Interní Med. 2011; 13(1): 51-53

Jak odstranit chrápání?

doc.MUDr.Jan Klozar, CSc.
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, 1. LF UK v Praze
Katedra otorinolaryngologie IPVZ, Praha

Etiopatogeneze chrápání a spánkového obstrukčního syndromu je podobná. Prevalence apnoiků mezi ronchopaty je vysoká. Před jakýmkoli

chirurgickým zásahem je indikováno vyšetření ve spánkové laboratoři k vyloučení spánkového apnoického syndromu. U čisté

ronchopatie lze indikovat ambulantní chirurgický zákrok v oblasti branky hrtanové. Nejčastější a patrně nejúčinnější operací je laserová

uvuloplastika. Chirurgická úprava velofaryngeální oblasti negarantuje vymizení chrápání, přibližně 15 % pacientů z operace neprofituje.

Podrobné vyšetření kvalifikovaným odborníkem a řádné informování pacienta by mělo být standardem.

Klíčová slova: chrápání – ronchopatie, obstrukční spánkový apnoický syndrom (OSAS), diagnostika OSAS, chirurgická léčba, laserová uvuloplastika (LAUP)

How to eliminate snoring?

The aetiopathogenesis of snoring and that of obstructive sleep apnoea syndrome are similar. The prevalence of apnoea among snorers

is high. Before any surgical intervention is considered, testing in a sleep laboratory is used to rule out sleep apnoea syndrome. In plain

rhonchopathy, an outpatient surgical procedure in the area of the laryngeal inlet may be indicated. Laser-assisted uvuloplasty is the most

common and perhaps most effective type of procedure. Surgical correction of the velopharyngeal area does not guarantee elimination

of snoring with approximately 15% of patients having no benefit. A thorough examination by a qualified specialist and proper patient

information should be standard practice.

uvuloplasty (LAUP).

Keywords: snoring – rhonchopathy, obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS), OSAS diagnosis, surgical treatment, laser-assisted

Zveřejněno: 14. leden 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Klozar J. Jak odstranit chrápání? Interní Med. 2011;13(1):51-53.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep 1991, 14(6): 540-545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Stuck BA, Maurer JT. Airway evaluation in obstructive sleep apnea. Sleep Med Rev, 2007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Yao M, Utley DS, Terris DJ. Cephalometric parameters after multilevel pharyngeal surgery for patients with obstructive sleep apnea. Laryngoscope 1998, 108(6): 789-795. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Schwartz AR, et al. Effect of weight loss on upper airway collapsibility in obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1991; 144(3 Pt 1): 494-498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Smith SD. Oral appliances in the treatment of obstructive sleep apnea. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am, 2007; 15(2): 193-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Ferguson KA, et al. Oral appliances for snoring and obstructive sleep apnea: a review. Sleep 2006; 29(2): 244-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Fujita S, et al. Surgical correction of anatomic abnormalities in obstructive sleep apnea syndrome: uvulopalatopharyngoplasty. Otolaryngol Head Neck Surg, 1981; 89(6): 923-934. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kamami YV. Outpatient treatment of sleep apnea syndrome with CO2 laser, LAUP: laser-assisted UPPP results on 46 patients. J Clin Laser Med Surg, 1994; 12(4): 215-219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Klozar J, et al. Effectiveness and side effects of one-stage laser-assisted uvuloplasty in primary rhonchopathy. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec, 2007; 69(5): 316-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Stuck BA, et al. Combined radiofrequency surgery of the tongue base and soft palate in obstructive sleep apnoea. Acta Otolaryngol, 2004; 124(7): 827-832. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Goessler UR, et al. Soft palate implants as a minimally invasive treatment for mild to moderate obstructive sleep apnea. Acta Otolaryngol, 2007; 127(5): 527-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Eviatar E, et al. Tonsillectomy vs. partial tonsillectomy for OSAS in children-10 years post-surgery follow-up. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2009; 73(5): 637-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rappai M, et al. The nose and sleep-disordered breathing: what we know and what we do not know. Chest 2003; 124(6): 2309-2323. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Erler T, Paditz E. Obstructive sleep apnea syndrome in children: a state-of-the-art review. Treat Respir Med, 2004; 3(2): 107-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Virkkula P, et al. Snoring is not relieved by nasal surgery despite improvement in nasal resistance. Chest 2006; 129(1): 81-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.