Interní Med. 2009; 11(3): 129-133 [Dermatol. praxi. 2009;3(1):8-12]

Základní principy péče o chronickou ránu

prof. MUDr. Alena Pospíšilová CSc
Dermatovenerologická klinika, FN Brno

Autorka se ve svém článku zabývá základními principy péče o chronickou ránu, o které se opírá wound management. Zásadním požadavkem v léčbě chronických ran a péči o tyto rány je určení příčiny a identifikace faktorů, které by mohly prolongovat hojení. Dalším předpokladem zdárného hojení je odstranění devitalizované tkáně, zvládnutí infekce a inhibice zánětu. Nedílnou součástí léčby chronických ran je zvládnutí exudátu a otoku a vytvoření optimálního vlhkého prostředí, ve kterém mohou probíhat buněčné a biochemické pochody hojivého procesu. Dalším terapeutickým krokem je podpora epitelizace. Autorka zdůrazňuje, že péče musí být komplexní s diferencovaným přístupem k nemocnému.

Klíčová slova: chronická rána, příčina, místní terapie, komplexní přístup.

Basic principles of chronic wound management

The author deals with the basic principles of chronic wound care based on the concept of wound management. Management and care of chronic wounds primarily requires the determination of cause and identification of factors which could delay healing. Another prerequisite of successful healing is a proper debridement, management of infection, and inhibition of inflammation. Management of chronic wounds also involves managing the exudate and swelling as well as establishing an optimal moist environment in which cellular and biochemical procedures of the healing process can occur. Another therapeutic step is the promotion of epithelization.

It is emphasized that care must be complex with a differentiated approach to the patient.

Keywords: chronic wound, cause, local therapy, complex approach.

Zveřejněno: 1. duben 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pospíšilová A. Základní principy péče o chronickou ránu. Interní Med. 2009;11(3):129-133.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Brennan SS, Leaper DJ. The effect of antiseptics on the healing wound: a study the rabbit ear chamber. British Journal of the Surgery 1985; 72: 780-782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Flanagan M. Wound management. New York Churchill Livingstone 1997: 203.
    3. Forrest RD. Development of wound theory from the dark ages to the present. Journal of the Royal Society of Medicine 1982; 75: 268-273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Pollak K. Medicína dávných civilizací: Praha Orbis 1976; 322.
    5. Westaby S. Wound care. St Louis The C. V. Mosby Company 1986: 205.
    6. Flanagan M. Assesment criteria. Nursing times 1994; 90(35): 76-78. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Hess CT. Managing a patient with venous ulcer. Nursing; 33(4): 73-75.
    8. Kuehn BM. Chronic wound care guidelines issued. Jama 2007; 297(9): 938-939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Falanga V. Classification for wound bed preparation stimulation of chronic wounds. Wound repair and regeneration 2005; 8(5): 347-352. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Stryja J. Raný exudát a otok v praxi. Geum 2008; 2(3): 11-14.
    11. Khachemoune A, Kauffman CL. Diagnosis of leg ulcers. The Internet Journal of Dermatology 2002: 1(2). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Philips T, Stanton B, Provan A, et al. A study of the impact of leg ulcers on quality of life: Financial, social and psychologic implications. J Am Acad Dermatol 1994; 31: 49-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kammerlander G, Andrlessen A, Asmussen P, et al. Role of the wet-to-dry phase of cleansing in preparing the chronic wound bed for dressing application. Journal of wound care 2005; 14(8): 349-352. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Stryja J. Débridement a jeho význam pro léčení ran - 2. díl. Hojení ran 2008; 2(2): 16-18.
    15. Stryja J. Débridement a jeho význam pro léčení ran - 3. díl. Hojení ran 2008; 2(3): 16-18.
    16. Kingsley A. Proactive approach to wound infection. Nursing standard 2001; 15(30): 50-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Toršová V. Mikrobiologické monitorování při léčbě chronických ran 2008; Supplementum 1: 15-16.
    18. Vowden K, Vowden P. Understanding of exudate management and the role exudate in the healing process. Br. J. Community Nurs 2003; 8(Suppl 11): 4-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Pospíšilová A. Etiopatogenetické faktory a role zánětu u chronické žilní insuficience. Referátový výběr 2007; Speciál II: 21-26.
    20. Pospíšilová A. Hojení bércového vředu a léčba s využitím TIME modelu. Referátový výběr 2008; 50(2): 14-22.
    21. Hakl M, Hřib R. Farmakologická léčba chronické nenádorové bolesti. Interní Med. 2005; 2: 68-70.

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.