložní myomy.

Metabolic syndrome and myomas of uterus

Depending on the used definition metabolic syndrome is present in up to one third of adult population. It is a very frequent disease; at least one of its components is present in almost 80% of adults. It has important relation to gynecology, both direct (mainly in polycystic ovary syndrome) and indirect (malignancies, gestational diabetes, perioperative periods). Hyperinsulinism, diabetes and obesity are important factors discussed in pathogenesis of tumors in general, including gynecological ones. In spite of some clear relations of metabolic syndrome to intestinal, renal, urinary bladder and breast tumors, relation of metabolic syndrome and prevalence of benign gynecological tumors – myomas is unclear. Metabolic syndrome is a cause of high morbidity and mortality as a consequence of clinical presentation of atherosclerosis. However it is not excluded that some components of dyslipidemy might have even a protective effect.

Keywords: Key words: metabolic syndrome, gynecological tumors, myomas of uterus.

Zveřejněno: 1. leden 2007 Zobrazit citaci

Šmahelová A, Náteková J. Metabolický syndrom a děložní myomy. Interní Med. 2007;9(1):11-13.

Reference

Bachmann GA. Hysterectomy: a critical review. J Reprod Med. 1990; 35: 839-862. Přejít na PubMed...
Balkau B, et al. Frequency of the WHO metabolic syndrome in European cohorts, and an alternative definition of an insulin resistance syndrome. Diabetes Metab, 2002, Nov; 28 (5): 364-76. Reaven GM. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes, 1988; 37: 1595-1607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Buttram VC, Reiter RC. Uterine leiomyomata - aetiology, symptomatology and management. Rertil Steril, 1981; 36: 433-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Faerstein E, Szklo M, Rosenshein NB. Risk factors for uterine leiomyoma: A practice-based case-control study. II. Atherogenic risk factors and potential sources of uterine irritation. Am J Epidemiol 2001; 153: 11-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Friedman AJ, Harrison-Atlas D, Barbieri RL, et al. A randomized, placebo-controlled, double - blinded study evaluating the efficacy of leuprolide acetate depot in the treatment of uterine leiomyomatal. Fertil Steril, 1989; 51: 251-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Greenberg MD, Kazamel TIG. Medical and socioeconomic impact ofuterine fibrods. Obstetrics and gynecology Clinics of North America. 1995; 22: 625-636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Holub Z, Kužel D, Kučera E, Eim J, Novotný Z, Hanousek L, Machač J. Management děložních myomů: CSGE doporučení k provádění správné klinické praxe. Česká gynekologie, 70, 2005; 2: 165-168.
Luoto R, Rutanen E, Auvinen A. Fibroids and hypertension. A cross-sectional study of women undergoing hysterectomy. J Reprod Med 2001; 46: 359-364. Přejít na PubMed...
NCEP Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adults Treatment Panel III (ATP III), May, 2001.
Parazzini F, Chiaffarino F, Polverino G, Chiantera V, Surace M, La Vecchia C. Uterine fibroid risk and history of selected medical conditions linked with female hormones. Eur J Epidemiol 2004; 19: 249-253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Reaven GM. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes, 1988; 37: 1595-1607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Ross RK, Pike MC, Vessey MP, et al. Risk factors for uterine fibroids: reduced risk associated with oral contraceptives. Br Med J, 1986; 293: 359-363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Svačina Š, a kol. Metabolický syndrom. Triton, Praha, 2006: 282 s.
Vessey MP, Villard-Mackintosh L, Mc Pherson K, et al. The epidemiology of hysterectomy: findings in a large cohort study. Br. J. Obstet. Gynaecol., 1992; 99: 402-407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Vollenhoven B. Introduction: the epidemiology of uterine leimyomas. Bailliere's Clin Obstet Gynaecol. 1998; 12: 169-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Wallach EE, Vlahos NF: Uterine myomas: An overview of development, clinical features, and management. Obstetrics and gynecology, 2004; 104 (2): 393-406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...