Interní Med. 2011; 13(6): 244-246

Warfarin - starý známý a přece stále neznámý

MUDr.Vladimír Tuka, Ph.D., MUDr.Tomáš Janota, CSc.
3. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Warfarin je velice užitečný, široce rozšířený, téměř nepostradatelný lék nejen pro dlouhodobou antikoagulační léčbu u tromboembolické

nemoci, fibrilace síní, při implantované mechanické srdeční náhradě, ale i v prevenci tromboembolické nemoci při velkých ortopedických

výkonech. Přes léta klinického využívání se ale stále setkáváme s řadou neznalostí a chyb v jeho podávání, které mohou být vzhledem

k úzkému terapeutickému oknu a četným interakcím i velice nebezpečné.

Klíčová slova: warfarin, antikoagulační terapie, vedení léčby, rizika

Warfarin - old friend

Warfarin is a useful, widely spread and indispensable drug used for both the treatment of pulmonary embolism and deep vein thrombosis

as well as prevention of thromboembolic complications in patients with atrial fibrillation, mechanical heart valve or after major surgery.

Despite its widespread use spanning many years, mistakes in its application are still being made and can be life-threatening because of

the narrow therapeutic window of warfarin and its many interactions.

Keywords: warfarin, antithrombotic therapy, therapy management, risks

Zveřejněno: 20. červen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tuka V, Janota T. Warfarin - starý známý a přece stále neznámý. Interní Med. 2011;13(6):244-246.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Hirsh J, Guyatt G, et al. Antithrombotic and thrombolytic therapy: American College of Chest Physicians EvidenceBased Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest 2008; 133(Suppl 6): 110S-112S. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Ansell J, Hirsh J, et al. Pharmacology and management of the vitamin K antagonists: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest 2008; 133(Suppl 6): 160S-198S. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Gage BF, Fihn SD, et al. Management and dosing of warfarin therapy. Am J Med 2000; 109(6): 481-488. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Camm AJ, Kirchhof P, et al. Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2010; 31(19): 2369-2429. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hirsh J, Guyatt G, et al. Executive summary: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest 2008; 133(Suppl 6): 71S-109S. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Aiyagari V, Testai FD. Correction of coagulopathy in warfarin associated cerebral hemorrhage. Curr Opin Crit Care 2009; 15(2): 87-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Holmes DR Jr., Kereiakes DJ, et al. Combining antiplatelet and anticoagulant therapies. J Am Coll Cardiol 2009; 54(2): 95-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Johnson SG, Rogers K, et al. Outcomes associated with combined antiplatelet and anticoagulant therapy. Chest 2008; 133(4): 948-954. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Wijns W, Kolh P, et al. Guidelines on myocardial revascularization: The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 2010; 31(20): 2501-2555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Pieper PG, Balci A, et al. Pregnancy in women with prosthetic heart valves. Neth Heart J 2008; 16(12): 406-411. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.