Interní Med. 2008; 10(11): 494-497
Racionální léčba perorálními antidiabetiky
- Interní klinika fakultní nemocnice Motol a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze
Perorální antidiabetika (PAD) jsou preparáty určené výhradně k léčbě diabetes mellitus 2. typu (T2D). V rámci léčby T2D se snažíme ovlivnit jak inzulinorezistenci, tak i poruchu inzulinové sekrece. Lze volit preparáty, které ovlivňují především lačnou glykemii (metformin, thiazolidindiony) a preparáty ovlivňující především postprandiální glykemii (akarbóza, inzulinová sekretagoga, inkretin-mimetika), cílem je optimální metabolická kontrola. Inkretin-mimetika, zasahující na více hladinách regulace glukózy, jsou kvalitativně novou složkou v antidiabetické medikaci. Pro vhodného pacienta je možné zvolit i kombinaci různých typů perorálních antidiabetik, popř. i kombinaci PAD a inzulinu.
Klíčová slova: Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, perorální antidiabetika, sekretagoga inzulinu, biguanidy, thiazolidindiony, inkretin-mimetika.
Oral antidiabetic agents - treatment of type 2 diabetes
Oral antidiabetic agents (OAD) are preparations used in Type 2 Diabetes mellitus treatment. There is important to manage both metabolic disorders in diabetic patients – impaired insulin sensitivity and dysfunction in insulin secretion as well. Basic tools in optimal metabolic control are preparations that influence mainly fasting glycemia (metformin, thiazolidindions) and mainly postprandial glycemia (acarbose, insulin secretagogues, incretin mimetics). Incretin mimetics work in more levels of glucose metabolism regulations and form a new quality in antidiabetic treatment. There is possible to combine various species of oral antidiabetic agents or combine OAD with insulin therapy.
Keywords: Key words: type 2 diabetes mellitus, oral antidiabetic agents, insulin secretagogs, biguanids, thiazolidindions, incretin mimetics.
Zveřejněno: 1. leden 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Ahmann AJ, Riedle MC. et al. Současná perorální antidiabetika určená k léčbě diabetu 2. typu. Medicína po promoci 2002; 3(5): 10-16.
- Bell, DSH. Current status of diabetes treatment. South Med J 2002, 95 (1): 24-29.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Fonseca, V. Clinical significance of targeting postprandial and fasting hyperglycemia in managing type 2 diabetes melitus. Curr Med Res Opin 2003, 19 (7): 635-641. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Garber AJ. Metformin and other biguanides: Pharmacology and therapeutic usage. In Int Textbook of Diabetes Mellitus, Third Edition, edited by DeFronzo RA, Feranini E et al. John Wiley&Sons Ltd., 2004: 851-869. Přejít k původnímu zdroji...
- Harrity, T, Farrely, D. et al. Muraglitazar, a novel dual alfa/gamma peroxisome proliferator-activated receptor activator, improves diabetes and other metabolic abnormalities and preserves beta-cell function in db/db mice. Diabetes. 2006, 55 (1): 240 - 248. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kendall, DM. Postprandial Blood Glucose in the Management of Type 2 Diabetes: The Emerging Role of Incretin Mimetics. Medscape Diabetes and Endocrinology. 2005, 7(2) http://www.medscape.com/viewarticle/515693.
- Kvapil, M. Možnosti ovlivnění funkce B-buněk glitazony. Farmakoterapie 2005; 1(1): 26-29.
- Olšovský, J. Jak používat perorální antidiabetika - algoritmy výběru. Farmakoterapie 2005; 1(1): 81-85.
- Olšovský, J. Kombinace perorálních antidiabetik ve světle nových studií. Farmakoterapie 2005; 2(1): 86-89.
- Padwal, R, Majumdar, SR. et al. A systematic review of drug therapy to delay or present type 2 diabetes. Diabetes Care 2005, 28 (3): 736-744. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ratner, RE. Therapeutic Role of Incretin Mimetics. Medscape Diabetes and Endocrinology. 2005, 7(1) http://www.medscape.com/viewarticle/506476.
- Tibaldi J. Preserving insulin secretion in Type 2 diabetes mellitus. Expert Rev Endocrinol Metab. 2008; 3(2): 147-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...