Interní Med. 2011; 13(11): 453-454
Jak pomoci pacientům přestat kouřit?
- Ústav hygieny a epidemiologie 1. LF UK a VFN Praha
- Centrum pro závislé na tabáku, III. interní klinika 1. LF UK a VFN Praha
Závislosti na tabáku není snadné se zbavit, nikotin je návykovější než heroin a psychosociální vazby bývají také silné. Většina kuřáků
začíná s cigaretami v dětském věku a v dospělosti toho lituje – sedm z deseti dospělých kuřáků by raději nekouřilo. Pokus bez jakékoli
asistence však mívá úspěšnost (= roční abstinence) jen kolem 3–5 %, krátká intervence lékaře či sestry kolem 8–10 % a intenzivní léčba
s farmakoterapií 25–35 %. Obecně zahrnuje léčba intervenci (dle časových možností zdravotníka) a případně farmakoterapii. Intenzivní
léčba je u nás možná ve více než 30 centrech pro závislé na tabáku. Většina kuřáků se však nikdy intenzivně léčit nebude, zatímco naopak
během kalendářního roku navštíví některého lékaře. Jakýkoli klinický kontakt s kuřákem by měl být příležitostí ke krátké intervenci,
která tak i při menší úspěšnosti může mít větší celkový dopad než léčba intenzivní.
Klíčová slova: kouření, závislost na tabáku, krátká intervence, klinická praxe
How to help patients stop smoking?
Tobacco dependence is not easy to get rid of, nicotine is more addictive than heroin and psychosocial ties are also strong. Most smokers
start with cigarettes in their childhood and adult regret – seven out of ten adult smokers would prefer not to smoke. Attempting without
any assistance, however, tends to have success (= year of abstinence) reach about 3–5 %, a short intervention of a doctor or nurse about
8–10 %, and intensive treatment including pharmacotherapy 25–35 %. Generally, treatment involves intervention (according to time of
the health care professional) and possibly pharmacotherapy. Intensive treatment is possible in this country in more than 30 centres for
addicted to tobacco. Most smokers, however, never will undergo intensive treatment, while, conversely, during the calendar year the
majority of them visits a doctor. Any clinical contact with a smoker should be an opportunity to the brief intervention, and so with less
success it could have a greater overall impact than intensive treatment.
Keywords: smoking, tobacco dependence, brief intervention, clinical practice
Zveřejněno: 1. listopad 2011 Zobrazit citaci
Reference
- Fjord MC, Bailey WC, Cohen SJ, et al. Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update. Clinical Practice Guideline. US Department of Health and Human Services. Public Health Service; May 2008. www.surgeongeneral.gov/tobacco/default.htm.
- Králíková E, Býma S, Cífková R, a kol. Doporučení pro léčbu závislosti na tabáku. Časopis lékařů českých 2005; 144(5): 327-333.
Přejít na PubMed...