Interní Med. 2010; 12(5): 260-269

Hypertenze a ischemická choroba srdeční

prof.MUDr.Jindřich Špinar, CSc., FESC1, prof.MUDr.Jiří Vítovec, CSc., FESC2
1 Interní kardiologická klinika FN Brno a LF MU, Brno
2 I. interní kardioangiologická klinika FN u sv. Anny a LF MU, Brno

Hypertenze je jedním z hlavních rizikových faktorů ischemické choroby srdeční, správná kontrola

krevního tlaku je základem primární i sekundární prevence ischemické choroby srdeční. V primární

prevenci je doporučeno kontrolovat účinně krevní tlak, tj. mít hodnoty < 140/90 mm Hg,

u nemocných v sekundární prevenci se doporučovalo < 130/85 mm Hg. Poslední data ale ukazují,

že vhodný systolický krevní tlak pro ischemiky je 130–139 mm Hg a diastolický by neměl

klesnout pod 70 mm Hg. Základem léčby hypertenze u nemocných s ischemickou chorobou

srdeční jsou blokátory renin angiotenzinového systému – ACE inhibitory a AII antagonisté doplněné

betablokátory, léčbou antiagregační a hypolipidemickou. Vlastní data z registru Brno

a z českého registru infarktů myokardu ukazují vysokou kvalitu farmakoterapie po infarktu

myokardu u českých pacientů, kdy léčba všemi 4 lékovými skupinami se blíží 90 %.

Klíčová slova: hypertenze, ischemická choroba srdeční, ACE inhibitory, betablokátory

Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Špinar J, Vítovec J. Hypertenze a ischemická choroba srdeční. Interní Med. 2010;12(5):260-269.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mancia G, Laurent S, Agabiti-Rosei L, et al. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of hypertension Task Force dokument. Journal of Hypertension 2009; 27(11): 2121-2158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Cífková R. Hypertenze a ischemická choroba srdeční. Postgrad Med 2001; 3: 322-329.
  3. Špinar J, Vítovec J, et al. Ischemická choroba srdeční. 1. vyd. Praha, Grada Publishing 2003: 364 s.
  4. Blood presure lowering trialist colaboration: Effect of different regimens to lower blood pressure on major cardiovascular events in older and younger adults: meta-analysis of randomised trials. BMJ 2008; 238: 1121-1128.
  5. Hansson L, Zanchetti A, Caruthers SG, et al. Effect of intensive blood pressure lowering and low dose aspirin in patients with hypertension: principal results of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) randomized trial. Lancet 1998; 351: 1755-1762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Špinar J, Souček M. Přehodnocení doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze. Vnitřní lékařství 2010; 56(2): 157-161. Přejít na PubMed...
  7. Widimský J. Komentář k přehodnocení evropských doporučení léčby arteriální hypertenze. Cor et vasa 2010; 52 (1-2): 75-79.
  8. Task Force Members 2007. Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertension 2007; 25: 1105-1187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Widimský J. jr., Cífková R, Špinat J, et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů arteriální hypertenze - verze 2007. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Cor et vasa 2008; 1: K3-23.
  10. Widimský J. jr., Cífková R, Špinat J, et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů arteriální hypertenze - verze 2007. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Vnitřní lékařství 2008; 1: 101-118.
  11. Wodd DA. Euro Heart Survey Programme - Euroapsire III. www.escardio.org
  12. Špinar J, Sepši M, Ludka O. Registr Brno - změnila se farmakoterapie po infarktu myokardu v posledních letech? Kardiologická revue 2009; 11: 55-57.
  13. Špinar J, Vítovec J. Intervenční nebo farmakologická léčba ischemické choroby srdeční? Současná klinická praxe 2009; 8(2-3): 17-20.
  14. Hanuš P, Faltus V, Grunfeldová H, et al. Léčba akutního infarktu myokardu guidelines a klinická praxe podle dat z pilotního projektu registru infarktu myokardu z let 2003-2007. Cor et Vasa 2008; 50(9): 159.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.