Interní Med. 2009; 11(4): 175-177
Nové protidestičkové léky v léčbě kardiovaskulárních chorob
- II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha
Protidestičková léčba je základním léčebným postupem v prevenci i léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Nicméně dostupné postupy
mají řadu nevýhod, předně jde o vysoký výskyt rezistence nebo nedostatečné odpovědi na léčbu. Nové protidestičkové léky mají
výhodnější vlastnosti a postrádají řadu terapeutických omezení. Je podán souhrn účinku nových reverzibilních (ticagrelor a cangrelor)
i ireverzibilních (prasugrel) blokátorů destičkových receptorů ADP, nových inhibitorů destičkových trombinových receptorů PAR-1
(SCH-530348) i nové možnosti blokády syntézy tromboxanu A2 (triflusal) či blokátory jeho receptorů (terutroban). Jak je patrno, můžeme
očekávat antitrombotika s dokonalejší protidestičkovou aktivitou i s příznivějšími farmakokinetickými vlastnostmi.
Klíčová slova: inhibitory ADP receptorů, prasugrel, ticagrelor, cangrelor, inhibitory trombinových receptorů PAR-1, SCH-530348, terutroban.
New antiplatelet drugs in cardiovascular disease treatment
Antiplatelet therapy is the mainstay of both prevention and treatment of cardiovascular disease. However, the methods available have
numerous disadvantages, primarily including high rate of resistance or poor response to treatment. New antiplatelet drugs have superior
properties and lack a number of therapeutic limitations. The paper summarizes the effects of new reversible (ticagrelor and cangrelor)
as well as irreversible (prasugrel) platelet ADP receptor blockers, new platelet PAR-1 thrombin receptor inhibitors (SCH-530348) and new
options of blockade of thromboxane A2 synthesis (triflusal) or its receptor blockers (terutroban). As is evident, antithrombotic agents
with improved antiplatelet activity and more favourable pharmacokinetic properties can be expected.
Keywords: ADP receptor inhibitors, prasugrel, ticagrelor, cangrelor, PAR-1 thrombin receptor inhibitors, SCH-530348, terutroban.
Zveřejněno: 1. červen 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Mega JL, et al. Cytochrome P-450 Polymorphisms and Response to Clopidogrel. N Engl J Med. 2008 Dec 22 (v tisku).
Přejít k původnímu zdroji... - Simon T, et al. Genetic Determinants of Response to Clopidogrel and Cardiovascular Events. N Engl J Med. 2008 Dec 22 (v tisku).
- Wiviott SD, et al. Prasugrel versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2007; 15, 357 (20): 2001-2015. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Cannon CD, et al. Safety, tolerability, and initial efficacy of AZD6140, the first reversible oral adenosine diphosphate receptor antagonist, compared with clopidogrel, in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome: primary results of the DISPERSE-2 trial. J Am Coll Cardiol. 2007; 6, 50 (19): 1844-1851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- O'Donnell MJ, et al. Antiplatelet Therapy for Secondary Prevention of Noncardioembolic Ischemic Stroke. Stroke. 2008; 39 (5): 1638-1646. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Angiolillo DJ, et al. Clinical overview of promising nonthienopyridine antiplatelet agents. Am Heart J. 2008; 156 (2 Suppl): S23-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Chintala M, et al. Basic and translational research on proteinase-activated receptors: antagonism of the proteinaseactivated receptor 1 for thrombin, a novel approach to antiplatelet therapy for atherothrombotic disease. J Pharmacol Sci. 2008; 108 (4): 433-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Koo MH, Nawarskas JJ, Frishman WH. Prasugrel: a new antiplatelet drug for the prevention and treatment of cardiovascular disease. Cardiol Rev. 2008; 16 (6): 314-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zeidner JF, Frishman WH, Lerner RG. Investigational antiplatelet drugs for the treatment and prevention of coronary artery disease. Cardiol Rev. 2008; 16 (5): 250-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Angiolillo DJ, Guzman LA, Bass TA. Current antiplatelet therapies: benefits and limitations. Am Heart J. 2008; 156 (2 Suppl): S3-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...