Interní Med. 2007; 9(2): 63-66

Novinky v léčbě závislosti na tabáku

MUDr. Eva Králíková CSc1, MUDr. Ludmila Pohlová2, MUDr. Lenka Štěpánková1
1 Ústav hygieny a epidemiologie a Centrum léčby závislosti na tabáku III. interní kliniky, 1. LF UK a VFN, Praha
2 Centrum léčby závislosti na tabáku III. interní kliniky 1. LF UK a VFN, Praha

Závislost na tabáku je chronické onemocnění, které vyžaduje léčbu od krátké intervence k intenzivní a dlouhodobé podpoře. Současná farmakoterapie zahrnuje kromě známého nikotinu a bupropionu nový lék, vyvinutý cíleně k léčbě závislosti na tabáku: vareniklin. Vareniklin je parciální agonista α4β2 acetylcholin – nikotinových receptorů, které jsou typické pro silně závislé kuřáky a neobsahuje nikotin. Praktický lékař by měl věnovat pozornost každému kuřákovi v rámci svých časových možností, dlouhodobě jej sledovat, navrhnout eventuální farmakoterapii a případně zájemce o intenzivnější léčbu doporučit do specializovaného centra.

Klíčová slova: Klíčová slova: závislost na tabáku, léčba, praktický lékař, nikotin, bupropion, vareniklin.

news in the treatment of tobacco dependence

Tobacco dependence is a chronic disease which needs treatment: from the short intervention to intensive and long-time support. Current pharmacotherapy includes except of long time used nicotine and bupropion a new medication, invented especially for the treatment of tobacco dependence: varenicline. Varenicline is a partial agonist of α4β2 subtype of acetylcholin – nicotine receptors, typical for heavy dependent smokers. It does not contain nicotine. A GP should pay attention to each smoker in the frame of his/her time possibilities, to follow-up the patient, to suggest the pharmacotherapy of his/her dependence, and those who need it advice to a specialised center.

Keywords: Key words: tobacco dependence, treatment, GP, nicotine replacement therapy, bupropion, varenicline.

Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Králíková E, Pohlová L, Štěpánková L. Novinky v léčbě závislosti na tabáku. Interní Med. 2007;9(2):63-66.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Čupka J, Nešpor K, Králíková E, Dohnal K, Mucha C, Konštacký S. Léčba závislosti na tabáku v ordinaci praktického lékaře, Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře, Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře, nadační fond Praktik, Praha, 2006: 9s.
    2. Fiore MC, Bailey WC, Cohen SJ et al. Treating tobacco use and dependence, Clinical Practice Guideline, Rockville, MD, US Department of Health and Human Services, Public Health Service, 2000.
    3. Gonzales D, Rennard SI, Nides M et al. Varenicline Phase 3 Study Group. Varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs sustained-release bupropion and placebo for smoking cessation: a randomized controlled trial, JAMA 2006; 296: 47-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Jorenby DE, Hays JT, Rigotti NA, Azoulay S, Watsky EJ, Williams KE, Billing CB, Gong J, Reeves KR. Varenicline Phase 3 Study Group. Efficacy of varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs placebo or sustained-release bupropion for smoking cessation: a randomized controlled trial, JAMA, 2006; Jul 5, 296 (1): 56-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Králíková E, Býma S, Cífková R, Češka R, Dvořák V, Hamanová J, Horký K, Hradec J, Keller O, Konštacký S, Kos S, Kostřica R, Kunešová M, Kvapil M, Langrová K, Mayer O, Petrů V, Popov P, Raboch J, Rosolová H, Roztočil K, Sucharda P, Vorlíček J, Widimský J. Doporučení pro léčbu závislosti na tabáku, Časopis lékařů českých, 144, 2005; 5: 327-333, http://www.cls.cz/archiv/clc5kralikova.pdf.
    6. Peto R, Lopez AD, Boreham J et al. Mortality from smoking in developed countries 1950 - 2000. Oxford, UK, Oxford University Press, 1994, update 2006, www.deathsfromsmoking.net.
    7. Raw M, McNeill A, West R. Smoking cessation: evidence based recommendations for the healthcare system. BMJ. 1999 Jan 16; 318(7177): 182-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Sovinová H, Sadílek M, Csémy L. Názory a postoje občanů k problematice kouření, výzkumná zpráva, SZÚ, 2006.
    9. Tonstad S, Tonnesen P, Hajek P, Williams KE, Billing CB, Reeves KR. Varenicline Phase 3 Study Group: Effect of maintenance therapy with varenicline on smoking cessation: a randomized controlled trial, JAMA, 2006; Jul 5, 296 (1): 64-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Varenicline. Guidance for health professional on a new prescription-only stop smoking medication, ASH, London, November 2006, www.ash.org.uk.
    11. West R, McNeill A, Raw M. Smoking cessation guidelines for health professionals: an update. Thorax, 2000; 55: 987-999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. World Health Organization: International statistical classification of diseases and related health problems, 10th Revision, Geneva, Switzerland, World Health Organization, 1992.

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.