Interní Med. 2010; 12(11): 565-569

Gliklazid MR a jeho účinky v prevenci rozvoje cévního postižení u diabetu

MUDr.Marek Honka
Interní klinika FN Ostrava

Článek předkládá přehled výzkumu zabývajícího se působením gliklazidu MR v řadě aspektů patofyziologie cévních změn u diabetu.

Účinnost tohoto preparátu je ověřena dlouhodobým využitím v klinické praxi, ovšem gliklazid MR má jisté výjimečné farmakologické

vlastnosti a hemovaskulární a antioxidační působení, kterými se liší od ostatních zástupců skupiny derivátů sulfonylurey. Vznik vaskulárního

postižení u diabetu je komplexní proces zahrnující řadu rozdílných, ale vzájemně propojených složek, např. oxidační stres

a endotelovou dysfunkci lze příznivě ovlivnit léčbou gliklazidem nezávisle na zlepšení kompenzace diabetu. Spolu s nízkým potenciálem

pro vznik hypoglykemií daným příznivými farmakodynamickými parametry gliklazidu MR mohou být takto vysvětleny pozitivní

kardiovaskulární výsledky dosažené v klinických studiích, zejména v projektu ADVANCE.

Klíčová slova: diabetes mellitus, gliklazid MR, oxidační stres, vaskulární komplikace

Gliclazide MR and its effects in preventing the development of vascular complications in diabetes

The paper presents an overview of the research dealing with the effects of gliclazide MR in a number of aspects of the pathophysiology

of vascular changes in diabetes. The efficacy of this agent has been demonstrated by long-term use in the clinical practice; however,

gliclazide MR has certain exceptional pharmacological properties and haemovascular and antioxidative effects which distinguish it from

the other agents of the class of sulfonylurea derivatives. The development of vascular complications in diabetes is a complex process

involving a number of different but interrelated components, e.g. oxidative stress and endothelial dysfunction can be favourably affected

by treatment with gliclazide independently of improved diabetes compensation. In addition to the low potential for the development of

hypoglycaemias due to the favourable pharmacodynamic parameters of gliclazide MR, the positive cardiovascular outcomes reported

in clinical trials, particularly in the ADVANCE project, may be explained in this way.

Keywords: diabetes mellitus, gliclazide MR, oxidative stress, vascular complications

Zveřejněno: 1. prosinec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Honka M. Gliklazid MR a jeho účinky v prevenci rozvoje cévního postižení u diabetu. Interní Med. 2010;12(11):565-569.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Francillard M, Frey N, Paraire M, et al. Pharmacokinetics of DIAMICRON modified release (MR) in 1007 type 2 diabetic patients. J Nutr Health Aging 2001; 5 (Special issue): 14.
  2. Guillausseau PJ, Greb WH. 24-hour glycemic profile in type 2 diabetic patients treated with gliclazide modified release once daily. Diabetes Metab 2001; 2: 133-137.
  3. Schernthaner G, Grimaldi A, Di Mario U. GUIDE (Glucose control in type 2 diabetes DIAMICRON MR versus glimEpiride) study. Eur J Clin Invest 2004; 34: 535-542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Satoh J, Takahashi K, Takizawa Y, et al. Secondary failure: comparison of period until treatment between diabetic patients treated with gliclazide and glibenclamide. Diabetes Res Clin Pract 2005; 70: 291-297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hosker JP, Rudenski AS, Burnett MA, et al. Similar reduction of first- and second-phase ?-cell responses at three different glucose levels in type 2 diabetes and the effect of gliclazide therapy. Metabolism 1989; 38: 767-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gregorio F, Ambrosi F, Cristallini S, et al. Therapeutic concentrations of tolbutamide, glibenclamide, gliclazide and gliquidone at different glucose levels: in vitro effects on pancreatic ?-cell and ?-cell function. Diabetes Res Clin Practice 1992; 18: 197-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Grram J. Metabolism 1988.
  8. Jennings P, Scott NA, Saniabadi AR, et al. Effects of gliclazide on platelet reactivity and free radicals in type II diabetic patients: clinical assessment. Metabolism 1992; 5: 36-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Scott NA, Jennings PE, Brown J, et al. Gliclazide: a free radical scavenger. Eur J Pharmacol 1991; 208: 175-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kimoto K, Suzuki K, Kizaki T, et al. Gliclazide protects pancreatic ?-cells from damage by hydrogen peroxide. Biochem Biophys Res Commun 2003; 303: 112-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Del Guerra S, Grupillo M, Masini M. Gliclazide protects human islet ?-cells from apoptosis induced by intermitent high glucose. Diabetes Metab Res Rev 2007; 23: 234-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. O´Brien RS, et al. In vitro and in vivo antioxidant properties of gliclazide. J Diabetes Complications 2000; 14: 201-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Fava D, Cassone-Faldetta M, Laurenti O, et al. Gliclazide improves anti-oxidant status and nitric oxide-mediated vasodilation in Type 2 diabetes. Diabetic Med 2002; 19: 752-757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Škrha J. Oxidační stres a jeho význam ke komplikacím diabetu. Interní Med. 2010; 12(9): 414-418.
  15. Katakami N, Yamasaki Y, Hayaishi-Okano R, et al. Metformin of gliclazide, rather than glibenclamide, attenuate progression of carotid intima-media thickness in subjects with type 2 diabetes. Diabetologia 2004; 47: 1906-1913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. ADVANCE Collaborative Group. Study Rationale and Design of ADVANCE: Action in Diabetes and Vascular Disease - Preterax and Diamicron MR controlled Evaluation. Diabetologia 2001; 44(9): 1018-1020. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Honka M. Interní Med 2009.
  18. ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 358: 2560-2572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. de Zeeuw D, Remuzzi G, Parving HH, et al. Albuminuria, a therapeutic target for cardiovascular protection in type 2 diabetic patients with nephropathy. Circulation 2004; 110: 921-927. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) Study Group. Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 358: 2545-2559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Duckworth W, Abraira C, Moritz T, et al. Glucose control and vascular complications in veterans with Type 2 diabetes. New. Engl. J. Med 2009; 360: 129-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Johnsen SP, Monster TBM, Olsen ML, et al. Risk and ShortTerm Prognosis of Myocardial Infarction Among Users of Antidiabetic Drugs. Am J Ther 2006; 13: 134-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.