Interní Med. 2010; 12(4): 205-208

Vliv Parkinsonovy nemoci na schopnost řídit motorová vozidla

MUDr.Jindra Svátová
Neurologická klinika FN Královské Vinohrady a 3. LF UK, Praha

Parkinsonova choroba (PN) je progresivní neurologické onemocnění, které je charakterizováno zejména tremorem, rigiditou, bradykinezou

a posturální instabilitou, významným příznakem však může být i kognitivní postižení. Řízení motorových vozidel může být

negativně ovlivněno motorickými příznaky PN, ale také řadou nemotorických příznaků, dále zrakovým postižením, farmakoterapií či

jinými komorbiditami. Pro pacienty s PN neexistují jednoznačné podmínky k řízení. Výsledky z literatury ukazují potřebu individuálního

posuzování jejich stavu – je nutno věnovat pozornost nejen hybnému postižení, ale i kognitivním funkcím a spánkovým a zrakovým

poruchám, které mohou být při běžném klinickém vyšetření snadno přehlédnuty. Většina pacientů je schopna řídit bezpečně,

zejména v první dekádě onemocnění, některým může řízení usnadnit automatická převodovka. Někteří jedinci však s postupující

progresí onemocnění nejsou schopni vozidlo jistě ovládat a mohou být rizikoví pro bezpečnost silničního provozu. Vždy je potřeba

zhodnotit všechny souvislosti.

Klíčová slova: kognitivní poruchy, nadměrná denní spavost, simulátor řízení

Parkinson’s disease and ability to drive

Parkinson´s disease (PD) is a common neurodegenerative disease that is characterized by tremor, rigidity, bradykinesa and postural

instability, cognitive impairment can also be an important feature too. Driving may be negatively influenced by motor and non-motor

Parkinson´s disease symptoms, pharmacotherapy and multimorbidity. No evidence-based guidelines exist for assessing driving competency

in individuals with PD. Analysis of literature indicates the need of individual judgenent on mental state of patients with PD – the

need to pay attention not only to motor but to cognitive function, sleep disturbance and vision disturbance which might be overlooking

by clinical examination. Most individuals with PD are safe to drive especially during the first decade of their illness (disease), some of them

have benefit from car modifications, especially automatic transmission. Because of progression of PD, some part of patients shouldnť

be able to conduct with security a should be a potential high risk for safety on roadways. For that reason is important to evaluate both

emotional and pragmatic consequences.

Keywords: cognitive disturbance, excessiven daytime sleepiness, driving simulator

Zveřejněno: 1. květen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Svátová J. Vliv Parkinsonovy nemoci na schopnost řídit motorová vozidla. Interní Med. 2010;12(4):205-208.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Wolters E, Francot C. Mental dysfunction in Parkinson´s disease. Parkinsonism Relat Disord 1998; 4: 107-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Adler Ch. Nonmotor complications in Parkinson´s disease. Mov Disord 2005; 20(suppl 11): S23-S29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Dubois B, Pillon P. Cognitive deficits in Parkinson´s disease. Journal of Neurology 1997; 244: 2-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Fonda SJ, Wallace RB, Herzog AR. Changes in driving patterns and worsening depressive symptoms among older adults. Journal of Gerontology 2001; 568: S343-S352. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Frucht S, Rogers JD, Greene PE, et al. Falling asleep at the wheel: motor vehicle mishaps in persons taking pramipexole and ropinirole. Neurology, 1999; 52: 1908-1910. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Wood JM, Worringham C, Kerr G, Mallon K. Quantitative assessment of driving performance in Parkinson´s disease. J. Neurolo. Neurosurg Psychiatry, 2005; 76: 176-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Meindorfner C, Korner Y, Moller JC, et al. Driving in Parkinson´s disease: mobility, accidents, and sudden onset of sleep at the wheel. Mov. Disord 2005; 20: 832-842. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Zisiewicz TA, Cimino CR, Malek AR, et al. Driving safety in Parkinson´s disease. Neurology, 2002; 59: 1787-1788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Madelay P, Hulley JL, Wilgust H, Mindham RH. Parkinson´s disease and driving ability. J. Neurol Neurosurg Psychiatry, 1990; 53: 580-582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Dubinsky RM, Gray C, Husted D, et al. Driving in Parkinson´s disease. Neurology, 1991; 41: 517-520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Adler Ch, Rottunda S, Bauer M, Kuskowski M. The older driver with Parkinson´s disease. J. Gerontol Sco Work, 2000; 34: 39-49. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Uc EY, Rizzo M, Anderson SW, et al. Impaired navigation in drivers with Parkinson´s disease. Brain 2007; 130: 2433-2440. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Singh R, Pentland B, Hunter J, Provan F. Parkinson´s disease and driving ability. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2006; 78: 363-366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Heikkila VM, Turkka J, Korpelainen J, Kallanranta T, et al. Decreased driving ability in people with Parkinson´s disease. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 1998; 64: 325-330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Grace J, Amick MM, Festa AK, et al. Neuropsychological deficits associated with driving performance in Parkinson´s and Alzheimer´s disease. J. Int Neuropsycholog Soc, 2005; 11: 766-775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Uc EY, Rizzo M, Anderson SW, Sparks JD, et al. Impaired visual search in drivers with Parkinson´s disease. AnnNeurol. 2006; 250: 407-413. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Uc E. Increased crash risk in drivers with Parkinson´s disease under low visual contrast lighting conditions. Neurology, 2007; 68: A208.
  18. Homann CM, Trummer M, Wenzel K, et al. Sleep attacks and severe road accidents in patients with Parkinson´s disease - an infrequent finding. Mov. Disord, 2002; 16: 44.
  19. Nabi H, Guéguen A, Chiron M, et al. Awareness of driving while sleepy and road traffic accidents: prospective study in GAZEL. BMJ. 2006; 333: 75-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Gjerstad MD, Alves G, Wentzel-Larsen T, et al. Excessive daytime sleepiness in Parkinson disease. Is it the drug or the disease? Neurology, 2006; 67: 853-858. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Hobson DE, Lang AE, Martin WRW, Razmy A, et al. Excessive daytime sleepiness and sudden-onset sleep in Parkinson disease. A survey by the Canadian Movement Disorders Group. Journal of American Medical Association, 2002; 287(4): 455-463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Brodsky MA, Godbold J, Roth T, Olanow CW. Sleepiness in Parkinson´s disease: a controlled study. Mov. Disorde. 2003; 18(6): 668-672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Vyhláška 277/2004 Sb. Ministerstva zdravotnictví o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.