Karcinom prsu - aktuální problém

Interní Med. 2008; 10(2): 84-89

Karcinom prsu - aktuální problém

MUDr. Josef Chovanec Ph.D, MUDr. Zuzana Dostálová Ph.D, MUDr. Jana Navrátilová: Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno

Karcinom prsu je nejčastější zhoubný nádor žen se stále rostoucí incidencí, výraznou heterogenitou a multifaktoriální etiologií. Karcinom mammy patří do skupiny hormonálně dependentních nádorů s významnou rolí estrogenů. Zhruba 10 % zhoubných nádorů prsu se vyskytuje familiárně a na jejich vzniku se podílí genetická predispozice. Vznik tohoto nádoru může být ovlivněn výživou a životním stylem ženy. V současné době nejefektivnější metodou včasné detekce nádorů prsu je mamografie. Další spíše doplňkovou metodou je ultrasonografie. Při podezření na maligní lézi je nutné histopatologické vyšetření vzorku tkáně (core-cut, tru-cut biopsy). Léčebná strategie je určována dle klinického stadia nemoci a dle prognostických faktorů. V léčbě karcinomu prsu se používá jak léčba lokoregionální, tj. chirurgický výkon, radioterapie, tak i léčba systémová, tj. chemoterapie a hormonoterapie. Dispenzarizace patří do sféry terciární prevence. Jedná se o sledování nemocných s vyléčeným nádorovým onemocněním s cílem včas odhalit recidivu nemoci, což je u tohoto onemocnění velmi důležité, neboť karcinom prsu je schopen recidivovat i po dlouholetém období.

Klíčová slova: karcinom prsu, estrogeny, mamografie, screeningová mamografie, hormonální léčba

Breast cancer - an actual problem

Breast cancer is the most frequent tumor in women with constantly increasing prevalence, significant heterogenity and multifactorial etiology. About 10 % of cancer has a family occurrence and genetic predisposition. The occurrence of the tumor may be influenced by nutritional and life style. Currently the most effective detection of breast cancer is mammography. The treatment strategy is determined by a clinical stage of the disease and by prognostic factors. Local and regional treatment, i. e. surgical procedure, radiotherapy and systemic treatment, i. e. chemotherapy and hormonal therapy are used in the treatment of breast cancer. Further follow-up belongs to the sphere of tertiary prevention. The follow-up of cured patient with breast cancer has a goal to discover a disease recurrence. It is very important because breast cancer could recur even after a long period.