Interní Med. 2008; 10(9): 402-406

Akutní infarkt myokardu a diabetes mellitus

MUDr. Radka Adámková Ph.D
Interní kardiologická klinika FN a LF MU v Brně

Akutní infarkt myokardu jako akutní projev ischemické choroby srdeční představuje stále závažný medicínský problém. Téměř třetinu nemocných s akutním infarktem myokardu tvoří nemocní s diabetem mellitem, přičemž až 70 % nemocných s akutním infarktem myokardu má již porušený glukózový metabolizmus (porušenou glukózovou toleranci nebo diabetes mellitus). Díky pokrokům v léčbě akutního infarktu myokardu celková mortalita klesá, ale u diabetiků naopak narůstá. Stejně tak prevalence diabetes mellitus díky změnám životního stylu v populaci narůstá. Prognóza nemocných s diabetes mellitus a infarktem myokardu je horší. Je známo, že aterosklerotické postižení koronárních tepen diabetiků je odlišné, a proto si léčba akutního infarktu u těchto nemocných vyžaduje specifický přístup. Z těchto důvodů se obě nemoci dostávají do popředí zájmu lékařů.

Klíčová slova: Klíčová slova: akutní infarkt myokardu, diabetes mellitus, prognóza.

ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION AND DIABETES MELLITUS

Acute myocardial infarction as acute form of ischaemic heart disease represents a serious medical problem. Nearly one-third of all patients with acute myocardial infarction are patients with diabetes mellitus, where as nearly 70 % of patients with acute myocardial infarction already have impaired glucose metabolism (impaired glucose tolerance or diabetes mellitus). With the improvement of acute myocardial infarction therapy the total mortality decreases, but in patients with diabetes mellitus the mortality increases. Also the prevalence of diabetes mellitus increases in the population due to changes of life style. The prognosis of patients with acute myocardial infarction and diabetes mellitus comparing to nondiabetic patients is definitely worse. It is widely known that diabetic patients have different atherosclerotic affection of coronary arteries and because of this they need a specific therapy after acute myocardial infarction. Because of this both of the diseases are in front of interest of the doctors.

Keywords: Key words: acute myocardial infarction, diabetes mellitus, prognosis.

Zveřejněno: 1. listopad 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adámková R. Akutní infarkt myokardu a diabetes mellitus. Interní Med. 2008;10(9):402-406.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Adámková R, Janoušek S, Tomášek A, Tůmová J, Čermáková Z, Kaňovský J, Špinar J. Vstupní hladiny sérové glykemie jako rizikový faktor u pacientů s akutním infarktem myokardu. KARDIOL REV 2007; 9: 99-103.
    2. Asbun J, Villarreal FJ. The Pathogenesis of myocardial fibrosis in the setting of diabetic cardiomyopathy, J Am Coll Cardiol 2006; 47: 693-700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Berková M, Opavský J, Salinger J, Berka Z, Škrabka V. Stárne diabetické srdce rychleji? Interní Med. 2003; 5: 253-258.
    4. Čech J, Rosolová H, Mayer O, Šimon J, Plášková M, Cífková R. Rozdíly v intervenci rizikových faktorů ischemické choroby srdeční v rámci sekundární prevence mezi diabetiky a nemocnými bez diabetu v České republice (studie EUROASPIRE II), Cor Vasa 2004; 46: 55-59.
    5. Danzig V, Šimek S, Šimková R, et al. Ischemická choroba srdeční u diabetiků. 1. vyd. Praha, Maxdorf 2006: 283 s.
    6. Dokainish H, Pillai M, Murphy SA. TACTICS-TIMI-18 Investigators. Prognostic implications of elevated troponin in patients with suspected acute coronary syndrome but no critical epicardial coronary disease: a TACTICS-TIMI-18 substudy, J Am Coll Cardiol 2005; 45: 19-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Fox CS, Sullivan L, D'Agostino RB, Wilson PWF. The Significant Effect of Diabetes Duration on Coronary Heart Disease Mortality: The Framingham Heart Study, Diabetes Care 2004; 27: 704-708. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gilbert J, Raboud J, Zinkán B. Meta-analysis of the effect of diabetes on restenosis rates among patients receiving coronary angioplasty stenting, Diabetes Care 2004; 27: 990-994. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hammoud T, et al. Léčba koronární nemoci: možnosti u pacientů s diabetes mellitus, JACC-CZ, české vydání. 2001; 1: 31-41.
    10. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20,536 high-risk individuals: a randomised placebo-controlled trial, Lancet 2002; 360: 7-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Huizar JF, Gonzalez LA, Alderman J, et al. Sulfonylureas attenuate electrocardiographic ST-segment elevation during an acute myocardial infarction in diabetics, J Am Coll Cardiol 2003; 42: 1017-1021. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Iakovou I, Schmidt T, Bonizzoni E, et al. Incidence, predictors, and outcome of thrombosis after succesful implantation of drugeluting stents, JAMA 2005; 293: 2154-2156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kannel WB, et al. Diabetes and cardiovascular disease: the Framingham study, JAMA 1979; 241: 2035-2038. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Keech A, Simek RJ, Barter P, et al. Effects of long-term fenofibrate therapy on cardiovascular events in 9795 people with type 2 diabetes mellitus (the FIELD study): randomised controlled trial, Lancet 2005; 366: 1849-1961. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Kvan E, Reikvam A, INPHARM Study Investigators: Thrombolytic treatment in diabetic patients with acute myocardial infarction: lower rates of use than in nondiabetic patients are explained by differences in presenting ECGs, Heart 2004; 90: 1346-1347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Malmberg K, Rydén L, Wedel H, Birkeland K, Bootsma A, Dickstein K, Efendic S, Fisher M, Hamsten A, Herlitz J, Hildebrandt P, MacLeod K, Laakso M, Torp-Pedersen C, Waldenström A. For the DIGAMI 2 Investigators. Intense metabolic control by means of insulin in patients with diabetes mellitus and acute myocardial infarction (DIGAMI 2): effects on mortality and morbidity, Eur Heart J 2005; 26: 650-661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Malmberg K, Yusuf S, Gerstein HC, et al. Impact of diabetes on long term prognosis in patients with unstable angina and nonQwave myocardial infarction: results of the OASIS Registry, Circulation 2000; 102: 1014-1019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. McGarry JD. Dysregulation of fatty acid metabolism in the etiology of type 2 diabetes, Diabetes 2002; 51: 7-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Mistrík J. Farmakologická léčba infarktu myokardu u pacientů s diabetes mellitus, Kardiofórum 2004; 2: 27-30.
    20. Norhammar A, Malmberg K, Diderholm E, Lagerqvist B, Lindahl B, Ryden L, Wallentin L. Diabetes mellitus: the major risk factor in unstable coronary artery disease even after consideration of the extent of coronary artery disease and benefits of revascularization, J Am Coll Cardiol 2004; 43: 585-591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Otsuka Y, Myazaki S, Okumura H, et al. Abnormal glucose tolerance, not small vessel diameter, is a determinant of long-term prognosis in patients treated with balloon coronary angioplasty, Eur Heart J 2000; 21: 1790-1796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Ralph D´Agostino. CVD risk factors predict diabetes, Diabetes Care 2004; 27: 2234-2240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Rybka J. Diabetes mellitus a kardiovaskulární onemocnění - klinická výzva současnosti, Kardiofórum 2004; 2: 5-10.
    24. Rybka J. Úvodem - znovu zpět k prevenci, Kardiofórum 2004; 2: 4.
    25. Rydén L, Standl E, Bartnik M, Van den Berghe G, et al. Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases: executive summary, EHJ 2007; 28: 88-136. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Steven P, et al. Optimazing the diabetic formulary: betone aspirin and insulin, J Am Coll Cardiol 2002; 40: 652-661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Stone GW, Grines CL, Cox DA, et al. Comparison of angioplasty with stenting, with or without abciximab, in acute myocardial infarction, N Engl J Med 2002; 346: 957-966. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Šimon J, et al. Epidemiologie a prevence ischemické choroby srdeční. 1. vyd. Praha, Grada Publishing 2001; 264 s.
    29. Špinar J, Vítovec J, et al. Ischemická choroba srdeční. 1. vyd. Praha, Grada Publishing 2003; 364 s.
    30. Topol EJ, Yadav JS, Recognition of the importance of embolization in atherosclerotic vascular disease, Circulation 2000; 101: 570-580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Tschöpe D, Bode CH. Impaired glucose tolerance - a new risk factor? Eur Heart J 2004; 25: 1969. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Vybrané ukazatele ze zdravotnické statistiky v SR a ČR 1994-2004. ÚZIS ČR Praha 2006: 140 s. www.uzis.cz.
    33. Zbinden R, Zbinden S, Billinger M, Windecker S, Meier B, Seiler C, Influence of diabetes mellitus on coronary collateral flow: an answer to an old controversy, Heart 2005; 91: 1289-1293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.