Interní Med. 2011; 13(12): 490-492
Karcinom ovaria představuje nejzhoubnější gynekologický nádor a velmi heterogenní skupinu tumorů s kontroverzním původem
a nedostatečnou diagnostikou a léčbou. Známé genetické predispozice (např. mutace genů BRCA1/2) vysvětlují pouze malé procento
případů a ani epidemiologické faktory zvyšující riziko se dosud nepodařilo vysvětlit z hlediska jejich kauzálního působení.
Pro vznik karcinomu ovaria jsou uvažovány tři hlavní koncepty: epiteliálně mezenchymální tranzice (a mezenchymálně epiteliální
tranzice), sekundární původ (např. z endometria, vejcovodu) a aktivita rakovinných kmenových buněk. S přehodnocením dřívější
představy produkce proteinů v linii DNA (gen) – mRNA – protein a díky objevům regulační role nekódujících RNA v různých buněčných
procesech dochází k intenzivnímu výzkumu jejich role i v karcinogenezi u karcinomu ovaria. Nejvíce studovanou třídou
jsou mikroRNA, jejichž deregulace může být spojena právě s karcinogenezí. Zde mohou mikroRNA působit např. jako tumor supresory
či jako onkogeny. V článku je učiněn přehled současných diagnostických a terapeutických postupů u karcinomu ovaria
na pozadí intenzivního výzkumu regulačních mikroRNA a dalších faktorů, souvisejících např. s chemorezistencí či prognózou
vývoje nemoci.
Epithelial ovarian cancer (EOC) represents the most lethal gynecological malignancy and a very heterogeneous group of tumors
with controversial origin and insufficient diagnostics and treatment methods. Known genetic predispositions (e.g. mutations of
BRCA1/2 genes) are associated only with a small percentage of cases. Epidemiological factors causing elevated risk have not been
elucidated so far from the point of their causal activity. Three concepts are suggested for the EOC origin: epithelial mesenchymal
transition (and vice versa), secondary origin (e. g. from endometrium, fallopian tube) and activity of cancer stem cells. The discovery
and investigation of novel, small regulatory molecules of RNA in the last decade have changed the previous view of gene regulations
in the link DNA (gene) – mRNA – protein, in various cellular processes. The intensive research is focused also on ovarian cancer. The
most investigated class of molecules represent microRNA, which may be also connected with carcinogenesis. They may function, for
example, as tumor suppressors, or oncogenes. The survey is provided on the current diagnostic and treatment approaches regarding
EOC, on the background of research on regulatory microRNA and other factors, associated for example with chemoresistance
or prognosis.
Zveřejněno: 18. prosinec 2011 Zobrazit citaci