Interní Med. 2008; 10(10): 440-443

Pacient s hematurií

doc. MUDr. Ivan Rychlík CSc
Dialyzační středisko FMC Vinohrady a II. interní klinika 3. LF UK a FNKV, Praha

Pacient s hematurií (HU) patří mezi méně časté případy v praxi interní ambulance, a proto je zásadní správná diferenciální diagnostika původu HU. Je nejen důležité prokázat přítomnost HU, ale pokud možno i posoudit její intenzitu a patogenentický původ. Pokud jde o rozdělení HU, tak pro běžnou klinickou praxi je nejpřínosnější rozdělení HU z důvodů urologických či z důvodů renálních-nefrologických. Nejběžnější urologické příčiny představuje litiáza, tumory, popř. záněty močových cest, a dominantní vyšetřovací metodou je sonografie ledvin. Termín renální (nefrologická) HU se obvykle používá pro HU přítomnou při onemocněních glomerulů, tedy především v souvislosti s glomerulonefritidou. Glomerulární původ erytrocyturie prokazujeme při vyšetření močového sedimentu pomocí fázového kontrastu. Léčba HU je v naprosté většině případů spjatá s léčbou primární příčiny HU.

Klíčová slova: Klíčová slova: hematurie, glomerulonefritida, fázový kontrast.

Patient with hematuria

The patient with hematuria (HU) represents the less frequent cases in outpatient practice and it is therefore essential to perform correct differential diagnosis of the origin of HU. It is not only important to demonstrate the presence of HU, but as far as possible, to assess its intensity and pathogenetical origin. From the point of routine clinical practice, HU is usually divided according to the causes of HU – to HU of urological origin or HU of renal-nephrological origin. The most common urology´ causes represent urolithiasis, tumours and urinary tract inflammation; than the most important method of examination is renal ultrasonography. The term renal HU is used for HU of glomerular origin, especially in connection with glomerulonephritis. Glomerular origin of erythrocyturia is verified through phase contrast urinary sediment. Treatment of HU is in most cases linked to the treatment of primary causes of HU.

Keywords: Key words: hematuria, glomerulonephritis, phase contrast.

Zveřejněno: 1. leden 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rychlík I. Pacient s hematurií. Interní Med. 2008;10(10):440-443.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Britton JP, Dowell AC, Whelan P, Harris CM. A community study of bladder cancer screening by the detection of occult urinary bleeding. J Urol 1992; 148: 788-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Davidson AM, Grünfeld JP. History and clinical examination of the patient with renal disease. In: Davison AM, et al (eds) Oxford Textbook of Clinical Nephrology. Vol. 1. 2nd Ed. Oxford University Press, Oxford, 1998: 3-20.
    3. Grossfeld GD, Wolf JS, Litwin MS, et al. Asymptomatic Microscopic Hematuria in Adults. Am Fam Physician 2001; 63: 1145-1154. Přejít na PubMed...
    4. Horáčková M, Šafářová R. Močový sediment - vyšetřovací technika a interpretace nálezu klinickým nefrologem. Aktuality v nefrologii 2006; 115-124.
    5. Horáčková M. Metody stanovení erytrocyturie. In: Viklický O, Dusilová Sulková S, Rychlík I. (Eds) Vyšetřovací metody v nefrologii a jejich klinická aplikace. Tigis 2007, Praha, s. 34-39.
    6. Kashtan CE. Hematuria. In: Greenber A et al. (eds) Primer on Kidney Diseases. Academic press, San Diego 1994: 34-38.
    7. Köhler H, Wandel E. Erythrocytemorphologie in der Diagnostik der Hematurie. Nieren- und Hochdruckkrankheiten 1992; 21: 134-138.
    8. Lam M. Genitourinary system. In: Adler SN, et al. (eds) A pocket manual of differential diagnosis. 3rd Ed. Little, Brown and Company, Boston 1994: 201-221.
    9. Mariani AJ, Mariani MC, Macchioni C, et al. The significance of adult hematuria: 1,000 hematuria evaluations including a risk-benefit and cost-effectiveness analysis. J Urol 1989; 141: 350-355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Rychlík I. Diferenciální diagnosticka hematurie. In: Viklický O, Dusilová Sulková S, Rychlík I. (Eds) Vyšetřovací metody v nefrologii a jejich klinická aplikace. Tigis 2007, Praha, s. 40-49.
    11. Tesař V. Vyšetřovací metody u nemocí ledvin. In: Zima T (Ed) Laboratorní diagnostika. (2. vydání) Galén 2007, Praha, 123-125.
    12. Woolhandler S, Pels RJ, Borl DH, et al. Dipstick urinalysis screening of asymptomatic adults for urinary tract disorders. I. Hematurie and proteinuria. JAMA 1989; 262: 1314-1319. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.