Interní Med. 2009; 11(10): 452-457

Kmenové buňky v kardiologii: minulost, současnost a budoucnost celulární terapie poškozeného myokardu

doc. MUDr. Martin Klabusay, Ph.D1, Mgr. Josef Skopalík1, prof. MUDr. Jaroslav Meluzín CSc2
1 Laboratoř flow cytometrie a celulární terapie, Interní hematoonkologická klinika, LF MU a FN Brno
2 I. interní kardioangiologická klinika FN u sv. Anny v Brně

Kmenové buňky pro své unikátní vlastnosti sebeobnovy a diferenciace představují naději pro léčbu celé řady závažných onemocnění,

včetně kardiologických (zejména infarktu myokardu a srdečního selhání). Kmenové buňky lze rozdělit na dva základní typy definované

svým původem: embryonální a somatické. Zatímco využití prvního typu je v klinické medicíně blokováno řadou problémů etických,

náboženských, právních, ale i technických, aplikace druhého typu buněk nenaráží na tyto potíže. Zejména v posledních pěti letech bylo

možné sledovat narůstající počet klinických studií zabývajících se aplikací somatických kmenových buněk při poškození myokardu. Většina

studií sice prokázala signifikantní benefit celulární terapie pro pacienta, avšak výsledky nebyly zpravidla natolik přesvědčivé, aby vedly

ke klinické aplikaci těchto technologií. Příčinou zřejmě byl pokus o rychlé klinické využití metody, jejíž patofyziologický mechanizmus

není dosud znám. A tak nám nezbývá, než se vrátit do oblasti experimentální medicíny a krok po kroku analyzovat principy regenerace

myokardu pomocí kmenových buněk. Současné experimenty in vitro a na zvířecích modelech dávají naději, že využití kmenových buněk

v kardiologii bude brzy reálné.

Klíčová slova: celulární terapie, infarkt myokardu, kmenové buňky.

Stem cells in cardiology: past, present and future of cellular therapy of heart disease

Stem cells hold the promise – because of their unique properties of self-renewal and differentiation – of treating many severe illnesses,

including heart diseases (especially myocardial infarction and heart failure). Stem cells could be divided into two basic categories: embryonic

stem cells and adult stem cells. While the use of the first type in clinical medicine is restricted because of ethical, legal, religious

and technical issues, the use of the other cell type is not limited by these problems. It could be followed that many clinical studies, which

used various cell types for treatment of myocardial damage, emerged during last five years. Although most studies showed significant

benefit of cellular therapy for the patient, the results were not persuading enough to introduce the cellular therapy into clinical medicine.

Probably a demand for rapid development of clinical applications without proper knowledge of physiological principles led to this

partial failure. Thus, there is no other way than to go back to in vitro experiments and animal models and analyze the basic principles of

myocardial regeneration with the help of stem cells step by step. The results of recent experiments give us hope that the use of stem

cells in cardiology may become true in near future.

Keywords: cellular therapy, myocardial infarction, stem cells.

Zveřejněno: 1. listopad 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Klabusay M, Skopalík J, Meluzín J. Kmenové buňky v kardiologii: minulost, současnost a budoucnost celulární terapie poškozeného myokardu. Interní Med. 2009;11(10):452-457.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Thompson JA, Itszkovicz-Eldor J, Shapiro SS, et al. Embryonic stem cell lines derived from human blastocytes. Science 1998; 282: 1145-1147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Asahara T, Murohara T, Sulivan A, et al. Isolation of putative progenitor endothelial cells for angiogenesis. Science 1997; 275: 964-967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Vulliet PR, Greeley M, Halloran SM, et al. Intra-coronary arterial injection of mesenchymal stromal cells and microinfarction in dogs. Lancet 2004; 363 (9411): 783-784. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Siminiak T, Fizser D, Jerzowska, et al. Percutaneous transcoronary-venous transplantation of autologous skeletal myoblasts in the treatment of post-infarction myocardial contractility impairment: the POZNAN trial. Eur Heart J 2005; 26: 1118-1195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ott HC, Matthiesen TS, Goh SK, et al. Perfusion-decellularized matrix: using nature's platform to engineer a bioartificial heart. Nat Med. 2008; 14 (2): 213-221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Yamanaka S. Induction of pluripotent stem cells from mouse fibroblasts by four transcription factors. Cell Prolif. 2008; 41 (Suppl 1): 51-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Yuehua J, Jahagirdar BN, Reinhardt RL, et al. Pluripotence of mesenchymal stem cells derived from adult marow. Nature 2003; 418: 41-49. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Xyamardan M, Tang L, Zagreda L, et al. Plateled - derived growth Factor-AB promotes the generation of adult marrowderived cardiac myocytes. Circ. Res 2004; 94: e39-e45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Plotnikov EY, Khryapenkova TG, Vasileva AK, et al. Cell-tocell cross-talk between mesenchymal stem cells and cardiomyocytes in co-culture. J Cell Mol Med. 2008; 12 (5A): 1622-1631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Freyman T, Polin G, Osman H, et al. A quantitative, randomized study evaluating three methods of mesenchymal stem cell delivery following myocardial infarction. Eur Heart J 2006; 27: 1114-1122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Hou D, Youssef EA, Brinton TJ, et al. Radiolabeled cell distribution after intramyocardial, intracoronary, and interstitial retrograde coronary venous delivery: implications for current clinical trials. Circulation 2005; 112 (9 suppl): 1150-1156. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Psaltis PJ, Zanneittino A, Worthley SG, et al. Mesenchymal stromal cell - Potential for cardiovascular repair. Stem Cells 2007; 26: 2201-2210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Strauer BE, Brehm M, Zeus T, et al. Regeneration of human infarcted heart muscle by intracoronary autologous bone marrow cell transplantation in chronic coronary artery disease: the IACT Study. J Am Coll Cardiol. 2005; 46 (9): 1651-1658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Fox JM, Chamberlain G, Ashton BA, et al. Recent advances into the understanding of mesenchymal cell traficking. Br J Haematol 2007; 137: 491-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Beeres SLM, Atsma DE, van der Laarse A, et al. Human Adult Bone marrow mesenchymal stem cells repair experimental conduction block in rat cardiomyocyte cultures. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 1943-1952. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Gallo MP, Ramella R, Alloatti, Penna C, et al. Limited plasticity of mesenchymal stem cell cocultured with adult cardiomyocytes. J Cell Biochem 2007; 100: 86-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Badorff C, Brandes RP, Popp R. Transdiferentiation of blood - derived human adult endothelial progenitor cells into functional active cardiomyocytes. Circulation 2003; 107: 1024-1032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Abraham MR, Henrikson CA, Tung L. Antiarrhytmic engineering of skeletal myoblast for cardiac transplantation. Circ Res 2005; 97: 159-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Meluzín J, Mayer J, Groch L, et al. Autologous transplantation of mononuclear bone marrow cells in patients with acute myocardial infarction: the effect of the dose of transplanted cells on myocardial function. Am Heart J. 2006; 152 (5): 975.e9-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Menasché P, Alfieri O, Janssens S, et al. The Myoblast Autologous Grafting in Ischemic Cardiomyopathy (MAGIC) Trial: First Randomized Placebo-Controlled Study of Myoblast Transplantation Circulation 2008; 117 (9): 1189-1200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.