Interní Med. 2011; 13(10): 374-377

Současný pohled na diagnostiku a léčbu ankylozující spondylitidy

doc.MUDr.Ladislav Šenolt, Ph.D.
Revmatologický ústav, Klinika revmatologie 1. LF UK Praha

Ankylozující spondylitida je chronické zánětlivé revmatické onemocnění postihující axiální skelet, které způsobuje zánětlivou bolest

zad a může vést ke strukturálnímu poškození páteře, funkčnímu handicapu a významnému snížení kvality života. Diagnóza ankylozující

spondylitidy je založena na modifikovaných newyorských klasifikačních kritériích z roku 1984, která vyžadují splnění rentgenového

průkazu poškození sakroiliiakálních kloubů. Využití magnetické rezonance a moderních léčebných možností podstatně změnilo přístup

k tomuto onemocnění. Autor v této práci podává přehled o klasifikačních kritériích axiální spondylartritidy a o nově definovaném doporučeném

léčebném postupu u ankylozující spondylitidy, včetně možnosti použití biologické léčby u jedinců se závažným průběhem

axiální spondylartritidy již v časné fázi nemoci.

Klíčová slova: ankylozující spondylitida, axiální spondylartritida, sakroileitida, biologická léčba

Current perspective on diagnosing and treating ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylitis is a chronic inflammatory rheumatic disease affecting the axial skeleton that causes inflammatory back pain

and may lead to structural spinal damage, functional handicap and major reduction in the quality of life. The diagnosis of ankylosing

spondylitis is based on the 1984 modified New York criteria that require radiographic evidence of damage to the sacroiliac joints. The

use of magnetic resonance imaging and of modern therapeutic options has substantially improved the approach to this condition. The

author provides an overview of the classification criteria for axial spondyloarthritis and a recently defined guideline on ankylosing

spondylitis including the possibility to use biological therapy in individuals with a severe course of axial spondyloarthritis already in an

early stage of the disease.

Keywords: ankylosing spondylitis, axial spondyloarthritis, sacroileitis, biological therapy

Zveřejněno: 1. říjen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šenolt L. Současný pohled na diagnostiku a léčbu ankylozující spondylitidy. Interní Med. 2011;13(10):374-377.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Braun J, Sieper J. Ankylosing spondylitis. Lancet 2007; 369: 1379-1390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Brophy S, Calin A. Ankylosing spondylitis: interaction between genes, joints, age at onset, and disease expression. J Rheumatol. 2001; 28: 2283-2288. Přejít na PubMed...
    3. Sieper J, Rudwaleit M. Early referral recommendations for ankylosing spondylitis (including pre-radiographic and radiographic forms) in primary care. Ann Rheum Dis. 2005; 64: 659-663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Forejtová S, Mann H, Stolfa J, et al. Factors influencing health status and disability of patients with ankylosing spondylitis in the Czech Republic. Clin Rheumatol 2008; 27: 1005-1013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis. 2009; 68: 777-783. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Braun J, van den Berg R, Baraliakos X, et al. 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2011; 70: 896-904. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Mielants H, Van den Bosch F. Extra-articular manifestations. Clin Exp Rheumatol. 2009; 27(Suppl 55): S56-61. Přejít na PubMed...
    8. Sieper J, van der Heijde D, Landewé R, et al. New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain: a real patient exercise by experts from the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Ann Rheum Dis. 2009; 68: 784-788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. van der Linden S, Valkenburg HA, Cats A. Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria. Arthritis Rheum. 1984; 27: 361-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Rudwaleit M, Jurik AG, Hermann KG, et al. Defining active sacroiliitis on magnetic resonance imaging (MRI) for classification of axial spondyloarthritis: a consensual approach by the ASAS/OMERACT MRI group. Ann Rheum Dis. 2009; 68: 1520-1527. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Rudwaleit M, van der Heijde D, Khan MA, et al. How to diagnose axial spondyloarthritis early. Ann Rheum Dis. 2004; 63: 535-543. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Wanders A, Heijde D, Landewé R, et al. Nonsteroidal antiinflammatory drugs reduce radiographic progression in patients with ankylosing spondylitis: a randomized clinical trial. Arthritis Rheum. 2005; 52: 1756-1765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Haibel H, Specker C. Disease-modifying anti-rheumatic drugs in rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis. Clin Exp Rheumatol. 2009; 27(Suppl 55): S159-163. Přejít na PubMed...
    14. Braun J, Brandt J, Listing J, et al. Treatment of active ankylosing spondylitis with infliximab: a randomised controlled multicentre trial. Lancet 2002; 359: 1187-1193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Davis JC Jr, Van Der Heijde D, Braun J, et al. Recombinant human tumor necrosis factor receptor (etanercept) for treating ankylosing spondylitis: a randomized, controlled trial. Arthritis Rheum. 2003; 48: 3230-3236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. van der Heijde D, Kivitz A, Schiff MH, et al. Efficacy and safety of adalimumab in patients with ankylosing spondylitis: results of a multicenter, randomized, double-blind, placebocontrolled trial. Arthritis Rheum. 2006; 54: 2136-2146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Inman RD, Davis JC Jr, Heijde D, et al. Efficacy and safety of golimumab in patients with ankylosing spondylitis: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase Ii trial. Arthritis Rheum. 2008; 58: 3402-3412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Zochling J, van der Heijde D, Burgos-Vargas R, et al. ASAS/ EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2006; 65: 442-452. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. van der Heijde D, Sieper J, Maksymowych WP, et al. for the Assessment of SpondyloArthritis international Society. 2010 Update of the international ASAS recommendations for the use of anti-TNF agents in patients with axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2011; 70: 905-908. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Pavelka K, Štolfa J, Vencovský J. Doplněk standardních léčebných postupů u ankylozující spondylitidy. Čes. Revmatol. 2004; 1: 30-35.

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.