Interní Med. 2010; 12(3): 126-130

Farmakoterapie chronického srdečního selhání

doc.MUDr.Radek Pudil, Ph.D.
I. interní klinika LF UK a FN, Hradec Králové

V posledních letech dochází k významnému nárůstu počtu pacientů s chronickým srdečním selháním. I přes rozvoj terapeutických

možností zůstává srdeční selhání častou příčinou hospitalizací i mortality. Dobře vedená farmakologická terapie dokáže významně

ovlivnit průběh onemocnění. Článek podává přehled farmakoterapie srdečního selhání, indikace jednotlivých skupin léků a úskalí jejich

používání. Terapie chronického srdečního selhání je komplexní, vyžaduje také objasnění etiologie, identifikaci precipitujících stavů,

které jej mohou zhoršit.

Klíčová slova: chronické srdeční selhání, inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu, sartany, betablokátory, diuretika, digoxin

Pharmacological management of chronic heart failure

In the last years, the number of patients with chronic heart failure is increasing. Heart failure is a frequent cause of hospitalizations. Despite

the progress in therapy, heart failure has high rate of hospitalization admissions and mortality. Pharmacological management can

significantly improve the course of the disease. The article is a review of pharmacotherapy of chronic heart failure, it discuss indications

of the drugs and pitfalls of the therapy. Therapy of chronic heart failure is rather complex, it requires identification of the cause and

precipitating factors, which can make it worsen.

Keywords: chronic heart failure, angiotensin converting enzyme inhibitors, sartans, beta-blockers, diuretics, digitalis

Zveřejněno: 1. květen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pudil R. Farmakoterapie chronického srdečního selhání. Interní Med. 2010;12(3):126-130.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Mosterd A, Hoes AW. Clinical epidemiology of heart failure. Heart 2007; 93: 1137-1146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Aschermann M, a kol. Kardiologie. Praha: Galén, 2004: 1481.
    3. Málek I. Léčba chronického srdečního selhání. In: Vojáček, a kol. Klinická kardiologie. Nukleus Hradec Králové 2009: 401-414.
    4. Špinar J, Hradec J, Meluzín J. Doporučení pro diagnostiku a léčbu chronického srdečního selhání ČKS 2006. Cor Vasa 2007; 49(1): K5-K34.
    5. Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2008 of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail 2008; 10: 933-989. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Shlipak MG. Pharmacotherapy for Heart Failure in Patients with Renal Insuficiency. Ann Int Med. 2003; 138: 917-924. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Australia/New Zealand Heart Failure Research Collaborative Group. Randomised, placebo-controlled trial of carvedilol in patients with congestive heart failure due to ischaemic heart disease. Lancet 1997; 349: 375-380. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Packer M, Fowler MB, Roecker EB, et al. Effect of carvedilol on the morbidity of patients with severe chronic heart failure: results of the carvedilol prospective randomized cumulative survival (COPERNICUS) study. Circulation 2002; 106: 2194-2199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Poole-Wilson PA, Swedberg K, Cleland JG, et al. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET): randomised controlled trial. Lancet 2003; 362: 7-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. López-Sendón J, Swedberg K, McMurray J, et al. Expert consensus document on beta-adrenergic receptor blockers. Eur Heart J 2004; 25: 1341-1362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Vítovec J, Špinar J. Diuretika u srdečního selhání. Kapit Kardiol 2002; 4: 90-92.
    12. Gheorghiade M, Gattis WA, O'Connor ChM. Effects of Tolvaptan a Vassopresin Antagonist, in Patients Hospitalized With Worsening Heart Failure. Randomized Controlled Trial. JAMA 2004; 291: 1963-1971. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Pitt B, Remme W, Zannad F, et al. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med. 2003; 348: 1309-1321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Pitt B, Zannad F, Remme WJ, et al. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized aldactone evaluation study investigators. N Engl J Med. 1999; 341: 709-717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Rathore SS, Curtis JP, Wang Y, et al. Association of serum digoxin concentration and outcomes in patients with heart failure. JAMA 2003; 289: 871-878. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. The effect of digoxin on mortality and morbidity in patients with heart failure. The digitalis investigation group. N Engl J Med. 1997; 336: 525-533.
    17. Cleland JGF, Findlay I, Jafri S, et al. The Warfarin/Aspirin Study in Heart Failure (WASH): a randomized trial comparing antithrombotic strategies for patients with heart failure. Am Heart J 2004; 148: 157-164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Táborský M, Kautzner J, Bytešník J, et al. Zásady implantace kardiostimulátorů, implantabilních kardioverterů-defibrilátorů a systémů pro resynchronizační léčbu 2009. Cor Vasa 2009; 51(9): 602-618. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Aurigemma GP, Gaasch WH. Clinical practice. Diastolic heart failure. N Engl J Med. 2004; 351: 1097-1105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Gaasch WH, Zile MR. Left ventricular diastolic dysfunction and diastolic heart failure. Annu Rev Med. 2004; 55: 373-394. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.