Interní Med. 2007; 9(2): 99-101

Malígny feochromocytóm

MUDr. Barbora Desatová2, MUDr. Eva Hirnerová PhD2, doc. MUDr. Izabela Makaiová CSc1, doc. MUDr. Andrej Dukát CSc., FESC2, MUDr. I. Vranka2, RNDr. Soňa Kováčová CSc1, MUDr. Jaroslav Veselý1
1 Klinika nukleárnej medicíny LF UK a OÚSA, Bratislava
2 II. interná klinika LF UK, FN Bratislava

Malígny feochromocytóm je zriedkavý neuroendokrinný nádor s vysokou mortalitou. Jediným dôkazom jeho malignity je prítomnosť metastáz, čo znamená, že v prípade ich neprítomnosti nie je možné s istotou odlíšiť malígny feochromocytóm od benígneho (16). V článku prezentujeme kazuistiku 55-ročnej pacientky s nevyrovnanými hodnotami tlaku krvi (TK) a výraznými subjektívnymi ťažkosťami, u ktorej bol v rámci pátrania po príčine sekundárnej hypertenzie diagnostikovaný malígny feochromocytóm so vzdialenými metastázami. Ich prítomnosť sa nám podarilo dokázať použitím kombinácie laboratórnych a viacerých zobrazovacích metód, predovšetkým vyšetrením hladiny chromogranínu A a neurón špecifickej enolázy (NSE) v sére, CT vyšetrením, scintigrafiou skeletu, celotelovou scintigrafiou distribúcie 123I - metajodobenzylguanidínu (123I-MIBG) a pozitrónovou emisnou tomografiou (PET) s použitím 18-fluorodeoxyglukózy (18-FDG).

Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Desatová B, Hirnerová E, Makaiová I, Dukát A, Vranka MI, Kováčová S, Veselý J. Malígny feochromocytóm. Interní Med. 2007;9(2):99-101.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bajetta E, Ferrari L, Martinetti A, et al. Chromogranin A, neuron specific enolase, carcinoembryonic antigen, and hydroxyindole acetic acid evaluation in patients with neuroendocrine tumors. Cancer 2000; 86 (5): 858-865. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Balažovjech I. Feochromocytóm. In: Balažovjech I. Artériová hypertenzia. Martin: Vydavateľstvo Osveta 1999: 340-361.
  3. Deftos LJ. Chromogranin A: its role in endocrine function and as an endocrine and neuroendocrine tumor marker. Endocr Rev 1991; 12 (2): 181-187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Eisenhofer G, Bornstein SR, Brouwers FM, et al. Malignant pheochromocytoma: current status and initiatives for future progress. Endocrine-Related Cancer 2004; 11 (3): 423-436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ilias I, Pacak K. Anatomical and functional imaging of metastatic pheochromocytoma. Ann N Y Acad Sci 2004; 1018: 495-504. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Lam MG, Lips CJ, Jager PL, et al. Repeated (131)metaiodobenzylguanidine therapy in two patients with malignant pheochromocytoma. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90 (10): 5888-5895. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Lángoš J, Blažíček P. Nádory sympatikoadrenálneho systému. In: Keere A, Langer P, Klimeš I, et al. Všeobecná a klinická endokrinológia. Bratislava: Academic Electronic Press s.r.o. 2004: 412-422.
  8. Lenz T, Gossmann J, Schulte KL, et al. Diagnosis of pheochromocytoma. Clin Lab 2002; 48 (1-2): 5-18. Přejít na PubMed...
  9. Loh KC, Fitzgerald PA, Matthay KK, et al. The treatment of malignant pheochromocytoma with iodine-131 metaiodobenzylguanidine (131I-MIBG): a comprehensive review of 116 reported patients. J Endocrinol Invest 1997; 20 (11): 648-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Makaiová I, Balažovjech I, Hasík E, et al. Gamagrafické zobrazenie feochromocytómu 131I-metajodobenzylguanidínom. Bratisl. Lek. Listy 1989, 9: 631-636.
  11. Mamede M, Carrasquillo JA, Chen CC, et al. Discordant localization of 2-(18F)-fluoro-2deoxy-D-glucose in 6-(18F)-fluorodopamineand {(123)I}-metaiodobenzylguanidine-negative metastatic pheochromocytoma sites. Nucl Med Commun 2006; 27 (1): 31-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Manger WM, Eisenhofer G. Pheochromocytoma: Diagnosis and management update. Curr Hypertens Rep. 2004; 6 (6): 477-484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mukherjee JJ, Kaltsas GA, Islam N, et al. Treatment of metastatic carcinoid tumours, phaeochromocytoma, paraganglioma and medullary carcinoma of the thyroid with (131)I-meta-iodobenzylguanidine {(131)I-mIBG}. Clin Endocrinol (Oxf) 2001; 55 (1): 47-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Pederson LC, Lee JE. Pheochromocytoma. Curr Treat Options Oncol 2003; 4 (4): 329-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Syversen U, Heide LS, Waldum HL. Chromogranin A in blood - useful tumor marker. Tidsskr Nor Laegeforen 1997; 117 (26): 3810-3811. Přejít na PubMed...
  16. Zarnegar R, Kebebew, Duh QY, et al. Malignant pheochromocytoma. Surg Oncol Clin N Am 2006; 15 (3): 555-571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. http://www.labor-limbach.de/index.php?id=229.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.