Interní Med. 2007; 9(2): 84-87

Akutní selhání ledvin

MUDr. Karel Krejčí Ph.D, doc. MUDr. Josef Zadražil CSc, MUDr. Sadek Al-Jabry, MUDr. Vladko Horčička jr, MUDr. Pavel Štrebl, MUDr. Miroslav Hrubý
III. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Akutní selhání ledvin (ASL) je náhle vzniklé, potenciálně reverzibilní snížení ledvinných funkcí z příčin prerenálních, renálních či postrenálních. Stále častější výskyt souvisí kromě zlepšené diagnostiky s nárůstem případů podmíněných kombinací několika příčin včetně iatrogenních, případů s přidruženými onemocněními a se zvyšujícím se věkem nemocných. Morbidita a mortalita spojená s ASL zůstává přes pokrok v léčebných opatřeních stále velmi vysoká. V tomto článku jsou shrnuta nová klasifikační kritéria, nejčastější příčiny a patofyziologické aspekty ASL, laboratorní a zobrazovací metody umožňující rychlou diferenciální diagnostiku. Jsou zmíněny i aktuální doporučené profylaktické a terapeutické postupy včetně indikací k náhradě funkce ledvin.

Klíčová slova: Klíčová slova: akutní selhání ledvin, prerenální příčiny, renální příčiny, postrenální příčiny, klasifikační kritéria, terapeutické postupy.

ACUTE RENAL FAILURE

Acute renal failure (ARF) is a suddenly developing potentially reversible decrease in renal function for pre-renal, renal, or post-renal causes. In addition to better diagnostics ever more frequent occurrence is associated with the increase in the incidence of cases due to a combination of several causes including iatrogenic, cases with associated disease, and increasing age of patients. The morbidity and mortality associated with ARF remains to be high. The published work makes reference to a new classification criteria, most frequent causes and pathophysiology of ARF, laboratory studies allowing quick differential diagnosis. Actually recommended prophylactic and therapeutic approaches including renal replacement therapy are mentioned.

Keywords: Key words: acute renal failure, pre-renal causes, renal causes, post-renal causes, classification criteria, therapeutic approaches.

Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krejčí K, Zadražil J, Al-Jabry S, Horčička V, Štrebl P, Hrubý M. Akutní selhání ledvin. Interní Med. 2007;9(2):84-87.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Akposso K, Hertig A, Couprie R, et al. Acute renal failure in patients over 80 years old: 25-years' experience. Intensive Care Med 2000 Apr; 26 (4): 400-406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bellomo R, Chapman M, Finfer S, Hickling K, Myburgh J. Low-dose dopamine in patients with early renal dysfunction: a placebo-controlled randomised trial. Lancet. 2000 Dec 23-30; 356 (9248): 2139-2143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bellomo R, Ronco C, Kellum JA. Acute renal failure - definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the second international consensus conference of the acute dialysis quality initiative (ADQI) group. Crit Care 2004 Aug; 8 (4): R204-R212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kaufman J, Dhakal M, Patel B, Hamburger R. Community-acquired acute renal failure. Am J Kidney Dis 1991 Feb; 17 (2): 191-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Levey AS, Coresh J, Greene T, et al. Using standardized serum creatinine values in the modification of diet in renal disease study equation for estimating glomerular filtration rate. Amnn Intern Med 2006; 145: 247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Liangos O, Wald R, O'Bell JW, et al. Epidemiology and outcomes of acute renal failure in hospitalized patients: A national survey. Clin J Am Soc Nephrol 2006; 1: 43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Liano F, Pascual, J, and the Madrid Acute Renal Failure Study Group. Epidemiology of acute renal failure: A prospective, multicenter, community-based study. Kidney Int 1996; 50: 811. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Mehta RL, Pascual MT, Soroko S, et al. Diuretics, mortality, and nonrecovery of renal function in acute renal failure. JAMA 2002; 288: 2547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Palevsky PM. Dialysis modality and dosing strategy in acute renal failure. Semin Dial. 2006 Mar-Apr; 19 (2): 165-170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Schrier RW, Wang W, Poole B, et al. Acute renal failure: definitions, diagnosis, pathogenesis, and therapy. J Clin Invest 2004 Jul; 114 (1): 5-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Vincent JL. Haemodynamic support in septic shock. Int Care 2001; 27: S80-S92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Weisbord SD, Palevsky PM. Radiocontrast-induced acute renal failure. J Intensive Care Med. 2005 Mar-Apr; 20 (2): 63-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.