Interní Med. 2010; 12(4): 200-204
Chronická bolest, diagnostika, terapie
- Centrum léčby bolesti KARIM VFN a 1. LF UK Praha
Chronická bolest (CHB) představuje v současnosti velký zdravotnický problém. 40–60 % pacientů trpících CHB nemá dostatečnou úlevu
od bolesti. Rozhodujícím faktorem v terapeutickém postupu je správné hodnocení a určení typu bolesti podle etiologie, které vede
k nastavení účelné farmakoterapie. V dnešní době je již zaznamenáván ústup od opiofobie a opioidy se stávají běžnou součástí CHB. To
umožňuje minimalizovat nežádoucí účinky oblíbených nesteroidních antiflogistik. Po vyčerpání všech možností farmakoterapie, rehabilitace
a psychoterapie nastupují invazivní analgetické metody, které zejména v oblasti neuromodulací zaznamenávají rychlý rozvoj.
V léčebném úsilí řešení CHB je třeba zdůraznit multidisciplinární přístup.
Klíčová slova: chronická bolest, hodnocení bolesti, typy bolesti, analgetika, adjuvantní léčiva, invazivní postupy
Chronic pain, diagnostics and therapy
Chronic pain (CHP) remains unresolved problem of present medicine. 40–60 % patients suffering with CHP do not regard pain release
sufficient. The decisive therapeutic approach is optimal differentiation assessment of pain according to its etiology. This point is necessary
for successful treatment. Opiate analgetics represent a choice regardless of certain historic reserved distance. Suitable analgetics
for long-term treatment are another crucial factor. Adverse events rising from favourite non-steroid analgetics use have to be minimised.
When pharmacotherapy, rehabilitation, psychotherapy had been depleted, new invasive analgetic methods are to be considered. Neuromodulationis
on the edge of todays development. Multidisciplinary access is emphasised in treatment effort.
Keywords: chronic pain, pain assessment, pain types, analgetics, adjuvant compounds, invasive approaches
Zveřejněno: 1. květen 2010 Zobrazit citaci
Reference
- Rokyta R. Patofyziologie bolesti. Postgraduální medicína 2003; 5(1): 51-54.
- Doležal T, Hakl M, Kozák J, et al. Metodické pokyny pro farmakoterapii akutní a chronické nenádorové bolesti. SSLB 2006.
- Lauterburg BH. Analgesics and glutathione. Am.J.Ther. 2002; 9: 225-233.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Kršiak M. Farmakoterapie bolestí zad. Bolest 2007; 10(1): 14.
- Kozák J. Medicína pro praxi 2009; 6(supp A): 15-24.
- Kršiak M. Pokroky ve farmakoterapii bolesti. Medicína pro praxi 2009; 6 (suppl. A): 6-14.
- Mečíř P. Neurologové se ptají. Neurologie pro praxi 2008; 9(2): 119.
- Doležal T, Hakl M, Kozák J, et al. Metodické pokyny pro farmakoterapii nádorové bolesti. SSLB 2006.
- Rokyta R, Kršiak M, Kozák J. Bolest. Praha: Tigis 2006.