Interní Med. 2007; 9(6): 273-275

Léčba hypertenze v rámci prevence mozkových příhod

MUDr. Jiří Krupička Ph.D
Kardiochirurgické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha

Hypertenzní choroba (jak systolický, tak diastolický krevní tlak – sTK resp. dTK) má přímou souvislost i s výskytem centrálních mozkových příhod (CMP). Ovlivněním hypertenze zabráníme CMP v daleko větší míře než ovlivněním jiných rizikových faktorů. Léčba hypertenze tedy patří k základním krokům primární a sekundární prevence CMP. Některé studie naznačují, že určité skupiny přípravků mají proti jiným v léčbě hypertenze větší dopad v prevenci CMP. Článek se snaží o shrnutí recentních poznatků.

Klíčová slova: hypertenze, mozková příhoda, kombinační léčba, moderní přípravky

Treatment of hypertension within the scope of stroke prevention

Hypertension (both systolic and diastolic blood pressure – SBP, resp. DBP) has a direct relation to prevalence of stroke. By influencing hypertension we can prevent a stroke in a much larger scale than by a modification of other risk factors. The treatment of hypertension belongs to basic steps in primary or secondary prevention. Some clinical studies show that certain groups of medications may prevent a stroke in a larger scale than other groups of medications. The article attempts to summarize recent findings.

Keywords: hypertension, stroke, combination treatment, modern preparations

Zveřejněno: 9. listopad 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krupička J. Léčba hypertenze v rámci prevence mozkových příhod. Interní Med. 2007;9(6):273-275.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Cífková R. Arterial hypertension as a public health issue in the Czech Republic. Blood Press Suppl. 2005; 2: 25-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cohn JN, Neutel J, Houston M, et al. Early improvements in vascular compliance following coadministration of amlodipine and atorvastatin in patients with concomitant hypertension and dyslipidemia. The Avalon Arterial Wall Compliance (AWC) trial. Program and abstracts from the 20th Annual Scientific Meeting of the American Society of Hypertension; May 14-18,2005; San Francisco, California. Late Breaking Clinical Trials.
    3. Dahlöf B, Sever PS, Poulter NR, for the ASCOT investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005; 366: 895-906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Davis TM, Millens H, Stratten JM, et al. Risk factors for stroke in type 2 diabetes mellitus: United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) 29. Arch Intern Med. 1999; 159: 1097-1103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Diener HC. NSA guidelines for management of transient ischaemic attacks. Lancet Neurol. 2006; 5: 996-997. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Esposti LD, Di Martino M, Saragoni S, et al. Pharmacoeconomics of antihypertensive drug treatment: an analysis of how long patients remain on various antihypertensive therapies. J Clin Hypertens 2004; 6: 76-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Fagan TC, Sowers JR. Type 2 diabetes mellitus: greater cardiovascular risks and greater benefits of therapy. Arch Intern Med. 1999; 159 (10): 1033-1034. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Fagard R. Long-term outcome results of the Systolic Hypertension in Europe trial (Syst-Eur). ESC Congress 2003, August 30-September 3, 2003, Vienna, Austria. Clinical Trial Update III Hypertension/Prevention, Presentation 3701.
    9. Flack J, Houston M, Neutel J, et al. Efficacy and safety of atorvastatin plus amlodipine versus either agent alone in patients with concomitant dyslipidemia and hypertension: the AVALON study. Program and abstracts from Hypertension 2004 - 20th scientific meeting of the International Society of Hypertension; February 15-19, 2004; S. Paulo, Brazil. J Hypertens. 2004; 22 (suppl I): 12S. Abstract OP 036. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Gorelick PB. Stroke prevention therapy beyond antithrombotics: Unifying mechanisms in ischemic stroke pathogenesis and implications for therapy. An Invited Review. Stroke, 2002; 33: 862-875. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Guidelines Committee.2003 European Society of Hypertesion - European Society of Cardiology guidelines for the managment of arterial hypertension. J Hypertesion 2003; 21: 1011-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hansson L, Zanchetti A, Carruthers SG, et al. Effects of intensive blood-pressure lowering and low-dose aspirin in patients with hypertension: Principal results of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) randomised trial-HOT Study Group. Lancet 1998; 351: 1755-1762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kannel WB, Wolf PA, Verter J, et al. Epidemiologic assessment of the role of blood pressure in stroke: The Framingham Study. JAMA 1970; 214: 301-310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Kannel WB, Wolf PA, Verter J, et al. Epidemiologic assessment of the role of blood pressure in stroke: The Framingham Study. 1970. JAMA. 1996; 276: 1269-1278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Kaplan RC, Tirshwell DL, Longstreth WT Jr, et al. Blood pressure level and outcomes in adults aged 65 and older with prior ischemic stroke. J Am Geriatr Soc 2006; 54: 1309-1316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Neutel J, LaSalle J, Berman L, et al. Dual goal attainment with amlodipine/atorvastatin single pill in a broad range of patients: results from the GEMINI study. Am J Hypertens. 2004; 17 (5 Pt 2): 184A. Přejít k původnímu zdroji...
    17. NICE/BHS. Clinical guideline 34: hypertension: management of hypertension in adults in primary care: partial update. http://www.nice.org.uk/CG034 guidance (accessed June 28, 2006).
    18. Obisesan TO, Vargas CM, Gillum RF. Geographic variation in stroke risk in the United States: Region, urbanization, and hypertension in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Stroke 2000; 31: 19-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Parati G. Blood pressure variability: its measurement and significance in hypertension. J Hypertens Suppl 2005 Apr; 23 (1): S19-S25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Prospective Studies Collaboration. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet. 2002; 360: 1903-1913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Ravipati G, Aronow WS, Ahn C, et al. Reduction of myocardial infarction or stroke or all-cause mortality in patients with carotid arterial disease treated with statins. CHEST 2006; October 21-26, 2006; Salt Lake City, UT. Abstract 3651. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Sacco RL. Reducing the risk of stroke in diabetes: what have we learned that is new? Diabetes Obes Metab. 2002; 4 (suppl 1): S27-S34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Staessen JA, Wang JH, Thijs L. Cardiovascular prevention and blood pressure reduction: a quantitative overview updated until 1 March 2003. J Hypertens.2003 Jun; 21 (6): 1055-1076. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. The CAFE Investigators, for the ASCOT Investigators. Differential impact of blood pressurelowering drugs on central aortic pressure and clinical outcomes: Principal results of the Conduit Artery Function Evaluation (CAFE) Study. Circulation 2006; 113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. The Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL) Investigators. High-dose atorvastatin after stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med. 2006; 355: 459-559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Vasan RS, Larson MG, Leip EP, et al. Impact of high-normal blood pressure on the risk of cardiovascular disease. N Engl J Med 2001; 345: 1291-1297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Yusuf S, Sleight P, Pogue J, et al. Effects of an angiotensin-converting-enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients: The heart outcomes prevention evaluation study investigators. N Engl J Med 2000; 342: 145-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.