Interní Med. 2008; 10(3): 110-112

Specifika akutního infarktu myokardu ve stáří

MUDr. Blanka Fischerová Ph.D
I. interní kardioangiologická klinika FN u sv. Anny v Brně

V článku je popsán vliv věku na klinické projevy a výsledný stav pacientů s akutním infarktem myokardu (AIM). Ve vyšším věku se mnohem častěji vyskytuje hypertenze, diabetes, předchozí AIM, mozkové příhody a srdeční selhání. Starší pacienti mají méně často ST elevace a Q – infarkt myokardu. Podíl nemocných, kteří podstoupili koronarografii, primární perkutánní koronární intervenci (PCI) nebo dostali trombolýzu, se snižuje s věkem. Vyšší věk je významný prediktor mortality nemocných s AIM.

Klíčová slova: akutní infarkt myokardu, koronární nemoc srdeční, stárnutí

Specificity of acute myocardial infarction in the elderly

This article describes the impact of age on clinical presentation and outcome in acute myocardial infarction (AMI). Hypertension, diabetes, prior angina, prior AMI, cerebrovascular events and heart failure are more prevalent with increasing age. Elderly patients with AMI are less likely to present with ST elevation and Q wave myocardial infarction. The proportion of patients undergoing coronary angiogram, primary percutaneous coronary intervention (PCI) or thrombolysis decreases with age. Old age is a powerful predictor of mortality of patients with AMI.

Keywords: acute myocardial infarction, coronary artery disease, aging

Zveřejněno: 1. květen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Fischerová B. Specifika akutního infarktu myokardu ve stáří. Interní Med. 2008;10(3):110-112.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bach RG, Cannon CP, Weintraub WS, et al. The effect of routine, early invasive management on outcome for elderly patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. Ann Intern Med 2004; 141 (3): 186-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bauer T, Koeth O, Langer C, et al for the Acute Coronary Syndromes Registry (ACOS) Investigators. Effect of an invasive strategy on in-hospital outcome in elderly patients with non-ST-elevation myocardial infarction. Eur Heart J 2007; 28 (23): 2873-2878. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Berger AK, Schulman KA, Gresh BJ, et al. Primary coronary angioplasty vs thrombolysis for the management of acute myocardial infarction in elderly patients. JAMA 1999; 28; 282(4): 341-348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Berger AK, Duval S, Krumholz HM. Aspirin, beta-blocker, and angiotensin-converting enzyme inhibitor therapy in patients with end-stage renal disease and an acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2003; 16, 42 (2): 201-208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Brass LM, Lichtman JH, Wang Y, et al. Intracranial hemorrhage associated with thrombolytic therapy for elderly patients with acute myocardial infarction: Results from the Cooperativa Cardiovascular Project. Stroke 2000; 31(8): 1802-1811. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Buresly K, Eisenberg MJ, Zhang. Pilote L Bleeding complications associated with combinations of aspirin, thienopyridine derivatives, and warfarin in elderly patients following acute myocardial infarction. Arch Intern Med 2005; 11, 165 (7): 784-789. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Conti CR. Management of patients with acute myocardial infarction and end-stage renal disease. J Am Coll Cardiol 2003; Jul 16; 42 (2): 209-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Dostál O, Bělohlávek J, Kovárník P, et al. Infarkt myokardu u starších pacientů. Kardiol Rev 2007; 9(2): 82-88.
  9. Gill SS. Bleeding complications in elderly patients following acute myocardial infarction. Arch Intern Med 2005; 14; 165 (20): 2430-2431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Gottlieb S, Behar S, Hod H, et al. Intensive cardiac care working group of the Israel Heart Society trends in management, hospital and long-term outcomes of elderly patients with acute myocardial infarction. Am J Med 2007; 120 (1): 90-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Chertow GM, Normand SL, Silva LR, et al. Survival after acute myocardial infarction in patients with end-stage renal disease: results from the cooperative cardiovascular project. Am J Kidney Dis 2000; 35 (6): 1044-1051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Koek HL, Soedamah-Muthu SS, Kardaun JW, et al. Short- and long-term mortality after acute myocardial infarction: comparison of patients with and without diabetes mellitus. Eur J Epidemiol 2007; 22(12): 883-888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mehta RR, Rathore SS, Radford MJ, et al. Acute myocardial infarction in the elderly: Differences by age. J Am Coll Cardiol 2001; 38(3): 736-741. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Rosgren A, Wallentin L, Simoons M, et al. Age, clinical presentation and outcome of acute coronary syndromes in the Euroheart acute coronary syndrome survey. Eur Hear J 2006; 27: 789-795. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Widimský P, Janoušek S, Vojáček J. Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutního infarktu myokardu (Q typ//s elevacemi ST// s raménkovým blokem) Cor Vasa 2002; 44 (7-8): K123-K143.
  16. Yan AT, Yan RT, Tan M, et al. Canadian ACS Registries Investigators: Optimal medical therapy at discharge in patients with acute coronary syndromes: temporal changes, characteristics, and 1-year outcome. Am Heart J 2007; 154 (6): 1108-1115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Želízko M. Akutní infarkt myokardu s elevacemi ST úseku: Realita - výsledky registru NRKI (Sjezd ČKS 2007).




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.