CHŘIPKA - STÁLE AKTUÁLNÍ A NOVÁ

Interní Med. 2008; 10(9): 388-391

CHŘIPKA - STÁLE AKTUÁLNÍ A NOVÁ

doc. MUDr. Roman Chlíbek Ph.D: Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany, Hradec Králové

Chřipka je jedno z nejčastějších infekčních onemocnění. Každý rok je možné označit rokem chřipky. Její dopady postihují v podobě zdravotních potíží nejenom nemocného jedince, ale v sociální oblasti populaci na celém světě. Chřipkové epidemie typické pro zimní měsíce roku jsou známé svou explozivností a typickým šířením. Zpočátku bývá nejvyšší nemocnost mezi dětmi, zvláště pak mezi mladšími školáky. Mortalita této věkové skupiny je extrémně nízká. Tyto nemocné děti pak relativně snadno přenáší onemocnění dále v populaci a infikují zejména vlastní rodiče. Starší část populace je obvykle poslední cílovou skupinou chřipky, ovšem je hlavní rizikovou skupinou co se týče vzniku komplikací a následných úmrtí. Chřipka je onemocnění, které přes znalost původce, klinický obraz po možnosti léčby a prevence stále překvapuje něčím novým. Objevila se postupná adaptace ptačích chřipkových virů na savce, včetně člověka, a došlo již k prvním interhumánním přenosům. Stoupá počet rezistencí na dostupná antivirotika, dosud není zaregistrovaná vakcína proti H5N1 viru a stále probíhá vývoj technologie přípravy možné pandemické vakcíny. Snaha zvýšit imunogenitu vakcín vede k přidávání nových adjuvantů do vakcín nebo používání nových intradermálních cest aplikace. Rozšiřují se indikační skupiny vakcinace, která je již v řadě zemí doporučována jako rutinní i u dětí. Objevily se i nové možnosti v expresní diagnostice chřipky do 30 minut, která se stále více posouvá i do ordinací lékařů prvního kontaktu s minimálními požadavky na materiálové vybavení.

Klíčová slova: Klíčová slova: chřipka, expresní diagnostika, antivirotika, vakcinace.

Influenza - always live and novel

The influenza is one of the most frequent infectious diseases. Every year can be marked as a year of influenza. Its consequences involve not only affected individuals with health problems, but in social area the population in the whole world. The flue epidemic are known by its explosivity and typical spread. Initially the highest morbidity is among children, especially among young scholars. Mortality of this age group is extremely low. These ill children relatively easily transfer the disease further in population and infect especially their own parents. The elderly part of population is usually the last target group of influenza but it has the highest risk of complications and subsequent death. The influenza is a disease, that in spite of known etiology, clinical picture, its treatment and prevention keep surprising with something new. A gradual adaptation of avian viruses to mammals occured, including humans and first inter-human transfers occurred. The number of resistant viruses to available antiviral medications is increasing, the vaccine against H5N1 virus has not yet been registered and technology for preparation of pandemic vaccine is still under development. The effort to increase of vaccine immunogenity leads to addition of new adjutants to vaccine or to use of new intra-dermal ways of application. Target groups for vaccination, that is in many countries recommended routinely even in children, are broadened. New options in rapid diagnostic of influenza within 30 minutes are available more and more even in offices of primary care physicians with minimal requirements for material equipment.

Keywords: Key words: influenza, rapid diagnostic, antiviral medications, vaccination.

Zveřejněno: 1. listopad 2008 Zobrazit citaci

Chlíbek R. CHŘIPKA - STÁLE AKTUÁLNÍ A NOVÁ. Interní Med. 2008;10(9):388-391.

Reference

Anonymous. Prevention and control of influenza. Recommendation of the Advisory Commitee on Immunization Practices. Morb Mortal Wkly Rep 2000; 49: 1-38.
Anonymous. Neuraminidase inhibitors for treatment of influenza A and B infections. Morb Mortal Wkly Rep 1999; 48: 14.
Anonymous. Prevention and control of influenza. Recommendation of the Advisory Commitee on Immunization Practices. Morb Mortal Wkly Rep 1996; 45: 1-23.
Belshe RB, et al. Live attenuated versus inactivated influenza vaccine in infants and young children. N Engl J Med 2007; 356: 685-696. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Beran J, Havlík J. Chřipka. 2. vydání, Maxdorf Praha 2005: 175 s.
Cass LMR, et al. Pharmacoscintigraphis evaluation of lung deposition od inhaled zanamivir in healthy volunteers. Clin Pharmacokinet 1999; 36: 21-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Cataldo DM. Van Nest G. The adjuvans MF59 increases the imunogenicity and protective efficacy of subunit influenza vaccine in mice. Vaccine 1997; 15: 1710-1715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Center fo Disease Control and Prevention (CDC). Prevention and control of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2007. MMWR Recomm Rep 2007; 56: 1-54.
Cox NJ, Subbarao K. Influenza. Lancet 1999; 354: 1277-1282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Grilli G, et al. Simultaneous influenza and pneumococcal vaccination in elderly individuals. Eur J Epidemiol 1997; 13: 287-291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Gross PA, et al. Immunization of elderly people with two doses of influenza vaccine. J Clin Microbiol 1987; 25: 1763-1765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Havlík J, Beran J. Chřipka. Klinický obraz, prevence a léčba. Maxdorf, 2002: 147 s.
Kilbourne ED, Arden NH. Inactivated influenza vaccines. In: Plotkin SA, Orenstein WA, saunders WB. Vaccines 1999; 531-551.
Koukolík F. O nemocech a lidech. Praha: Makropulos, 1998.
Negri E, et al. Influenza vaccine in healthy children: a meta-analysis. Vaccine 2005; 23: 2851-2861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Newman SP, et al. Deposition pattern in the respiratory tract of the neuraminidase inhibitor zanamivir - a gamma scintigraphic study. In: Abstracts of the 37th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Washington DC. American Society for Microbiology 1997; 237.
Parvin JD., et al. Measurement of the mutation rate of animal viruses: Influenza A virus and polio virus. J. Virol. 1986; 59: 377-383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Van Essen GA, et al. Influenza vaccination in 2000: recommendations and vaccine use in 50 developed and rapidly developing countries. Vaccine 2003; 21: 1780-1785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
World Health Organisation (WHO). Influenza vaccines. Wkly Epidemiol Rec 2005; 80: 279-287. Přejít na PubMed...