Interní Med. 2010; 12(10): 494-496
Migréna je typickým onemocněním, u kterého je patrný významný vliv ženských pohlavních hormonů. U trigeminové vegetativní cefalgie
dochází k aktivaci hypotalamu v průběhu ataky. Adenomy hypofýzy se projevují nejčastěji migreniformními bolestmi, méně často jako
cluster headache. Apoplexie hypofýzy je provázená akutní bolestí hlavy typu thunderclap headache. U 30 % osob s hypofunkcí štítné
žlázy je přítomna bolest hlavy. U 50–80 % osob s feochromocytomem se vyskytují paroxyzmální bolesti hlavy. Při nasazení kombinované
orální hormonální kontracepce u žen s migrénou s aurou dochází ke zvýšení výskytu záchvatů a navíc se zvyšuje riziko migrenózního
infarktu zejména u žen kuřaček. Podávání hormonální substituce u více než poloviny žen preexistující četnost migrény nezmění. Estrogenní
substituce může vyprovokovat migrénu s aurou nebo izolovanou auru.
Migraine is a typical disease with a significant influence of women sex hormones. In trigeminal autonomic cephalgias is activated
hypothalamus during attacks. Migrainelike headache is the most common presentation of pituitary adenomas, clusterlike headache
is less often. Pituitary apoplexy is manifested by thunderclap headache. Headache is presented in 30 % patient with hypothyroidism.
Paroxysmal headache occur in 50–80 % patients with phaeochromocytoma. Migraines with aura in females is more likely to worsen due
to combined oral hormonal contraception and are higher at risk of migraine stroke, especially with those who smoke. Administration of
hormone replacement therapy leaves the frequency of preexisting migraine in more than half women unchanged. Estrogen replacement
can be provocative for migraines with aura or isolated aura.
Zveřejněno: 15. listopad 2010 Zobrazit citaci