Interní Med. 2009; 11(4): 178-181

Oxidační stres a CHOPN

MUDr. Norbert Pauk
Klinika pneumologie a hrudní chirurgie, FN Na Bulovce, 3. LF UK Praha, IPVZ Praha

Oxidační stres je odpovědný nejenom za poškození průdušek a plicního parenchymu, ale podstatnou částí se podílí i na systémových

dopadech CHOPN (chronické obstrukční plicní nemoci), často klinicky vyjádřených. Nejvýznamnější příčinou CHOPN je kouření cigaret.

Dnes víme, že zanechání kouření cigaret modifikuje průběh onemocnění. Neprokázal se pozitivní efekt inhalačních kortikosteroidů

na zánětlivé procesy u CHOPN. Hlavní léčebnou modalitou je bronchodilatační léčba a plicní rehabilitace a jejich včasné nasazení po stanovení

správné diagnózy. Probíhají klinické studie zaměřené na ovlivnění oxidačního stresu, zjišťuje se například vliv erdosteinu. Není

zatím jasné, zda antioxidancia zabrání přechodu prosté chronické bronchitidy do chronické obstrukční plicní nemoci.

Klíčová slova: CHOPN, oxidační stres, antioxidancia.

Oxidative stress and COPD

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is defined by fixed airflow limitation associated with an abnormal pulmonary and systemic

inflammatory response of the lungs to cigarette smoke. A better understanding of the origin and consequences of systemic inflammation

and oxidative stress, and of potential therapies, will most likely lead to better care of patients with COPD. The role of antioxidants

is analysed. The main treatment options are inhaled bronchodilatators and pulmonary rehabilitation with smoking cessation. There are

only limited indications for inhaled glucocorticosteroids.

Keywords: COPD, oxidative stress, antioxidants.

Zveřejněno: 1. červen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pauk N. Oxidační stres a CHOPN. Interní Med. 2009;11(4):178-181.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Updated December 2008; www.goldcopd.com.
    2. Celli BR. Update on the Management of COPD. Chest 2008; 133: 1451-1462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, et al. Global Strategy for the diagnosis, management, and prevention of COPD: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med 2007; 176: 532-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Celli BR, MacNee W, ATS/ERS Task Force. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper. Eur Respir J 2004; 23: 932-946. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. NICE Guideline - COPD 2004. Www.Nice.org.uk/pdf/CG012_niceguideline.pdf
    6. Vondra V, Malý M, Švandová E. Rozborilová E. Úmrtnost na chronickou obstrukční plicní nemoc v ČR a SR v letech 1999-2003. Medicína po promoci 2005; 6: 80-88.
    7. Sin DD, Anthonisen NR, Soriano JB, Agusti AG. Mortality in COPD: role of comorbidities. Eur Respir J 2006; 28: 1245-1257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Agusti A. Thomas A. Neff lecture. Chronic obstructive pulmonary disease: a systemic disease. Proc Am Thorac Soc 2006; 3: 478-481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sin DD, Man SF. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Proc Am Thorac Soc 2005; 2: 8-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Fabbri LM, Rabe KF. From COPD to chronic systemic inflammatory syndrome? Lancet 2007; 370: 797-799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Pauk N. Současné postavení dlouhodobě působících bronchodilatancií v léčbě stabilní chronické obstrukční plicní nemoci. Farmakoterapie 2005; 1: 379-384.
    12. Barnes PJ. Scientific rationale for inhaled combination therapy with long-acting beta2-agonists and corticosteroids. Eur Respir J 2002; 19: 182-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Barnes PJ. Corticosteroid resistance in chronic obstructive pulmonary disease: inactivation of histone deacetylase. Lancet 2004; 363: 731-733. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Kolek V. Mukolytika - léky nejen proti kašli. Med. Pro Prax 2001; 2: 62-67.
    15. Celli B, Barnes PJ. Exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J, 2007; 29: 1224-1238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Kašák V. Chronická obstrukční plicní nemoc. Praha Maxdorf 2006; 187.
    17. Kašák V. Lze modifikovat klinický průběh CHOPN? Medicína po promoci, 2006; 7: 109-114.
    18. Decramer M, Rutten-van Molken M, Dekhuijzen PN, Troosters T, van Herwaarden C, Pellegrino R, et al. Effects of N-acetylcysteine on outcomes in chronic obstructive pulmonary disease (Bronchitis Randomized on NAC Cost-Utility Study, BRONCUS): a randomized placebo-controlled trial. Lancet 2005; 365 (9470): 1552-1560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Koblížek V, Tomšová M, Lánský M, Salajka F. Mukoaktivní léky (stručný přehled). Stud Pneumol Phtiseol 2007; 67 (1): 18-25.
    20. Pauk N. Současná farmakoterapie stabilizované CHOPN. Farmakoterapie 2008, 1: 75-82.
    21. Pauk N. Současné možnosti léčby CHOPN. Stud. Pneumol. Phthiseol. 2008, 68 (5): 181-188.
    22. Pauk N. Chronický zánět dolních dýchacích cest a CHOPN. Jak spolu souvisejí? Medicína po promoci 2008, 9(5).

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.