Interní Med. 2011; 13(7): 300-304

Fytoestrogenní přípravky v peri- a postmenopauze

prof.MUDr.RNDr.Luboslav Stárka, DrSc.
Endokrinologický ústav, Praha

Přípravky rostlinného původu obsahující fytoestrogeny ze sóji, červeného jetele nebo ploštičníku jsou často doporučovány ženám

s menopauzálními potížemi místo hormonální náhradní terapie. Fytoestrogeny představují pestrou skupinu látek ze skupiny izoflavonů,

lignanů, kumestanů a stilbenů. Jejich působení spočívá jednak ve slabé estrogenní/antiestrogenní účinnosti, jednak působí řadou

dalších mechanizmů. Očekávalo se od nich zmírňování vegetativních projevů přechodu, ochrana před rozvojem osteopenie a osteoporózy,

kardiovaskulárních onemocnění a karcinomem mammy. Klinické výsledky jsou většinou rozporné, již s ohledem na pestrou škálu

zkoušených herbálních látek, jejich možnou transformaci na účinnější produkty střevní flórou, na rozdílnost sledovaných pacientů

a použitých metod. Podávání přípravků obsahujících fytoestrogeny sice není podpořeno medicínou důkazů, ale s ohledem na jejich

značnou bezpečnost a příznivý účinek na příznaky klimakteria mírně přesahující placebo-efekt je jen neplnohodnotnou, ale přece jen

možnou náhradou HST tam, kde tato terapie není pacientkami přijímána nebo je kontraindikována.

Klíčová slova: fytoestrogeny, menopauza, kost, kardiovaskulární onemocnění, karcinom mammy

Phytoestrogens containing drugs and peri- and postmenopause

Drugs containing compounds of herbal origin from soy, red clover or black cohosh are often used by women with menopausal symptoms

instead of hormonal replacement therapy. Phytoestrogens are presenting by compounds derived from isoflavones, lignans, coumestans

and stilbens and exert effects based either on a weak estrogenic/antiestrogenic activity and/or on a series of other mechanisms. It was

assumed that they could ameliorate disturbances of menopausal transition, protect against osteopenia and osteoporosis, cardiovascular

diseases and mammary carcinoma. However, clinical studies report conflicting data regarding the beneficial or adverse effects of phytoestrogens

depending on variety of herbal compounds, their potential transformation by microbial flora in the gastrointestinal system, type

of population examined and experimental conditions. Administration of drugs containing phytoestrogens is not supported by medicine

of evidence, however, due to negligible adverse effects and a benefit on menopausal symptoms moderately exceeding that of placebo

they represent an eventuality to HST, especially when hormonal therapy is either contradicted or not accepted by the patients.

Keywords: phytoestrogens, menopause, bone, cardiovascular diseases, mammary carcinoma

Zveřejněno: 1. říjen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Stárka L. Fytoestrogenní přípravky v peri- a postmenopauze. Interní Med. 2011;13(7):300-304.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lapčík O, Sosvorová L. Fytoestrogeny a jejich využití v menopauze. Interní Med 2011; 13(1): 38-42.
    2. Lapčík O, Stárka L. Fytoestrogeny. Stárka L. (Ed.): Pokroky v endokrinologii. Maxdorf, Praha 2007.
    3. Sosvorová L, Bičíková M, Kaňová N, Lapčík O. Fytoestrogeny a menopauza. DMEV 2010; 13: 135-138.
    4. Stárka L, Lapčík O. Náhrada náhradní hormonální terapie? DMEV 2006; 9(Suppl 1): 39-45.
    5. Mazur W, Adlercreutz H. Overview of naturally occurring endocrine-active substances in the human diet in relation to human health. Nutrition 2000; 16(7-8): 654-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Moutsatsou P. The spectrum of phytoestrogens in nature: our knowledge is expanding. Hormones 2007; 6(3): 173-193. Přejít na PubMed...
    7. Nedrow A, Miller J, Walker M, et al. Complementary and alternative therapies for the management of menopause-related symptoms. A systematic evidence review. Arch Intern Med 2006; 166: 1453-1465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Patisaul HB, Jefferson W. The pros and cons of phytoestrogens. Front Neuroendocrinol 2010; 31: 400-419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Usui T. Pharmaceutical prospects of phytoestrogens. Endocrinol J 2006; 53(1): 7-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Wylie-Rosett J. Menopause, micronutrients, and hormone therapy. Amer J Clin Nutrition 2005; 81(5): 1223S-1231S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Adlercreutz H, Mazur W. Phytooestrogens and Western diseases. Ann Med 1997; 29: 95-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Sirtori CR, Arnoldi A, Johnson SK. Phytoestrogens: end of a tale? Ann Med 2005; 37(6): 423-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Adlercreutz H. Phyto-oestrogens and cancer. Lancet Oncol 2002; 3(6): 364-373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Mueller SO, Simon S, Chae K, et al. Phytoestrogens and their human metabolites show distinct agonistic and antagonistic properties on estrogen receptor ? (ER) and ER? in human cells. Toxicological Sciences 2004; 80: 14-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mense SM, Hei TK, Ganju RK, Bhat HK. Phytoestrogens and breast cancer prevention: Possible mechanisms of action. Envir Health Persp 2008; 116(4): 426-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Hooper L, Ryder JJ, Kurzer MS, et al. Effects of soy protein and isoflavones on circulating hormone concentratios in pre- and post-menopausal women: a systematic review and meta-analysis. Human Reprod Updat 2009; 15: 423-440. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. North American Menopause Society. Treatment of menopause-associated vasomotor symptoms: position statement of The North American Menopause Society. Menopause 2004; 11: 11-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Geller SE, Studee L. Botanical and dietary supplements for menopausal symptoms: What works, what doesn't. J Womens Health (Larchmt) 2005; 14(7): 634-649. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Jenkins DJ, Mirrahimi A, Srichaikul K, et al. Soy protein reduces serum cholesterol by both intrinsic and food displacement mechanisms. J Nutr 2010; 140(12): 2302S-2311S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Krebs EE, Ensrud KE, MacDonald R, Wilt TJ. Phytoestrogens for treatment of menopausal symptoms: a systematic review. Obstet Gynecol 2004; 104(4): 824-836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Levis S, Griebeler ML. The role of soy foods in the treatment of menopausal symptoms. J Nutr 2010; 140(12): 2318S-2321S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Messina M. Insights gained from 20 years of soy research. J Nutr 2010; 140(12): 2289S-2295S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Carmignani LO, Pedro AO, Costa-Paiva LH, Pinto-Neto AM. The effect of dietary soy supplementation compared to estrogen and placebo on menopausal symptoms: a randomized controlled trial. Maturitas 2010; 67(3): 262-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Liu J, Ho SC, Su YX, Chen WQ, et al. Effect of long-term intervention of soy isoflavones on bone mineral density in women: a meta-analysis of randomized controlled trials. Bone 2009; 44: 948-953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Bhupathy P, Haines CD, Leinwand LA. Influence of sex hormones and phytoestrogens on heart disease in men and women. Womens Health (Lond Engl) 2010; 6(1): 77-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Lydekjing-Osler E, Jensen JBE, Setchell KDR, et al. Isoflavone-rich soymilk prevents bone-loss in the lumbar spine of postmenopausal women. A 2 year study. J Nutr 2002; 132: 581S.
    27. Baber R. Phytoestrogens and post reproductive health. Maturitas 2010; 66(4): 344-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Sacks FM, Lichtenstein A, Van Horn L, et al. Soy protein, isoflavones, and cardiovascular health: a summary of a statement for professionals from the American heart association nutrition committee. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2006; 26(8): 1689-1692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Cano A, García-Pérez MA, Tarín JJ. Isoflavones and cardiovascular disease. Maturitas 2010; 67(3): 219-226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Carlson S, Peng N, Prasain JK, Wyss JM. The effects of botanical dietary supplements on cardiovascular, cognitive and metabolic function in males and females. Gend Med 2008; 5(Suppl A): S76-S90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. rgaard A, Jensen L. The effects of soy isoflavones on obesity. Exp Biol Med 2008; 233: 1066-1080. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Pavese JM, Farmer RL, Bergan RC. Inhibition of cancer cell invasion and metastasis by genistein. Cancer Metastasis Rev 2010; 29: 465-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Sakai T, Kogiso M. Soy isoflavones and immunity. J Med Invest 2008; 55: 167-173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Vincent A, Fitzpatrick LA. They useful in menopause? Mayo Clin Proc 2000; 75(11): 1174-1184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Low Dog T. Menopause: a review of botanical dietary supplements. Am J Med 2005; 118(Suppl 12B): 98-108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Jefferson WN. Adult ovarian function can be affected by high levels of soy. J Nutr 2010; 140(12): 2322S-2325S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.