Interní Med. 2010; 12(1): 8-17

Ovlivňuje léčbu hypertenze přítomnost komorbidit?

prof.MUDr.Jan Bultas, CSc.
Ústav farmakologie 3. LF UK, Praha

Léčba hypertenze není vždy jednoduchou záležitostí, optimální léčebnou strategii ovlivňuje řada faktorů: věk, přidružené choroby,

výše krevního tlaku, současně podávané léky, spolupráce nemocného a řada dalších proměnných. Výběr nejvhodnějšího léku, který na

jedné straně nejlépe přispěje ke zlepšení prognózy nemocného a na druhé bude dobře tolerován, pak závisí na odhalení a respektování

těchto zákonitostí. Předložený souhrn ukazuje, jaké jsou současné názory na léčbu hypertenze u diabetiků, u nemocných s onemocněním

ledvin, se srdečním selháním, s chlopenními vadami či u seniorů.

Klíčová slova: arteriální hypertenze, diabetes, metabolický syndrom, ischemická choroba srdeční, chlopenní vada, senior

Is hypertension treatment affected by the presence of comorbidities?

Hypertension treatment is not invariably a simple task with the optimal treatment strategy being affected by a number of factors: age,

associated conditions, blood pressure level, concurrent medications, patient compliance and numerous other variables. Selecting the

most appropriate medication, which on the one hand will best contribute to improving the patient‘s prognosis and on the other hand

will be well tolerated, depends on determining and respecting these features. The present review is concerned with the current opinions

on the treatment of hypertension in diabetics, in patients with kidney disease, heart failure and heart valve defects, or in the elderly.

Keywords: arterial hypertension, treatment, diabetes, ischaemic heart disease, stroke, nephropathy, heart valve defects

Zveřejněno: 1. květen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bultas J. Ovlivňuje léčbu hypertenze přítomnost komorbidit? Interní Med. 2010;12(1):8-17.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Verdecchia P, et al. Usual versus tight control of systolic blood pressure in non-diabetic patients with hypertension (Cardio-Sis): an open-label randomised trial. Lancet 2009, 15;374 (9689): 525-533 What is what? 7 ed. Exerpta Medica, Sweden 2006. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Stump CS, et al. Effect of antihypertensive agents on the development of type 2 diabetes mellitus. Mayo Clin Proc. 2006; 81 (6): 796-806. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. MacKinnon M, et al. Combination therapy with an angiotensin receptor blocker and an ACE inhibitor in proteinuric renal disease: a systematic review of the efficacy and safety data. Am J Kidney Dis. 2007, 49(3): 497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Scheen A. Renin-angiotensin system inhibition prevents type 2 diabetes mellitus. Part 1. A meta-analysis of randomised clinical trials. Diabetes Metab. 2004; 30(6): 487-496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Elliott WJ, Meyer P. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet 2007 20; 369(9557): 201-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Bultas J, et al. Effect of metipranolol (trimepranolol) on lipoprotein fractions in short-term and long-term administration. Cas Lek Cesk. 1983; 122(35): 1067-1069. Přejít na PubMed...
    7. Iaccarino G, et al. Beta-blockade and increased dyslipidemia in patients bearing Glu27 variant of beta2 adrenergic receptor gene. Pharmacogenomics J. 2005; 5(5): 292-297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Sue-Anne Toh, et al. Dyslipidemia in insulin resistance: clinical challenges and adipocentric therapeutic frontiers. Expert Review of Cardiovascular Therapy, 2008, 6(7): 1007-1022. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Cosin J, et al. Torasemide in chronic heart failure: results of the TORIC study. Eur J Heart Fail. 2002 A; 4(4): 507-513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Laragh JH, et al. K+ Depletion and the Progression of Hypertensive Disease or Heart Failure. The Pathogenic Role of Diuretic-Induced Aldosterone Secretion. Hypertension 2001; 37: 806-809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Khan M, et al. Re-examining the efficacy of beta-blockers for the treatment of hypertension: a meta-analysis. CMAJ 2006; 174 (12): 1737-1742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Expert consensus document on beta-adrenergic receptor blockers. Eur Heart J. 2004 (15): 1341-1362.
    13. Ho PM, et al. Medication nonadherence is associated with a broad range of adverse outcomes in patients with coronary artery disease. Am Heart J. 2008; 155(4): 772-779. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Klein W. Antihypertensive therapy and modification of metabolic risk factors (glucose and lipid metabolism). Z Kardiol. 1992; 81 (6): 295-302.

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.