Interní Med. 2009; 11(11): 494-497

Proč a jak měřit krevní tlak doma

doc.MUDr.Eliška Sovová, Ph.D., MBA
I. interní klinika FN a LF UP v Olomouci

Kardiovaskulární mortalita je vedoucí příčinou úmrtí ve vyspělých zemích. Vysoký krevní tlak patří k základním rizikovým faktorům.

V roce 2002 byla publikována studie Prospective Studies Collaborators, která shrnula poznatky 61 observačních studií vztahu hypertenze

a mortality na kardiovaskulární onemocnění (KVO). Na základě této metaanalýzy byla jasně potvrzena korelace výšky krevního

tlaku a rizika úmrtí na KVO. V roce 2007 vyšla poslední evropská doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze, která kladou důraz na

posouzení kardiovaskulárního rizika. V rámci správné léčby a ke snížení orgánových komplikací doporučují pravidelné měření krevního

tlaku (v ordinaci, 24hodinová monitorace, domácí měření TK). Domácí měření krevního tlaku určuje lépe riziko orgánových komplikací

než tlak měřený v ordinaci. Domácí měření je relativně levné, vyloučí syndrom bílého pláště, potvrdí maskovanou hypertenzi a zlepšuje

adherenci k léčbě a vede k získání více informací o účinnosti terapie. V článku jsou přehledně uvedeny možnosti měření tlaku doma – jak

si vybrat přístroj, jak a jak často provádět správně měření a jaké jsou nejčastější chyby při měření.

Klíčová slova: domácí měření krevního tlaku, výběr tonometrů, manžeta, způsob měření krevního tlaku, chyby při měření krevního tlaku, edukace pacienta

Why and how to check blood pressure at home

Cardiovascular mortality is the leading cause of death in the developed countries. High blood pressure is one of the essential risk factors. In

2002, the Prospective Studies Collaborators study was published which summarized the findings of 61 observational studies on the association

of hypertension and mortality from cardiovascular diseases (CVD). Based on this metaanalysis, a correlation between blood pressure level

and the risk of death from CVD was clearly confirmed. In 2007, the latest European guidelines for the diagnosis and treatment of hypertension

were issued that place an emphasis on the assessment of cardiovascular risk. Regular blood pressure measurements (ambulatory, 24-hour

monitoring, home BP measurements) are recommended in accordance with proper treatment and in order to reduce organ complications.

Home blood pressure measurement can determine the risk of organ complications better than that performed in the surgery. Home measurement

is relatively inexpensive, excludes the white coat syndrome, confirms masked hypertension and improves treatment adherence,

and leads to obtaining more information on therapy efficacy. The paper reviews the options of home blood pressure measurement – how

to choose the device, how and how often to perform correct measurements, and what the most common measurement errors are.

errors, patient education.

Keywords: home blood pressure measurement, monitor selection, cuff, blood pressure measurement method, blood pressure measurement

Zveřejněno: 1. květen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sovová E. Proč a jak měřit krevní tlak doma. Interní Med. 2009;11(11):494-497.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, et al. On behalf of the European Network for non invasive investigation of large arteries. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J 2006 27: 2588-2605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Mancia G, Facchetti R, Bombelli M, et al. Long term risk of mortality associated with selective and combined elevation in office, home, and ambulatory blood pressure. Hypertension 2006; 47: 846-853. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Ohkubo T, Kikuya M, Metoki H, et al. Prognosis of masked hypertension and white-coat hypertension detected by 24-h ambulatory blood pressure monitoring. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 508-515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Guidelines Sub-Committee. 1999 Health Organization/International Society of Hypertension Guidelines for the management of hypertension. J Hypertens 1999; 17: 151-183. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Prospective Studies Collaborators. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta analysis of individual data of one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002; 360: 1903-1913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Špinar J, Vítovec J. Hypertenze, diagnostika a léčba. Praha: Grada 1999.
  7. Widimský J, a kol. Hypertenze. 2. rozšířené a přepracované vydání. Praha: Triton 2004.
  8. 2007 Guidelines fot the management of arterial hypertension: the task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Journal of Hypertension 2007; 25(6): 1105-1187. Přejít na PubMed...
  9. Widimský J jn, Cífková R, Špinar J, et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Cor Vasa 2008; 50 (1): Kardio 5-22.
  10. O´Brien E, Asmar R, Beilin L, et al. European Society of Hypertension Recommendation for Conventional, Ambulatory and Home Blood Pressure Measurement. J Hypertension 2003; 21: 821-848. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. O´Brien E, Asmar R, Beilin L, et al. Practice guidelines of the European Society of Hypertension for clinic, ambulatory and self blood pressure measurement J Hypertens 2005; 23: 697-701. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Fagard RH, Van Den Broeke C, et al. Prognostic significance of blood pressure measured in the office, at home and during ambulatory monitoring in older patiens in general practice. J Hum Hypertens 2005; 19: 801-807. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Ohkubo T, Imag Y, Tsug I, et al. Home blood pressure measurement has a stronger predictive power for mortality than does screening blood pressure measurements: a population-based observation in Ohasama Japan. J Hypertension 1998; 16: 971-975. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Verberk WJ, Kroon AA, Kessels AG, et al. Home blood pressure measurement. A systematic review. JACC 2005; 46 (5): 743-751. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. O´Brien E, Pickering T, Staessen J, et al. Working Group on Blood Pressure Monitoring of the European Society of Hypertension International Protokol for validation of blood pressure measuring device in adults. Blood Press Monit 2002; 7: 3-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Peleška J. Domácí měření krevního tlaku. Med pro Praxi 2006; 3: 111-114.
  17. Dorigatti F, Bonso E, Saladini F, et al. Validation of the visocor HM40 wrist blood pressure measuring device according to the International Protokol. Blood Presure Monitoring 2009; 14: 83-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Stergiou GS, Christodoulakis GR, Nasothimiou EG, et al. Can validated wrist device with position sensors replace arm device for self home blood pressure monitoring as reference. Am J Hypertens 2008; 21: 753-758. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Sovová E, Hrčková I, Kmoníčková A, Marečková J. Hypertenze pro praxi: pro lékaře, pro studenty, pro sestry, pro pacienty. Nakladatelství UP Olomouc 2008.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.