Interní Med. 2009; 11(3): 111-114

Výživa a její vztah ke kostnímu metabolizmu

prof. MUDr. Petr Broulík DrSc
III. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Osteoporóza je závažné onemocnění civilizované společnosti vedoucí ke zlomeninám, jejichž komplikace mohou vést až ke smrti. Zatímco máme bohatou literaturu vztahující se k účinku jednotlivých léků na metabolizmus kosti, literatura zabývající se vztahem výživy a stopových prvků na metabolizmu kosti je ojedinělá. Stále větší pozornost je ale věnována požadavkům na adekvátní výživu během celého života a jejího vztahu k osteoporóze. Správná výživa s dostatkem bílkovin je nesmírně důležitá pro normální metabolizmus kostí. Kumulativní vliv výživy je významný především v určení vrcholu kostní hmoty a dalšímu udržování kostní hmoty po celý život. Kost vyžaduje mnoho nutričních faktorů, aby zůstala zdravá a pevná. Jde o vitamin D, kalcium, fosfor, zinek, mangan, měď, vitamin K a C a dostatek proteinů. Zvláště dostatek kalcia (500 až 1500 mg denně) a vitaminu D (denní dávka doporučovaná 800 IU denně) jsou pro kost nezbytné. Důležitý je dostatek vitaminu D a kalcia během růstu k dosažení vrcholu kostní hmoty předurčeného geneticky. Naše schopnost přesně najít vztah mezi jednotlivými nutričními faktory nebo i celou dietou při výstavbě a udržování kostní hmoty je limitována metodologickými potížemi.

Klíčová slova: výživa, osteoporóza, kalcium, vitamin D.

Nutrition and its relationship to bone metabolism

Osteoporosis is a serious disease of civilized society, leading to fractures whose complications can lead to death. While we have abundant literature related to the effects of drugs on bone metabolism, literature dealing with nutrition and trace elements on bone metabolism is unique. More and more attention is paid to the requirements for adequate nutrition throughout life and its relation to osteoporosis. The proper nutrition with sufficient amount of protein is extremely important for normal bone metabolism. The cumulative effects of nutrition is particularly important in determinig peak of bone mass and further maintaining bone mass throughout the life. Bone requires a lot of nutritional factors to remain healthy and strong. This is vitamin D, calcium, phosphate, zinc, manganese, cooper vitamin K and C and sufficient amount of protein. In particular sufficient calcium (500 to 1500 mg daily) and vitamin D (recommended dose 800 IU daily) are necessary for bone. In particular it is important sufficient amount of vitamin D and calcium during the growth to reach peak of bone mass which is geneticaly predermined. Our ability to find out the relationship between nutritional factors or even whole diet on building and maintaining bone mass is limited by methodological difficulties.

Keywords: nutrition, osteoporosis, calcium, vitamin D.

Zveřejněno: 1. duben 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Broulík P. Výživa a její vztah ke kostnímu metabolizmu. Interní Med. 2009;11(3):111-114.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Agrawal S, Krueger D, et al. Osteoporosis nutrition beyond calcium: update 2005. Current opinion in endocrinology and diabetes 2005; 12: 459-463.
    2. Armas LAG, Hollis BW, et al. Vitamin D2 is much less effective than vitamin D3 in humans. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 5387-5391. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Booth SL, Tucker KL, et al. Dietary vitamin K intakes are associated with hip fracture but not with bone mineral density in elderly men a women. Am J Clin Nutr 2000; 71: 1201-1208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Hannan MT, Tucker KL, Dawson-Hughes B, et al. Effect of dietary protein on bone loss in elderly men and women. The Framingham Osteoporosis 2000. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Ishida Y, Kawai S, et al. Comparative efficacy of hormone replacement therapy etidronate, calcitonin, alfakalcidiol and vitamin K in postmenopausal women with osteoporosis: The Yamaguchi osteoporosis prevention study. Am J Med 2004; 117: 549-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kazda A, Broulík P. Nutrice a osteoporóza. Osteologický bulletin 2006; 11: 95-103.
    7. Lau E, Woo J, at al. Milk supplementation of the diet of postmenopausal Chinese women on low calcium intake retards bone loss. J Bone Miner Res 2001; 16: 1704-1709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lowe NM, Fraser WD, et al. Is there a potential therapeutic value of copper and zinc for osteoporosis? Proc of the Nutrition Soc 2002; 61: 181-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. MacDonald HM, New SA, et al. Low dietary potassium intakes and high dietary estimates of net endogenous acid production are associated with low bone mineral density in premenopausal women and increased markers of bone resorption in postmenopausal women. Am J Clin Nutr 2005; 81: 923-933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Matkovic V, Goel P, at al. Calcium supplementation and boen mineral density in fenmakles from childhood to young adulthood a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr 2005; 81: 175-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Meunier N, Oćonnor M, et al. Importance of zinc in the elderly: the ZENITH study. Eur J Clin Nutr 2005; (Suppl 2): 51-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Tkatch L, Rapin CH, et al. Benefits of oral protein supplementation in elderly patients with fracture of proximal femur. J Am Coll Nutr 1992; 11: 519-525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Toba Y, Takada Y, et al. Milk basic protein: A novel protective function of milk against osteoporosis. Bone 2000; 27: 403-408. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Weaver CM, Peacock M, et al. Adolescent nutrition in the prevention of postmenopausal osteoporosis. The J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 1839-1843. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Žofková I, Němčíková P. Stopové prvky a jejich vztah ke kostnímu metabolizmu. Diabetologie, Metabolism, Endokrinologie, Výživa 2008; 11: 172-176.

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.