Interní Med. 2008; 10(4): 159-160
Pankreatogenní diabetes
- Klinika gerontologická a metabolická, Fakultní nemocnice
Hlavní problémy klinické praxe u diabetu komplikujícího choroby pankreatu jsou posouzení nezbytnosti léčby inzulinem, rizika hypoglykemií a mikroangiopatických komplikací. Léčba inzulinem u pankreatogenního diabetu není nutná v případě, že je zachovaná sekrece inzulinu a diabetes je uspokojivě kompenzován pomocí perorálních antidiabetik. Dále je nutné zabránit pokračování abúzu alkoholu u nemocných s chronickou ethylickou pankreatitidou. Je důležitá časná endoskopická a chirurgická léčba stenóz a uzávěrů pankreatického vývodu. Tak je možné zabránit pokračování destrukce tkáně slinivky, která je komplikována nutností léčby inzulinem, zvýšeným rizikem vzniku hypoglykemií a progresí mikroangiopatických komplikací diabetu.
Klíčová slova: diabetes mellitus, choroby pankreatu, léčba
Pancreatic diabetes
In the treatment of pancreatic diabetes is important to assess the need of insulin treatment, risk of hypoglycemia and microangiopatic complications. Insulin treatment of pancreatic diabetes is not necessary in case of sufficient residual insulin secretion and good control of diabetes by oral hypoglycemic agents. It is necessary to stop alcohol intake in patients with chronic alcoholic pancreatitis. Early endoscopic or surgical treatment of stenosis or oclusions of pancreatic ductus is important. Further destruction of pancreatic tissue might be prevented by this way and its complication, for example a need of insulin treatment, higher risk of hypoglycemia and progression of microangiopatic complications of diabetes delayed.
Keywords: diabetes mellitus, pancreatic disease, treatment
Zveřejněno: 1. květen 2008 Zobrazit citaci
Reference
- Bartoš V. Průběh a léčení diabetu u chronické pankreatitidy. Diabetes Metabolismus Endokrinologie Výživa 1999, 2: 110-112.
- Bartoš V. Diabetes mellitus při chorobách exokrinního pankreatu. In: Bartoš V a kol. Praktická diabetologie. Maxdorf, Praha 2000: 327-330.
- Dítě P. Pankreas. In: Mařatka Z a kol. Gastroenterologie. Karolinum, Praha 1999: 363-383.
- Hackert T, et al. Acute retinopathy following pancreatic head resection for chronic pancreatitis: A rare, severe complication. Journal of the pancreas 2005, 6: 460-463.
Přejít na PubMed... - Levitt N, Adams G. The prevalence and severity of microvascular complications in pancreatic diabetes and IDDM. Diabetes Care 1995, 18: 971-974.
Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed... - Saruc M, Pour P. Diabetes and its relationship to pancreatic carcinoma. Pancreas 2003, 26: 381-387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...