Interní Med. 2010; 12(6): 330-332

Jak na bodnutí hmyzem a reakci na alergen?

MUDr.Vojtěch Thon, Ph.D.
Univerzitní centrum alergologie a klinické imunologie,
Ústav klinické imunologie a alergologie LF MU a FN u sv. Anny v Brně

Alergické reakce na jed blanokřídlého hmyzu se mohou projevit širokým spektrem příznaků od rozsáhlého lokálního otoku až k celkové

anafylaktické reakci. K systémové reakci dochází u 3 % dospělých a u 1 % dětí. K těžké reakci může dojít kdykoli bez předchozího varování.

Lékem volby akutní anafylaktické reakce je adrenalin. Diagnostické testy k průkazu senzibilizace mají být provedeny u všech pacientů,

kteří systémovou reakci prodělali. Provádějí se kožní testy s jedem blanokřídlého hmyzu a vyšetřují specifické sérové IgE protilátky.

Mezi jednotlivými čeleděmi blanokřídlého hmyzu jsou alergeny odlišné, avšak v rámci jedné čeledi jsou strukturálně podobné. Kauzální

léčbou je alergenová imunoterapie hmyzím jedem, která je velmi účinná.

Klíčová slova: vosa, včela, hmyzí alergeny, anafylaktická reakce, imunoterapie

How to deal with insect stings and reaction to the allergen?

Allergic reactions to insect stings can cause bright variety of symptoms from local extreme swelling to systemic anaphylaxis. Systemic

reactions affect 3 % of adults and 1 % of children. Severe reactions can occur at any age without warning. The treatment of choice for

acute anaphylaxis is epinephrine injection. Diagnostic tests should be carried out in all patients with a history of a systemic reaction to

detect sensitization. Testing comprises skin test with Hymenoptera venoms and serologic evidence of venom-specific IgE antibodies.

Hymenoptera venoms contain glycoprotein allergens which are unique to each family but are similar among the vespids. Venom immunotherapy

is a highly effective causal treatment.

Keywords: yellow jacket, honeybee, insect venom allergens, anaphylactic reaction, immunotherapy

Zveřejněno: 1. červenec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Thon V. Jak na bodnutí hmyzem a reakci na alergen? Interní Med. 2010;12(6):330-332.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Biló BM, et al. Diagnosis of Hymenoptera venom allergy. Allergy 2005; 60: 1339-1349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Golden DBK. Insect Allergy. In Adkinson NF, Jr, et al. Middleton's Allergy Principles and Practice. 7th Edition. Mosby Elsevier Philadelphia 2009: 1005-1017. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Hauk PJ, Urbanek R. Allergische Reaktionen auf Insektenstiche. In Wahn U, et al. Pädiatrische Allergologie und Immunologie, 3. Aufl. Urban and Fischer München 1999: 348-353.
    4. Thon V. Alergické reakce na jed blanokřídlého hmyzu: diagnostika, léčba, prevence. Med. Pro Praxi 2009; (suppl. C): 56-62.
    5. Mueller HL. Diagnosis and treatment of insect sensitivity. J Asthma Res 1966; 3: 331-333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ring J, Messmer K. Incidence and severity of anaphylactoid reactions to colloid volume substitutes. Lancet 1977; 1: 466-469. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Sicherer SH, Leung DYM. Advances in allergic skin disease, anaphylaxis, and hypersensitivity reactions to foods, drugs, and insects in 2008. J Allergy Clin Immunol 2009; 123: 319-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Eberlein-König B, et al. Comparison of basophil activation tests using CD63 or CD203c expression in patients with insect venom allergy. Allergy 2006; 61: 1084-1085. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Scherer K, et al. Diagnosis of stinging insect allergy: utility of cellular in-vitro tests. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009; 9: 343-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Sturm GJ, et al. The basophil activation test in the diagnosis of allergy: technical issues and critical factors. Allergy 2009; 64: 1319-1326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Bonifazi F, et al. Prevention and treatment of hymenoptera venom allergy: guidelines for clinical practise. Allergy 2005; 60: 1459-1470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Ruëff F, et al. Predictors of severe systemic anaphylactic reactions in patients with Hymenoptera venom allergy: importance of baseline serum tryptase-a study of the European Academy of Allergology and Clinical Immunology Interest Group on Insect Venom Hypersensitivity. J Allergy Clin Immunol. 2009; 124: 1047-1054. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Grunwald T, et al. Molecular cloning and expression in insect cells of honeybee venom allergen acid phosphatase (Api m 3). J Allergy Clin Immunol 2006; 117: 848-854. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.