Interní Med. 2010; 12(5): 270-274

Léčba hypertenze u renální insuficience a dialýzy

prof.MUDr.Vladimír Tesař, DrSc.
Nefrologické oddělení I. interní kliniky 1. LF UK a VFN, Praha

Renální onemocnění je často provázeno hypertenzí, která přispívá k progresi chronické

renální insuficience a dále zvyšuje kardiovaskulární riziko těchto pacientů. Cílový krevní

tlak je u pacientů s renálním onemocněním nižší než u běžné populace. Lékem volby jsou

inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu nebo antagonisté angiotenzinu. Hypertenze

je často těžká, obtížně kontrolovatelná monoterapií, a vyžaduje proto obvykle kombinační

léčbu. Hypertenze u dialyzovaných pacientů je obvykle významně volum-dependentní

a kontrolu hypertenze lze u většiny pacientů výrazně zlepšit snížením suché váhy.

Klíčová slova: hypertenze, renální insuficience, selhání ledvin, dialýza

Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tesař V. Léčba hypertenze u renální insuficience a dialýzy. Interní Med. 2010;12(5):270-274.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lewis EJ, Hunsicker LG, Bain RP, et al. The effect of angiotensin converting enzyme inhibition on diabetic nephropathy. N. Engl. J. Med. 1993; 329: 1456-1462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Villarosa IP, Bakfiš GL. Antihypertensive therapy in type 2 diabetes with nephropathy. In: Ritz E, Rychlík I. Nephropathy in type 2 diabetes. Oxford University Press, Oxford, 1999: 111-136. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Bakris GL, et al. Effects of blood pressure level on progression of diabetic nephropathy. Arch Intern Med 2003; 163: 1555-1565. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Lazarus JM, Bourgoignie JJ, Buckalew VM, et al. Achievement and safety of a low blood pressure goal in chronic renal disease. Hypertension 1997; 29: 641-650. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Chobanian AV, Bakfiš GL, Blafl HR, et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. JAMA 2003; 289: 2560-2572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Guidelines Committee: 2003 European Society of Hypertension - European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2003; 21: 1011-1053. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Lewis EJ, Hunsicker LG, Clarke WR, et al. Renoprotective effect of the angiotensin receptor antagonist irbesartan in patients with nephropathy due to type 2 diabetes. N. Engl. J. Med. 2001; 345: 851-860. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. The GISEN Group: Randomized placebo-controlled trial of effect of ramipril on decline in glomerular filtration rate and risk of terminal renal failure in proteinuric, non-diabetic nephropathy. Lancet 1997; 349: 1857-1863. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Bakris GI, Ruilpe L, Locatelli F, et al. Treatment of microalbuminuria in hypertensive subjects with elevated cardiovascular risk: results of the IMPROVE trial. Kidney Int. 2007; 72: 879-885. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Parving HH, Persson F, Lewis JB, et al. Aliskiren combined with losartan in type 2 diabetes and nephropathy. N. Engl. J. Med. 2008; 358: 2433-2446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Schwenger V, Ritz E. Audit of antihypertensive treatment in patients with renal failure. Nephrol. Dial. Transplant. 1998; 13: 3091-3095. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Levey AS, Beto JA, Coronado BE, et al. Controlling the epidemic of cardiovascular disease in chronic renal disease: What do we know? What do we need to learn? Where do we go from here? Am. J. Kidney Dis. 1998; 32: 853-906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Estacio RO, Jeffers BW, Hiatt WR, et al. The effect of nisoldipine as compared with enalapril on cardiovascular outcomes in patients with non-insulin-dependent diabetes and hypertension. N. Engl. J. Med. 1998; 338: 645-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Tatti P, Pahor M, Byington R, et al. Outcome results of the Fosinopril versus Amlodipine Cardiovascular Events Randomized Trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM. Diabetes Care 1998; 21: 597-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Berl T, et al. Cardiovascular outcomes in the irbesartan diabetic nephropathy trial of patients with type 2 diabetes and overt nephropathy. Ann Intern Med 2003; 138: 542-549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Zannad Z, Kessler M, Lehert P, et al. Prevention of cardiovascular events in end-stage renal disease: results of a randomized trial of fosinopril and implications for future studies. Kidney Int. 2006; 70: 1318-1324. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Cice G, Ferrari L, D´Andrea A, et al. Carvedilol increases two-year survival in dialysis patients with dilated cardiomyopathy, a prospective placebo-controlled trial. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41: 1438-1444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.