Interní Med. 2011; 13(7): 292-295

Biologická léčba nemalobuněčného karcinomu plic

prof.MUDr.Jana Skřičková, CSc., MUDr.Lenka Babičková, MUDr.Marcela Tomíšková, MUDr.Bohdan Kadlec
Klinika nemocí plicních a tuberkulózy LF MU a FN Brno

Léčebné výsledky posledních let ukázaly, že možnosti konvenční chemoterapie jsou vyčerpány a nepředpokládá se, že by další kombinace

konvenčních cytostatik mohly nemocným s NSCLC zásadně prodloužit život. Další možností pro tyto nemocné je léčba zaměřená na

buněčné signální cesty a možnosti jejich ovlivnění. Tento způsob je nazýván léčba biologicky cílená (targeted). Na rozdíl od konvenční

cytostatické léčby se v případě léčby biologické jedná o přístup na subcelulární úrovni. Biologická léčba při ovlivňování přirozených

regulačních mechanizmů řídících metabolizmus, proliferaci a migraci nádorových buněk využívá nízkomolekulární preparáty, makromolekuly

i buněčné efektory imunitního typu. Věnujeme se preparátům biologické léčby, které jsou v České republice registrovány.

Klíčová slova: nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC), biologická léčba, prognostické faktory, prediktivní faktory

Biological therapy for non-small-cell lung carcinoma

The therapeutic outcomes in recent years have shown that the possibilities of conventional chemotherapy have been exhausted and

other combinations of conventional cytostatic drugs are not expected to significantly prolong the survival of patients with NSCLC.

Another option for these patients is a therapy targeted at cell signalling pathways and their modulation. This method of therapeutic

intervention is referred to as biologically targeted therapy. Unlike conventional cytostatic treatment, biological therapy is an approach

at the subcellular level. While manipulating the natural regulatory mechanisms controlling the metabolism, proliferation and migration

of cancer cells, biological therapy uses low-molecular-weight agents, macromolecules as well as immune effector cells. The article deals

with the biological therapy agents that have been approved for use in the Czech Republic.

Keywords: non-small-cell lung carcinoma (NSCLC), biological therapy, prognostic factors, predictive factors

Zveřejněno: 1. říjen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Skřičková J, Babičková L, Tomíšková M, Kadlec B. Biologická léčba nemalobuněčného karcinomu plic. Interní Med. 2011;13(7):292-295.
Stáhnout citaci

Reference

  1. http://www.svod.cz
  2. Ginsberg RJ. Lung Cancer. London, BC Decker Hamilton, 2002: 175.
  3. Marel M, Skácel Z, Špásová I, et al. Diagnostika a léčba nemocných s plicním karcinomem na oddělení TRN ve FN Motol v letech 1998-2003. Stud Pneumol Phtiseol 2004; 64: 289-294.
  4. Martins SJ, Pereira JR. Clinical Factors and Prognosis in NonSmall Cell Lung Cancer. Am J Clin Oncol 1999; 22: 453-457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sirohi B, Ashley S, Bortin A, et al. Early Response to Platinum - Based First - Line Chemotherapy in Non-Small Cell Lung Cancer May Predict Suvival. J Thorac Oncol 2007; 2: 735-740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Molina JR, Dusi AA, Jett JR. Advances in Chemotherapy of Non-small Cell Lung Cancer. Chest 2006; 130: 1211-1219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Dy GK, Adjei AA. Novel Targets for Lung Cancer Therapy: Part II. J Clin Onco.
  8. Levitzki A. EGF receptor as a therapeutic target. Lung Cancer 2003; 41: S9-S14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Mendelsohn J. Targeting the Epidermal Growth Factor Receptor for Cancer Therapy. Journal of Clinical Oncology 2002; 20 (suppl 15): 1-13.
  10. http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/cetuximabNSCLC0608
  11. Jonson DH. Gefitinib (Iressa) trials in non-small cell lung cancer. Lung Cancer 2003; 41: S23-S28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Baselga J, Kris M, Yano S, et al. Phase II trial (IDEAL a and IDEAL 2) of ZD1839 (IRESSA) in locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer patients. ESMO, Nice, France, October 18-22, 2002.
  13. Fukuoka M, Yano S, Giacone G, et al. A multi-institutional randomized phase II trial of gefitinib for previously terated patients with advanced non-small-cell lung cancer (the IDEAL 1 trial). J Clin Oncol 2003; 21: 2237-2246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kris MG, Natale RB, Herbst RS, et al. Efficacy of gefitinib, an inhibitor of epidermal growth factor receptor tyrosine kinase, in symptomatic patients with non-small cell lung cancer. A randomized trial. JAMA 2003; 290: 2149-2158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pešek M, Skřičková J, Kolek V, et al. Výsledky klinického hodnocení účinnosti a toxicity gefitinibu v rámci programu časného přístupu u nemalobuněčného karcinomu plic v České republice. Studia Pneumologica et Pthiseologica. 2009, 69(2): 61-68.
  16. Pešek M, Teřl M, Krákorová G. Gefitinib - zkušenosti s biologicky cílenou terapií nemalobuněčného karcinomu plic. Stud Pneumol Phtiseol 2004; 64: 117-122.
  17. Thatcher N, Chang A, Parikh P, et al. Gefitinib plus best supportive care in previously treated patients with refractory advanced non-small-cell lung cancer: results from a randomised, placebo-controlled, multicentre study (Iressa Survival Evaluation in Lung Cancer). Lancet 2005; 366: 1527-1537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Lynch TJ, Bell DW, Sordella R, et al. Activating Mutations in the Epidermal Growth Factor Receptor Underlying Responsiveness of Non-Small-Cell Lung Cancer to Gefitinib. N Engl J Med 2004; 350: 2129-2139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Kim ES, Hirsch V, Mok T, et al. Gefitinib versus docetaxel in previously treated non-small-cell lung cancer: a randomised Phase III trial (INTEREST). Lancet 2008; 372: 1809-1818. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Giaccone G, Herbst RS, Manegold C, et al. Gefitinib in combination with gemcitabine and cisplatin in advanced non-small-cell lung cancer: a Phase III trial - INTACT 1. J. Clin. Oncol. 2004; 22: 777-784. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Herbst RS, Giaccone G, Schiller JH, et al. Gefitinib in combination with paclitaxel and carboplatin in advanced nonsmall-cell lung cancer: a Phase III trial - INTACT 2. J. Clin. Oncol. 2004; 22: 785-794. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Mok TS, Wu YL, Thongprasert S, et al. Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. New England Journal of Medicine 2009; 361(10): 947-957. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Shepherd FA, Pereira JR, Ciuleanu T, et al. Erlotinib in previously treated non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 2005; 353: 123-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Skřičková J, Pešek M, Zatloukal P, et al. Klinický registr TARCEVA. Klin Okol 2010; 23(5): 361-363.
  25. Tomíšková M, Skřičková J, Štícha M. Klinické zkušenosti s léčbou erlotinibem u nemocných s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic. Onkologie 2010; 4: 270-276.
  26. Cappuzzo F, Stelmakh T, Cicenas S, et al. Erlotinib as maintenance treatment in advanced non-small-cell lung cancer: a multicentre, randomised, placebo-controlled phase 3 study. The Lancet Oncology 2009, 11: 521-529. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Ferrara N. Role of vascular endothelial growth factor in physiologic and pathologic angiogenesis: Therapeutic implications. Semin Oncol 2002; 29: 10-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Sandler A, Gray R, Perry MC, et al. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacizumab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 2006; 355: 2542-2550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Reck M, von Pawel J, Zatloukal P, et al. Phase III trial of cisplatin plus gemcitabine with either placebo or bevacizumab as first-line therapy for nonsquamous non-small-cell lung cancer: AVAil. J Clin Oncol 2009; 27(14): 2415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Sandler A, Gray R, Perry MC, et al. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacuzimab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 2006; 355: 2542-2550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Laskin J, Crino L, Tsai C, et al. MO19390 (SAiL): first-line bevacizumab-based therapy in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC)-outcome by chemotherapy regimen [abstract C2.5]. J Thorac Oncol 2009; 4(Suppl 1): S359.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.